читать далее

Манипуляции в травматологии – обширная и разнообразная группа лечебных мероприятий, составляющих значительную часть экстренной и плановой травматологической помощи. Могут быть закрытыми или инвазивными, включают в себя репозиции, вправление вывихов, наложение гипсовых повязок, ПХО ран, перевязки и другие процедуры. В большинстве случаев осуществляются под местной анестезией или без обезболивания, реже требуют использования общего наркоза. Место проведения манипуляций в травматологии определяется их видом и объемом. Небольшие процедуры (ушивание поверхностных ран, репозиция мелких костей) производятся в условиях травматологического кабинета, крупные – в условиях стационара.

Цены: от 50р. до 234882р.
1978 адресов, 24435 цен, средняя цена ?р.
24435 цен, 1978 адресов
Вправление вывихов и подвывихов
Репозиции костей верхних конечностей
Репозиции костей нижних конечностей
Наложение гипсовой повязки
Обработка ран
Пункции суставов
Скелетное вытяжение
Фильтр:
С отзывами
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 1978 центров
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ПХО раны
2500 р.
Наложение малой циркулярной гипсовой повязки, лонгеты (предплечье)
2500 р.
Наложение малой циркулярной гипсовой повязки, лонгеты (кисть, стопа)
2500 р.
показать еще 20
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11/3
ул. Школьная, д. 11/3
Первичная хирургическая обработка раны до 4-х см без ушив
610 р.
Первичная хирургическая обработка раны до 4-х см с ушив
1610 р.
Первичная хирургическая обработка раны осложн. более 4-х см без ушивания
1200 р.
показать еще 5
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
Вправление вывихов больших суставов (локоть, плечо, колено)
4800 р.
Наложение повязки Дезо
500 р.
Наложение фиксирующей повязки на г/с
500 р.
показать еще 26
Он Клиник на Цветном бульваре
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
Пункция коленного сустава
3220 р.
Пункция локтевого сустава
3220 р.
Пункция лучезапястного сустава
3220 р.
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
Пункция коленного сустава
1980 р.
Пункция локтевого сустава
1980 р.
Пункция лучезапястного сустава
1980 р.
показать еще 1
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов. Наложение фиксирующей повязки
2800 р.
Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов. Перевязка послеоперационная чистая
420 р.
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани. Первичная хирургическая обработка неосложненной раны без ушивания
2900 р.
показать еще 16
ПреАмбула в Коммунарке
пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7
пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7
Снятие послеоперационных швов, лигатур
1050 р.
ПреАмбула в Южном Бутово
ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
Снятие послеоперационных швов, лигатур
1050 р.
ПреАмбула на Новокосинской
ул. Новокосинская, д. 10, корп. 1
ул. Новокосинская, д. 10, корп. 1
Снятие послеоперационных швов, лигатур
1050 р.
ПреАмбула на Привольной
ул. Привольная, д. 77
ул. Привольная, д. 77
Снятие послеоперационных швов, лигатур
1050 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32
Обработка ран, ожогов I степени
2500 р.
Снятие послеоперационных швов с оценкой состоятельности рубца и антисептической обработкой (включая наложение повязки)
1500 р.
Снятие старой повязки и обработка раны лекарственными препаратами
1000 р.
показать еще 3
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Обработка ран, ожогов I степени
2500 р.
Снятие послеоперационных швов с оценкой состоятельности рубца и антисептической обработкой (включая наложение повязки)
1500 р.
Снятие старой повязки и обработка раны лекарственными препаратами
1000 р.
показать еще 3
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
ул. Главмосстроя, д. 7
Обработка ран, ожогов I степени
2500 р.
Снятие послеоперационных швов с оценкой состоятельности рубца и антисептической обработкой (включая наложение повязки)
1500 р.
Снятие старой повязки и обработка раны лекарственными препаратами
1000 р.
показать еще 3
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
ул. 1905 года, д. 21
Обработка ран, ожогов I степени
2500 р.
Снятие послеоперационных швов с оценкой состоятельности рубца и антисептической обработкой (включая наложение повязки)
1500 р.
Снятие старой повязки и обработка раны лекарственными препаратами
1000 р.
показать еще 3
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
ул. Авиамоторная, д. 41Б
Обработка ран, ожогов I степени
2500 р.
Снятие послеоперационных швов с оценкой состоятельности рубца и антисептической обработкой (включая наложение повязки)
1500 р.
Снятие старой повязки и обработка раны лекарственными препаратами
1000 р.
показать еще 3
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
ул. Давыдковская, д. 5
Наложение повязки (перевязка) при нарушении целостности кожных покровов рана до 4 см
1750 р.
Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов
900 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
Обработка ран, ожогов I степени
2500 р.
Снятие послеоперационных швов с оценкой состоятельности рубца и антисептической обработкой (включая наложение повязки)
1500 р.
Снятие старой повязки и обработка раны лекарственными препаратами
1000 р.
показать еще 3
Открытая Клиника на 1905 года
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
Лечебно-диагностическая пункция сустава и суставной сумки
2000 р.
Евро-Мед на Красина
ул. Красина, д. 14, стр. 2
ул. Красина, д. 14, стр. 2
Пункция сустава диагностическая
1815 р.
Пункция сустава лечебно-диагностическая
2420 р.
Пункция суставов с введением лекарств
2420 р.
Евро-Мед на Мневниках
ул. Мневники, д. 6
ул. Мневники, д. 6
Пункция сустава диагностическая
1815 р.
Пункция сустава лечебно-диагностическая
2420 р.
Пункция суставов с введением лекарств
2420 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
Вправление вывиха надколенника
2400 р.
Вправление вывихов малых суставов (МФС, ПФС)
2500 р.
Пункция голеностопного сустава
1980 р.
показать еще 26
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов. Наложение фиксирующей повязки
2800 р.
Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов. Перевязка послеоперационная чистая
420 р.
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани. Первичная хирургическая обработка неосложненной раны без ушивания
2900 р.
показать еще 16
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов. Наложение фиксирующей повязки
2800 р.
Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов. Перевязка послеоперационная чистая
420 р.
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани. Первичная хирургическая обработка неосложненной раны без ушивания
2900 р.
показать еще 16
ПрофМедПомощь на Минусинской
ул. Минусинская, д. 3
ул. Минусинская, д. 3
Наложение циркулярной гипсовой (полимерной) повязки
4200 р.
Вправление вывиха сустава
5500 р.
Снятие циркулярной гипсовой (полимерной) повязки
2500 р.
показать еще 3
Центр В.И. Дикуля на Новочеркасском бульваре
Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
Снятие гипсовой (полимерной) лонгеты
1000 р.
Снятие гипсовой (полимерной) циркулярной повязки
2000 р.
Иммобилизация полимерными повязками большими
8000 р.
показать еще 1
МРТ Центр на Дмитровском шоссе
Дмитровское шоссе, д. 60
Дмитровское шоссе, д. 60
Снятие послеоперационных швов
1500 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Пункция плечевого сустава
4400 р.
Пункция локтевого сустава
3900 р.
Пункция лучезапястного сустава
3900 р.
показать еще 22
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Пункция плечевого сустава
4400 р.
Пункция локтевого сустава
3900 р.
Пункция лучезапястного сустава
3900 р.
показать еще 22
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Пункция плечевого сустава
2700 р.
Пункция локтевого сустава
2700 р.
Пункция лучезапястного сустава
2700 р.
показать еще 22
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Пункция плечевого сустава
4400 р.
Пункция локтевого сустава
3900 р.
Пункция лучезапястного сустава
3900 р.
показать еще 22
Процедура

