читать далее

Манипуляции в травматологии – обширная и разнообразная группа лечебных мероприятий, составляющих значительную часть экстренной и плановой травматологической помощи. Могут быть закрытыми или инвазивными, включают в себя репозиции, вправление вывихов, наложение гипсовых повязок, ПХО ран, перевязки и другие процедуры. В большинстве случаев осуществляются под местной анестезией или без обезболивания, реже требуют использования общего наркоза. Место проведения манипуляций в травматологии определяется их видом и объемом. Небольшие процедуры (ушивание поверхностных ран, репозиция мелких костей) производятся в условиях травматологического кабинета, крупные – в условиях стационара.

Цены: от 100р. до 1530006р.
2058 адресов, 23338 цен, средняя цена ?р.
23338 цен, 2058 адресов
Вправление вывихов и подвывихов
Репозиции костей верхних конечностей
Репозиции костей нижних конечностей
Наложение гипсовой повязки
Обработка ран
Пункции суставов
Скелетное вытяжение
Фильтр:
С отзывами
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 2058 центров
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Снятие гипсовых лонгет
700 р.
Снятие малой полимерной повязки (кисть, стопа, предплечье)
600 р.
(ФЛ) Снятие послеоперационных швов
2000 р.
показать еще 20
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
Смена гипсовой повязки на пластик от пальцев до верхней трети бедра
4200 р.
Снятие большой циркулярной пластиковой повязки
850 р.
Турбокаст голеностоп
11650 р.
показать еще 20
Он Клиник на Цветном бульваре
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
Пункция коленного сустава
3710 р.
Пункция локтевого сустава
3710 р.
Пункция лучезапястного сустава
3710 р.
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
Пункция локтевого сустава
2120 р.
Пункция лучезапястного сустава
2120 р.
Пункция плечевого сустава
2120 р.
показать еще 1
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Наложение пластикового гипса Турбокаст на лучезапястный/локтевой суставы (индивидуальный комплект)
18950 р.
Наложение пластикового полимерного гипса 1 категории сложности
1500 р.
Наложение пластикового полимерного гипса 2 категории сложности
1900 р.
показать еще 23
ИАКИ на площади Победы
пл. Победы, д. 2 корп. 1
пл. Победы, д. 2 корп. 1
Снятие швов
1000 р.
ПреАмбула в Коммунарке
пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7
пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7
Снятие послеоперационных швов, лигатур
1050 р.
ПреАмбула в Южном Бутово
ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
Снятие послеоперационных швов, лигатур
1050 р.
ПреАмбула на Новокосинской
ул. Новокосинская, д. 10, корп. 1
ул. Новокосинская, д. 10, корп. 1
Снятие послеоперационных швов, лигатур
1050 р.
ПреАмбула на Привольной
ул. Привольная, д. 77
ул. Привольная, д. 77
Снятие послеоперационных швов, лигатур
1050 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32
Пункция коленного сустава
2000 р.
Наложение швов в ходе хирургического вмешательства до 4 см
1800 р.
Наложение повязки фиксирующей (ушибы, растяжения, переломы)
2000 р.
показать еще 8
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Пункция коленного сустава
2000 р.
Наложение швов в ходе хирургического вмешательства до 4 см
1800 р.
Наложение повязки фиксирующей (ушибы, растяжения, переломы)
2000 р.
показать еще 8
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
ул. Главмосстроя, д. 7
Пункция коленного сустава
2000 р.
Наложение швов в ходе хирургического вмешательства до 4 см
1800 р.
Наложение повязки фиксирующей (ушибы, растяжения, переломы)
2000 р.
показать еще 8
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
Пункция коленного сустава
2200 р.
Наложение швов в ходе хирургического вмешательства до 4 см
1800 р.
Наложение повязки фиксирующей (ушибы, растяжения, переломы)
2000 р.
показать еще 8
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
ул. 1905 года, д. 21
Лечебно-диагностическая пункция сустава
2200 р.
Наложение швов в ходе хирургического вмешательства до 4 см
1800 р.
Наложение повязки фиксирующей (ушибы, растяжения, переломы)
2000 р.
показать еще 3
Открытая Клиника на Пресне
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
Пункция синовиальной сумки сустава
3850 р.
Снятие послеоперационных швов с раны до 4 см
870 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
ул. Авиамоторная, д. 41Б
Лечебно-диагностическая пункция сустава
2200 р.
Наложение швов в ходе хирургического вмешательства до 4 см
1800 р.
Наложение повязки фиксирующей (ушибы, растяжения, переломы)
2000 р.
показать еще 3
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
ул. Давыдковская, д. 5
Наложение повязки (перевязка) при нарушении целостности кожных покровов рана до 4 см
1850 р.
Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов
950 р.
Евро-Мед на Красина
ул. Красина, д. 14, стр. 2
ул. Красина, д. 14, стр. 2
Пункция сустава диагностическая
1815 р.
Пункция сустава лечебно-диагностическая
2420 р.
Пункция суставов с введением лекарств
2420 р.
Евро-Мед на Мневниках
ул. Мневники, д. 6
ул. Мневники, д. 6
Пункция сустава диагностическая
1815 р.
Пункция сустава лечебно-диагностическая
2420 р.
Пункция суставов с введением лекарств
2420 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
Наложение ортеза на голеностопный сустав (Турбокаст)
12600 р.
Наложение турбокастовой лангеты большой (мелкие суставы)
3700 р.
Замена обычного гипса на полимерный
10600 р.
показать еще 27
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Наложение пластикового гипса Турбокаст на лучезапястный/локтевой суставы (индивидуальный комплект)
18950 р.
Наложение пластикового полимерного гипса 1 категории сложности
1500 р.
Наложение пластикового полимерного гипса 2 категории сложности
1900 р.
показать еще 23
ПрофМедПомощь на Минусинской
ул. Минусинская, д. 3
ул. Минусинская, д. 3
Снятие гипсовой повязки (лонгеты)
1000 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Наложение пластикового гипса Турбокаст на лучезапястный/локтевой суставы (индивидуальный комплект)
18950 р.
Наложение пластикового полимерного гипса 1 категории сложности
1500 р.
Наложение пластикового полимерного гипса 2 категории сложности
1900 р.
показать еще 23
Центр В.И. Дикуля на Новочеркасском бульваре
Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
Снятие гипсовой (полимерной) циркулярной повязки
2000 р.
Иммобилизация полимерными повязками большими
8000 р.
Иммобилизация полимерными повязками малыми
7000 р.
показать еще 1
МРТ Центр на Дмитровском шоссе
Дмитровское шоссе, д. 60
Дмитровское шоссе, д. 60
Снятие послеоперационных швов
1500 р.
Юсуповская больница на Нагорной
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
Пункция локтевого сустава
6870 р.
Пункция лучезапястного сустава
4810 р.
Пункция тазобедренного сустава
8230 р.
показать еще 1
Московская Клиника на Полковой
ул. Полковая, д. 12, корп. 1
ул. Полковая, д. 12, корп. 1
Наложение малой полимерной лангеты, повязки на руку/ногу
3000 р.
Замена обычного гипса на полимерный
4000 р.
Снятие малой полимерной лангеты
600 р.
показать еще 19
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Пункция плечевого сустава
4400 р.
Пункция коленного сустава
3700 р.
Пункция тазобедренного сустава
4800 р.
показать еще 3
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Пункция плечевого сустава
4400 р.
Пункция коленного сустава
3700 р.
Пункция тазобедренного сустава
4800 р.
показать еще 3
Процедура

