Москва

Манипуляции в травматологии – обширная и разнообразная группа лечебных мероприятий, составляющих значительную часть экстренной и плановой травматологической помощи. Могут быть закрытыми или инвазивными, включают в себя репозиции, вправление вывихов, наложение гипсовых повязок, ПХО ран, перевязки и другие процедуры. В большинстве случаев осуществляются под местной анестезией или без обезболивания, реже требуют использования общего наркоза. Место проведения манипуляций в травматологии определяется их видом и объемом. Небольшие процедуры (ушивание поверхностных ран, репозиция мелких костей) производятся в условиях травматологического кабинета, крупные – в условиях стационара.

Цены от 100р. до 76200р.
555 адресов, 11147 цен,
11147 цен, 555 адресов
Он клиник на Воронцовской
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
записаться

Запись на прием в клинику

Он клиник на Воронцовской, м. Таганская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
отлично
Вправление вывихов и подвывихов
от 3000 р.
Репозиции костей верхних конечностей
от 3000 р.
Репозиции костей нижних конечностей
от 3000 р.
показать еще 3
Он клиник на Большой Молчановке
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Он клиник на Большой Молчановке, м. Смоленская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
отлично
Вправление вывихов и подвывихов
от 3000 р.
Репозиции костей верхних конечностей
от 3000 р.
Репозиции костей нижних конечностей
от 3000 р.
показать еще 3
Чудо Доктор на Площади Ильича
ул. Школьная, д. 11
записаться

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Площади Ильича, м. Площадь Ильича
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Школьная, д. 11
отлично
Обработка ран
от 610 р.
Он клиник на Зубовском бульваре
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Он клиник на Зубовском бульваре, м. Парк Культуры
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1
хорошо
Вправление вывихов и подвывихов
от 3000 р.
Репозиции костей верхних конечностей
от 3000 р.
Репозиции костей нижних конечностей
от 3000 р.
показать еще 3
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33/28
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Клары Цеткин, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Клары Цеткин, д. 33/28
хорошо
Вправление вывихов и подвывихов
от 3470 р.
Пункции суставов
от 1600 р.
Чудо Доктор на Школьной
ул. Школьная, д. 49
записаться

Запись на прием в клинику

Чудо Доктор на Школьной, м. Римская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Школьная, д. 49
хорошо
Обработка ран
от 610 р.
Он клиник на Трехгорном Валу
Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2
записаться

Запись на прием в клинику

Он клиник на Трехгорном Валу, м. Улица 1905 года
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2
хорошо
Вправление вывихов и подвывихов
от 3000 р.
Репозиции костей верхних конечностей
от 3000 р.
Репозиции костей нижних конечностей
от 3000 р.
показать еще 3
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4 корп. 2
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Ярославской, м. Алексеевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Ярославская, д. 4 корп. 2
хорошо
Вправление вывихов и подвывихов
от 3470 р.
Пункции суставов
от 1600 р.
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

К-Медицина на проспекте Мира, м. ВДНХ
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
хорошо
Вправление вывихов и подвывихов
от 3250 р.
Гипсовые повязки, мягкая фиксация
от 550 р.
Обработка ран
от 400 р.
показать еще 1
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Волгоградском проспекте, м. Текстильщики
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
хорошо
Вправление вывихов и подвывихов
от 3470 р.
Пункции суставов
от 1600 р.
СМ-Клиника в Старопетровском проезде
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника в Старопетровском проезде, м. Войковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
хорошо
Вправление вывихов и подвывихов
от 3470 р.
Пункции суставов
от 1600 р.
Евро-Мед на Красина
ул. Красина, д. 14, стр. 2
записаться

Запись на прием в клинику

Евро-Мед на Красина, м. Маяковская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Красина, д. 14, стр. 2
хорошо
Пункции суставов
от 1815 р.
СМ-Клиника на Лесной
ул. Лесная, д. 57 стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника на Лесной, м. Менделеевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Лесная, д. 57 стр. 1
хорошо
Пункции суставов
от 1600 р.
СМ-Клиника в Солнечногорске на Красной
г. Солнечногорск (Московская область), ул. Красная, д. 167, стр. 2
записаться

Запись на прием в клинику

СМ-Клиника в Солнечногорске на Красной
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
г. Солнечногорск (Московская область), ул. Красная, д. 167, стр. 2
хорошо
Вправление вывихов и подвывихов
от 3470 р.
Евро-Мед на ул. Покрышкина
ул. Покрышкина, д. 8
записаться

Запись на прием в клинику

Евро-Мед на ул. Покрышкина, м. Юго-Западная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Покрышкина, д. 8
хорошо
Пункции суставов
от 1815 р.
Евро-Мед на Проспекте Мира
Проспект Мира, д. 3, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