Манипуляции в травматологии – обширная и разнообразная группа лечебных мероприятий, составляющих значительную часть экстренной и плановой травматологической помощи. Могут быть закрытыми или инвазивными, включают в себя репозиции, вправление вывихов, наложение гипсовых повязок, ПХО ран, перевязки и другие процедуры. В большинстве случаев осуществляются под местной анестезией или без обезболивания, реже требуют использования общего наркоза. Место проведения манипуляций в травматологии определяется их видом и объемом. Небольшие процедуры (ушивание поверхностных ран, репозиция мелких костей) производятся в условиях травматологического кабинета, крупные – в условиях стационара.

Виды манипуляций

Несмотря на то, что травматология относится к группе хирургических специальностей, зачастую повреждения костно-мышечного аппарата не требуют проведения оперативных вмешательств и могут быть излечены с использованием одних только открытых или закрытых лечебных процедур. Группа травматологических манипуляций включает следующие мероприятия:

  • Закрытые репозиции (восстановление нормального расположения костных отломков).
  • Устранение вывихов и подвывихов.
  • Наложение, циркуляция и снятие пластиковых и гипсовых повязок.
  • Наложение скелетного вытяжения.
  • Блокады, лечебные и диагностические пункции.
  • Первичная обработка свежих и инфицированных ран, ожогов и отморожений, перевязки, снятие швов после оперативных вмешательств.