Манипуляции в травматологии – обширная и разнообразная группа лечебных мероприятий, составляющих значительную часть экстренной и плановой травматологической помощи. Могут быть закрытыми или инвазивными, включают в себя репозиции, вправление вывихов, наложение гипсовых повязок, ПХО ран, перевязки и другие процедуры. В большинстве случаев осуществляются под местной анестезией или без обезболивания, реже требуют использования общего наркоза. Место проведения манипуляций в травматологии определяется их видом и объемом. Небольшие процедуры (ушивание поверхностных ран, репозиция мелких костей) производятся в условиях травматологического кабинета, крупные – в условиях стационара.

Виды манипуляций

Несмотря на то, что травматология относится к группе хирургических специальностей, зачастую повреждения костно-мышечного аппарата не требуют проведения оперативных вмешательств и могут быть излечены с использованием одних только открытых или закрытых лечебных процедур. Группа травматологических манипуляций включает следующие мероприятия:

  • Закрытые репозиции (восстановление нормального расположения костных отломков).
  • Устранение вывихов и подвывихов.
  • Наложение, циркуляция и снятие пластиковых и гипсовых повязок.
  • Наложение скелетного вытяжения.
  • Блокады, лечебные и диагностические пункции.
  • Первичная обработка свежих и инфицированных ран, ожогов и отморожений, перевязки, снятие швов после оперативных вмешательств.