Евро-Мед на Проспекте Мира, м. Сухаревская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Проспект Мира, д. 3, корп. 1
хорошо
Пункции суставов
от 1815 р.
ТрастМед на Александра Солженицына
ул. Александра Солженицына, д. 5, стр. 1
записаться

Запись на прием в клинику

ТрастМед на Александра Солженицына, м. Марксистская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Александра Солженицына, д. 5, стр. 1
хорошо
Обработка ран
от 690 р.
Пункции суставов
от 2100 р.
Евро-Мед на ул. Мневники
ул. Мневники, д. 6
записаться

Запись на прием в клинику

Евро-Мед на ул. Мневники, м. Полежаевская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Мневники, д. 6
хорошо
Пункции суставов
от 1815 р.
Медлюкс на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
записаться

Запись на прием в клинику

Медлюкс на Сиреневом бульваре, м. Первомайская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Сиреневый б-р, д. 32А
отлично
Вправление вывихов и подвывихов
от 2500 р.
Репозиции костей верхних конечностей
от 3000 р.
Репозиции костей нижних конечностей
от 4200 р.
показать еще 3
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
записаться

Запись на прием в клинику

Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной, м. Авиамоторная
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
отлично
Вправление вывихов и подвывихов
от 1300 р.
Репозиции костей верхних конечностей
от 7500 р.
Репозиции костей нижних конечностей
от 3900 р.
показать еще 3
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
записаться

Запись на прием в клинику

ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской, м. Славянский бульвар
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Давыдковская, д. 5
хорошо
Вправление вывихов и подвывихов
от 3000 р.
Репозиции костей верхних конечностей
от 5000 р.
Репозиции костей нижних конечностей
от 5000 р.
показать еще 3
МедЦентрСервис в Басманном
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Басманном, м. Чкаловская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Земляной вал, д. 38/40, стр. 6
хорошо
Обработка ран
от 600 р.
Пункции суставов
от 2000 р.
МедЦентрСервис в Северном Медведково
ул. Полярная, д. 32
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Северном Медведково, м. Медведково
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Полярная, д. 32
хорошо
Обработка ран
от 600 р.
Пункции суставов
от 2000 р.
МедЦентрСервис в Тверском
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Тверском, м. Белорусская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
хорошо
Обработка ран
от 600 р.
Пункции суставов
от 2000 р.
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского, м. Проспект Вернадского
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
хорошо
Обработка ран
от 600 р.
Пункции суставов
от 2000 р.
МедЦентрСервис на Черняховского
ул. Черняховского, д. 8
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис на Черняховского, м. Аэропорт
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Черняховского, д. 8
хорошо
Обработка ран
от 600 р.
Пункции суставов
от 2000 р.
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Южном Чертаново, м. Улица Академика Янгеля
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
хорошо
Обработка ран
от 600 р.
Пункции суставов
от 2000 р.
МедЦентрСервис в Таганском
ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Таганском, м. Таганская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
хорошо
Обработка ран
от 600 р.
Пункции суставов
от 2000 р.
МедЦентрСервис в Пресненском
ул. 1905 года, д. 21
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Пресненском, м. Улица 1905 года
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. 1905 года, д. 21
хорошо
Обработка ран
от 600 р.
Пункции суставов
от 2000 р.
МедЦентрСервис в Красносельском
Селиверстов пер., д. 8
записаться

Запись на прием в клинику

МедЦентрСервис в Красносельском, м. Сухаревская
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
Селиверстов пер., д. 8
хорошо
Обработка ран
от 600 р.
Пункции суставов
от 2000 р.
показать еще
Процедура

Манипуляции в травматологии – обширная и разнообразная группа лечебных мероприятий, составляющих значительную часть экстренной и плановой травматологической помощи. Могут быть закрытыми или инвазивными, включают в себя репозиции, вправление вывихов, наложение гипсовых повязок, ПХО ран, перевязки и другие процедуры. В большинстве случаев осуществляются под местной анестезией или без обезболивания, реже требуют использования общего наркоза. Место проведения манипуляций в травматологии определяется их видом и объемом. Небольшие процедуры (ушивание поверхностных ран, репозиция мелких костей) производятся в условиях травматологического кабинета, крупные – в условиях стационара.