Закрытые репозиции

Время является одним из важнейших факторов, влияющих на успех лечения при закрытом вправлении костных отломков. Наилучшие условия для сопоставления фрагментов создаются в первые сутки (в идеале – в первые часы) после травмы. В последующем из-за нарастающего отека и рефлекторного сокращения мышц репозиция становится затруднительной, а со временем – и вовсе невозможной вследствие происходящих в области перелома процессов восстановления. При позднем обращении к специалисту коррекцию положения отломков производят только оперативным путем.

Закрытое устранение смещения костных фрагментов осуществляют в экстренном порядке после клинического и рентгенологического обследования. Стандартом при проведении рентгенографии являются снимки в двух проекциях. При переломах некоторых локализаций перед репозицией выполняют рентгенограммы в трех проекциях, очень редко – в одной проекции. У взрослых пациентов закрытые вправления обычно проводят под местным обезболиванием, реже – под общим наркозом. У детей младшего возраста все закрытые репозиции производят под наркозом.

Затем на поврежденный сегмент накладывают гипсовую или пластиковую лонгету. Больного направляют на контрольную рентгенографию, чтобы удостовериться в удовлетворительном стоянии отломков. Если фрагменты сопоставить не удалось, в ряде случаев проводят повторное вправление. При повторной неудаче выбирают альтернативный способ лечения (операцию, реже – скелетное вытяжение). Глухую гипсовую повязку после репозиции не используют, поскольку нарастающий отек может стать причиной пролежней, потертостей и нарушения кровоснабжения в пораженном сегменте. Лонгету циркулируют после спадания отека (как правило, на 5 сутки с момента вправления).

Вправление вывихов

Как и при лечении переломов, время играет существенную роль в успехе вправления вывиха. Оптимальные условия для проведения манипуляции – первые несколько часов после травмы. Если с момента повреждения прошло более суток, закрытое устранение вывиха усложняется, а через несколько дней становится невозможным. Вправление производят после клинического осмотра и рентгенологического исследования. Обычно выполняют рентгенографию в двух, реже – в трех или одной проекции. При свежих вывихах чаще используют местную анестезию (исключение – вывих бедра). Спустя сутки и более с момента травмы манипуляцию обычно выполняют под наркозом.

После вправления производят иммобилизацию поврежденного сегмента и направляют больного на повторный рентгеновский снимок. При неудаче возможно повторное вправление. После повторного безуспешного вправления показана операция. Вывих всегда сопровождается повреждением окружающих сустав связок, поэтому после процедуры важно создать благоприятные условия для их восстановления, обеспечив покой конечности в течение нескольких недель.

Иммобилизация

Гипсовые или пластиковые повязки могут использоваться для иммобилизации отломков при переломах, для создания покоя конечности в послеоперационном периоде, а также при закрытых травмах мягких тканей. Повязка накладывается «с захватом» двух соседних с поврежденным сегментом суставов. Перед наложением лонгеты обрабатывают раны и ссадины, закрывают их асептическими повязками. Циркулярный гипс при отрытых повреждениях кожи не накладывают (исключение – повязка с окном для перевязки раны). Области костных выступов тщательно защищают подкладочным материалом. Цианоз дистальных сегментов и резкие боли через некоторое время после проведения манипуляции свидетельствуют о нарастающем отеке и сдавлении конечности. В подобных случаях необходимо срочное рассечение гипсовой повязки.

Другие манипуляции

Проведение спицы, блокады и пункции осуществляют в стандартных местах, через неповрежденные кожные покровы, в отдалении от сосудисто-нервных пучков. Манипуляции выполняют с соблюдением правил асептики в условиях предоперационной или чистой перевязочной. Кожные покровы предварительно обрабатывают антисептиком.

Все открытые процедуры (ПХО с ушиванием, первичная обработка ран без ушивания, снятие швов, перевязки) также производят в асептических условиях. Старую повязку срезают, располагая специальные ножницы в стороне от раны. Кожу вокруг поврежденного участка обрабатывают спиртовым раствором, область раны – растворами перекиси и фурацилина, поверхностные ссадины – раствором перманганата калия или бриллиантового зеленого. По окончании манипуляции на рану накладывают асептическую повязку.

АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2023
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!