26 отзывов
читать далее

Мастэктомия – это полное хирургическое удаление молочной железы. Операция может быть односторонней, двусторонней (обычно с целью профилактики генетически обусловленного рака), с полным или частичным сохранением кожи (удаляют только железистую ткань). Лечение злокачественных опухолей предусматривает одномоментную лимфодиссекцию отдельных узлов или иссечение всех регионарных лимфатических узлов и подкожной клетчатки – подмышечной, подлопаточной, подключичной. На стоимость мастэктомии влияет объём, техническая сложность, стоимость расходных материалов, лекарственных средств.

Цены: от 13663р. до 420000р.
97 адресов, 332 цены, средняя цена ?р.
332 цены, 97 адресов
Подкожная мастэктомия
Радикальная мастэктомия
Двойная профилактическая мастэктомия
Мастэктомия с одномоментным эндопротезированием
Одномоментная мастэктомия и реконструкция собственными тканями
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 97 центров
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Простая мастэктомия
25000 р.
Радикальная мастэктомия
50000 р.
показать еще 1 цену
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Мастэктомия радикальная
140000 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Мастэктомия радикальная
140000 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Мастэктомия радикальная
140000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Мастэктомия радикальная
140000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Мастэктомия радикальная
140000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Мастэктомия радикальная
140000 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Мастэктомия радикальная
140000 р.
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
ул. Брянская, д. 3
Мастэктомия радикальная
140000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Мастэктомия радикальная
140000 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
ул. 2-я Ямская, д. 9
Односторонняя радикальная мастэктомия с резекцией лимфоузлов
257150 р.
Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
4-ый Добрынинский пер., д. 4
4-ый Добрынинский пер., д. 4
Удаление молочной железы (простая мастэктомия)
31031 р.
Радикальная мастэктомия (экстирпация)
39754 р.
показать еще 1 цену
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
Односторонняя радикальная мастэктомия с резекцией лимфоузлов
257150 р.
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне
ул. Красная Пресня, д. 16
ул. Красная Пресня, д. 16
Ампутация молочной железы (простая мастэктомия)
65000 р.
Радикальная мастэктомия
40000 р.
показать еще 1 цену
Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде
2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
Удаление молочной железы (простая мастэктомия)
31031 р.
Радикальная мастэктомия (экстирпация)
39754 р.
показать еще 1 цену
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
ул. Каланчевская, д. 45
Односторонняя радикальная мастэктомия с резекцией лимфоузлов
257150 р.
Клиника НАКФФ на Угрешской
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
Радикальная мастэктомия, по Маддену
210000 р.
Клиника СОЮЗ на Матросской Тишины
ул. Матросская Тишина, д. 14А
ул. Матросская Тишина, д. 14А
Радикальная мастэктомия
70000 р.
Клиника СОЮЗ на Усиевича
ул. Усиевича, д. 8, стр. 1А
ул. Усиевича, д. 8, стр. 1А
Радикальная мастэктомия
70000 р.
К+31 Петровские ворота
1-й Колобовский пер., д. 4
1-й Колобовский пер., д. 4
Мастэктомия радикальная по Маддену
91600 р.
Мастэктомия радикальная подкожная с алломаммопластикой
152280 р.
Мастэктомия подкожная с одномоментной алломаммопластикой
108770 р.
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
Мастэктомия радикальная по Маддену
96200 р.
Мастэктомия подкожная с одномоментной алломаммопластикой
114250 р.
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
Мастэктомия
265000 р.
Клиника Семейная в Подольске
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
Мастэктомия радикальная
140000 р.
Клиника Семейная в Покровском
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Мастэктомия радикальная
140000 р.
Ильинская больница в Глухово
д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2
д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2
Подкожная мастэктомия с одномоментной реконструкцией
240000 р.
Радикальная мастэктомия (РМЭ)
300000 р.
показать еще 3 цены
Евромедклиника 24 в Люберцах
г. Люберцы (Московская область), ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
г. Люберцы (Московская область), ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
Радикальная мастэктомия при раке (онкологии) 1 категория
32000 р.
ЦКБ №2 ОАО “РЖД”
ул. Будайская, д. 2
ул. Будайская, д. 2
Мастэктомия
13663 р.
Мастэктомия радикальная по Маддену
25261 р.
Мастэктомия радикальная по Пэйти
25261 р.
показать еще 2 цены
ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре
Ореховый бульвар, д. 28
Ореховый бульвар, д. 28
Подкожная мастэктомия с лимфаденэктомией (без учета расходных материалов)
78200 р.
Мастэктомия радикальная
78100 р.
показать еще 1 цену
ГКБ им. С.П. Боткина во 2-м Боткинском проезде
2-й Боткинский пр-д, д. 5
2-й Боткинский пр-д, д. 5
Радикальная мастэктомия
100000 р.
МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе
Иваньковское шоссе, д. 3
(499) ... показать
(499) 110-06-37
Иваньковское шоссе, д. 3
Простая мастэктомия 3 кат
18000 р.
Радикальная мастэктомия 3 кат
60000 р.
показать еще 3 цены