Закрытые репозиции

Время является одним из важнейших факторов, влияющих на успех лечения при закрытом вправлении костных отломков. Наилучшие условия для сопоставления фрагментов создаются в первые сутки (в идеале – в первые часы) после травмы. В последующем из-за нарастающего отека и рефлекторного сокращения мышц репозиция становится затруднительной, а со временем – и вовсе невозможной вследствие происходящих в области перелома процессов восстановления. При позднем обращении к специалисту коррекцию положения отломков производят только оперативным путем.

Закрытое устранение смещения костных фрагментов осуществляют в экстренном порядке после клинического и рентгенологического обследования. Стандартом при проведении рентгенографии являются снимки в двух проекциях. При переломах некоторых локализаций перед репозицией выполняют рентгенограммы в трех проекциях, очень редко – в одной проекции. У взрослых пациентов закрытые вправления обычно проводят под местным обезболиванием, реже – под общим наркозом. У детей младшего возраста все закрытые репозиции производят под наркозом.

Затем на поврежденный сегмент накладывают гипсовую или пластиковую лонгету. Больного направляют на контрольную рентгенографию, чтобы удостовериться в удовлетворительном стоянии отломков. Если фрагменты сопоставить не удалось, в ряде случаев проводят повторное вправление. При повторной неудаче выбирают альтернативный способ лечения (операцию, реже – скелетное вытяжение). Глухую гипсовую повязку после репозиции не используют, поскольку нарастающий отек может стать причиной пролежней, потертостей и нарушения кровоснабжения в пораженном сегменте. Лонгету циркулируют после спадания отека (как правило, на 5 сутки с момента вправления).

Вправление вывихов

Как и при лечении переломов, время играет существенную роль в успехе вправления вывиха. Оптимальные условия для проведения манипуляции – первые несколько часов после травмы. Если с момента повреждения прошло более суток, закрытое устранение вывиха усложняется, а через несколько дней становится невозможным. Вправление производят после клинического осмотра и рентгенологического исследования. Обычно выполняют рентгенографию в двух, реже – в трех или одной проекции. При свежих вывихах чаще используют местную анестезию (исключение – вывих бедра). Спустя сутки и более с момента травмы манипуляцию обычно выполняют под наркозом.

После вправления производят иммобилизацию поврежденного сегмента и направляют больного на повторный рентгеновский снимок. При неудаче возможно повторное вправление. После повторного безуспешного вправления показана операция. Вывих всегда сопровождается повреждением окружающих сустав связок, поэтому после процедуры важно создать благоприятные условия для их восстановления, обеспечив покой конечности в течение нескольких недель.

Иммобилизация

Гипсовые или пластиковые повязки могут использоваться для иммобилизации отломков при переломах, для создания покоя конечности в послеоперационном периоде, а также при закрытых травмах мягких тканей. Повязка накладывается «с захватом» двух соседних с поврежденным сегментом суставов. Перед наложением лонгеты обрабатывают раны и ссадины, закрывают их асептическими повязками. Циркулярный гипс при отрытых повреждениях кожи не накладывают (исключение – повязка с окном для перевязки раны). Области костных выступов тщательно защищают подкладочным материалом. Цианоз дистальных сегментов и резкие боли через некоторое время после проведения манипуляции свидетельствуют о нарастающем отеке и сдавлении конечности. В подобных случаях необходимо срочное рассечение гипсовой повязки.

Другие манипуляции

Проведение спицы, блокады и пункции осуществляют в стандартных местах, через неповрежденные кожные покровы, в отдалении от сосудисто-нервных пучков. Манипуляции выполняют с соблюдением правил асептики в условиях предоперационной или чистой перевязочной. Кожные покровы предварительно обрабатывают антисептиком.

Все открытые процедуры (ПХО с ушиванием, первичная обработка ран без ушивания, снятие швов, перевязки) также производят в асептических условиях. Старую повязку срезают, располагая специальные ножницы в стороне от раны. Кожу вокруг поврежденного участка обрабатывают спиртовым раствором, область раны – растворами перекиси и фурацилина, поверхностные ссадины – раствором перманганата калия или бриллиантового зеленого. По окончании манипуляции на рану накладывают асептическую повязку.

АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2024
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!