Виды манипуляций

Несмотря на то, что травматология относится к группе хирургических специальностей, зачастую повреждения костно-мышечного аппарата не требуют проведения оперативных вмешательств и могут быть излечены с использованием одних только открытых или закрытых лечебных процедур. Группа травматологических манипуляций включает следующие мероприятия:

  • Закрытые репозиции (восстановление нормального расположения костных отломков).
  • Устранение вывихов и подвывихов.
  • Наложение, циркуляция и снятие пластиковых и гипсовых повязок.
  • Наложение скелетного вытяжения.
  • Блокады, лечебные и диагностические пункции.
  • Первичная обработка свежих и инфицированных ран, ожогов и отморожений, перевязки, снятие швов после оперативных вмешательств.

Закрытые репозиции

Время является одним из важнейших факторов, влияющих на успех лечения при закрытом вправлении костных отломков. Наилучшие условия для сопоставления фрагментов создаются в первые сутки (в идеале – в первые часы) после травмы. В последующем из-за нарастающего отека и рефлекторного сокращения мышц репозиция становится затруднительной, а со временем – и вовсе невозможной вследствие происходящих в области перелома процессов восстановления. При позднем обращении к специалисту коррекцию положения отломков производят только оперативным путем.

Закрытое устранение смещения костных фрагментов осуществляют в экстренном порядке после клинического и рентгенологического обследования. Стандартом при проведении рентгенографии являются снимки в двух проекциях. При переломах некоторых локализаций перед репозицией выполняют рентгенограммы в трех проекциях, очень редко – в одной проекции. У взрослых пациентов закрытые вправления обычно проводят под местным обезболиванием, реже – под общим наркозом. У детей младшего возраста все закрытые репозиции производят под наркозом.

Затем на поврежденный сегмент накладывают гипсовую или пластиковую лонгету. Больного направляют на контрольную рентгенографию, чтобы удостовериться в удовлетворительном стоянии отломков. Если фрагменты сопоставить не удалось, в ряде случаев проводят повторное вправление. При повторной неудаче выбирают альтернативный способ лечения (операцию, реже – скелетное вытяжение). Глухую гипсовую повязку после репозиции не используют, поскольку нарастающий отек может стать причиной пролежней, потертостей и нарушения кровоснабжения в пораженном сегменте. Лонгету циркулируют после спадания отека (как правило, на 5 сутки с момента вправления).

Вправление вывихов

Как и при лечении переломов, время играет существенную роль в успехе вправления вывиха. Оптимальные условия для проведения манипуляции – первые несколько часов после травмы. Если с момента повреждения прошло более суток, закрытое устранение вывиха усложняется, а через несколько дней становится невозможным. Вправление производят после клинического осмотра и рентгенологического исследования. Обычно выполняют рентгенографию в двух, реже – в трех или одной проекции. При свежих вывихах чаще используют местную анестезию (исключение – вывих бедра). Спустя сутки и более с момента травмы манипуляцию обычно выполняют под наркозом.

После вправления производят иммобилизацию поврежденного сегмента и направляют больного на повторный рентгеновский снимок. При неудаче возможно повторное вправление. После повторного безуспешного вправления показана операция. Вывих всегда сопровождается повреждением окружающих сустав связок, поэтому после процедуры важно создать благоприятные условия для их восстановления, обеспечив покой конечности в течение нескольких недель.

Иммобилизация

Гипсовые или пластиковые повязки могут использоваться для иммобилизации отломков при переломах, для создания покоя конечности в послеоперационном периоде, а также при закрытых травмах мягких тканей. Повязка накладывается «с захватом» двух соседних с поврежденным сегментом суставов. Перед наложением лонгеты обрабатывают раны и ссадины, закрывают их асептическими повязками. Циркулярный гипс при отрытых повреждениях кожи не накладывают (исключение – повязка с окном для перевязки раны). Области костных выступов тщательно защищают подкладочным материалом. Цианоз дистальных сегментов и резкие боли через некоторое время после проведения манипуляции свидетельствуют о нарастающем отеке и сдавлении конечности. В подобных случаях необходимо срочное рассечение гипсовой повязки.

Другие манипуляции

Проведение спицы, блокады и пункции осуществляют в стандартных местах, через неповрежденные кожные покровы, в отдалении от сосудисто-нервных пучков. Манипуляции выполняют с соблюдением правил асептики в условиях предоперационной или чистой перевязочной. Кожные покровы предварительно обрабатывают антисептиком.

Все открытые процедуры (ПХО с ушиванием, первичная обработка ран без ушивания, снятие швов, перевязки) также производят в асептических условиях. Старую повязку срезают, располагая специальные ножницы в стороне от раны. Кожу вокруг поврежденного участка обрабатывают спиртовым раствором, область раны – растворами перекиси и фурацилина, поверхностные ссадины – раствором перманганата калия или бриллиантового зеленого. По окончании манипуляции на рану накладывают асептическую повязку.

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.