Показания

Чаще всего мастэктомию применяют в лечении злокачественных новообразований груди. При доброкачественных процессах тотальное удаление практикуют редко, только если терапия или органосохраняющая операция не способна обеспечить хороший результат. Основные показания:

  • Рак молочной железы. До III стадии включительно выполняют мастэктомию с лимфодиссекцией, если нельзя осуществить радикальную резекцию (мультифокальный рост, местное распространение рака). При некротическом распаде, изъязвлении, кровотечении из очага рекомендована паллиативная (санитарная) ампутация.
  • Саркома. В этом случае показана мастэктомия без лимфодиссекции (для сарком характерно гематогенное метастазирование).
  • Доброкачественные диспластические и опухолевые процессы: мастопатия, фиброаденома. Мастэктомия выполняется только при множественных поражениях или гигантских размерах новообразования.
  • Инфекции и гнойные воспаления: туберкулёз, актиномикоз, мастит (флегмонозный, гангренозный). К тотальному удалению груди прибегают крайне редко, при разрушении большей части железы.
  • Гинекомастия. Для устранения косметической проблемы у мужчин осуществляют подкожную двустороннюю мастэктомию.

Противопоказания

Противопоказания к удалению железы связаны в основном с тяжёлым общим состоянием пациентки и со степенью распространения патологического процесса. К общим противопоказаниям относятся:

  • выраженная сердечно-сосудистая, почечная, печеночная недостаточность;
  • тяжёлые коагулопатии;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • тяжёлое нарушение мозгового кровообращения.

Противопоказания являются абсолютными, если коррекция расстройства и циторедукция опухоли невозможна. Мастэктомия показана, если удаётся стабилизировать состояние, остановить рост и снизить объём опухолевой массы консервативными методами. К противопоказаниям, обусловленным распространённостью процесса, относятся:

  • преинвазивный или минимальный, ограниченный одним квадрантом рак – в этом случае предпочтительнее радикальная резекция;
  • неоперабельные формы – отёчные, распространенные местно или регионарно, с наличием отдалённых метастазов.

Подготовка к мастэктомии

Для уточнения показаний и противопоказаний к операции осуществляется обязательное обследование, включающее:

  • Клинический осмотр. Проводится осмотр и пальпация молочных желез для определения видимых границ первичной опухоли, поражения регионарной лимфатической системы.
  • Маммографию. Позволяет наиболее точно оценить характер и степень местного распространения процесса у женщин старшего возраста.
  • УЗИ молочной железы. Назначается молодым женщинам, с той же целью, что маммография.
  • Дополнительную диагностику. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, лимфоузлов позволяют заподозрить отдалённые и регионарные метастазы.
  • Тонкоигольную аспирационную биопсию. Исследование пунктата проводят для цитологической верификации диагноза.
  • Тестирование мутаций BRCA1, 2. Помогает оценить риск развития генетически обусловленной карциномы или подтверждает её наличие.
  • Определение общесоматического статуса. Для выявления общих противопоказаний к мастэктомии необходимо консультирование терапевта, кардиолога, анестезиолога, проведение «госпитального комплекса» анализов.

За 8-12 часов до вмешательства исключают приём пищи. Перед операцией удаляют волосы в области подмышек.

Методика проведения

Задача хирургического лечения злокачественных опухолей груди – удаление минимальных объёмов тканей без ущерба радикализму. Современные методы диагностики, широкое распространение до-, интра- и послеоперационной противоопухолевой терапии позволяют осуществлять щадящие операции с благоприятным прогнозом. Это открывает возможности и для эффективных одновременных реконструктивных операций (стоимость удаления с одномоментным восстановлением выше).

Мастэктомия требует общего наркоза. Пациентку укладывают на спину, руку на стороне поражения отводят. Основные виды удаления груди:

  • Простая мастэктомия (ампутация). Заключается в удалении железы с кожей и подлежащей фасцией.
  • Простая мастэктомия с лимфодиссекцией. Изначально мастэктомия по Пирогову (с подмышечной лимфаденэктомией) была щадящей, но менее эффективной альтернативой радикальной операции в лечении инвазивного рака у ослабленных пациенток. Сегодня, с применением биопсии сигнальных лимфатических узлов (мастэктомия с БСЛУ), ограниченная лимфодиссекция позволяет добиться результатов, сопоставимых с радикальной мастэктомией.
  • Радикальные мастэктомии. Эти вмешательства объединяет стандартная трёхуровневая (подмышечно-подключично-подлопаточная) лимфодиссекция. Удаление железы происходит с удалением или сохранением грудных мышц.
  • Кожесохранная мастэктомия. Подразумевает полное удаление железистой ткани с сохранением части кожи (без соска и ареолы). После этого обычно выполняется первичная реконструкция.
  • Подкожная мастэктомия. Удаление паренхимы органа с максимальным сохранением кожи, включая сосково-ареолярный комплекс и субмаммарную складку. Операция может выполняться как по типу радикальной (подкожная мастэктомия по Маддэну, по Пэйти), так и простой, в том числе с частичной лимфодиссекцией.
  • Мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Удаление и реконструкцию совмещают в одной операции. Эндопротезирование включает установку под большую грудную мышцу временного экспандера, растягивающего кожу, или постоянного эндопротеза. Реконструкция собственными тканями - формирование груди из блока мышц, подкожной клетчатки и кожи, перенесённых с другой области тела (обычно живота).
  • Двусторонняя мастэктомия. Предполагает полное удаление парного органа. Включает вмешательства любого типа – простое, радикальное, подкожное, может сочетаться с первичной реконструкцией.

После мастэктомии

Сроки пребывания в стационаре зависят от объёма, сложности вмешательства, общего состояния больной и составляют 5-21 день. Дренаж снимают на 5-6 сутки. На протяжении 10-12 дней выполняют ежедневные перевязки. Со 2-5-х суток после мастэктомии назначают лечебные упражнения, их выполняют не менее полугода. Нагрузки на руку необходимо ограничивать (после лимфодиссекции – до года). К химио-, гормоно-, лучевой терапии приступают спустя месяц.

Осложнения

Неблагоприятные последствия чаще всего развиваются после трёхуровневой диссекции, удаления грудных мышц, реконструктивных операций с применением перенесённых лоскутов. Основные осложнения мастэктомии:

  • Гнойно-септические: нагноение раны, некроз лоскута, рожистое воспаление. Причины – нарушения правил асептики, антисептики, плохое дренирование, неудовлетворительный гемостаз.
  • Лимфорея. Возникает у 33% больных после лимфодиссекции. Факторы риска – метаболический синдром, тканевые трофические расстройства.
  • Постмастэктомический синдром. Развивается после радикальных операций на фоне постоперационного тромбофлебита, нарушения оттока лимфы. Проявления – лимфедема руки (у 30-40% пациенток), ограничение подвижности в плечевом суставе (40%), депрессия (25%), плечевой плексит (до 11%). Профилактика – активное дренирование после операции, ЛФК.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2022
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!