Лечение дисфункции яичников

Лечение дисфункции яичников преследует нормализацию гормональной секреции в яичниках и менструального цикла. К лечению дисфункции яичников применяется патогенетический подход, включающий терапию инфекций и другой патологии гениталий, устранение эндокринопатий, изменение стиля жизни и привычек. Этапами лечения дисфункции яичников являются устранение и профилактика дисфункциональных кровотечений, регуляция нормального цикла, восстановление функционирования яичников.

Яичниковая дисфункция может проявляться скудными и нерегулярными месячными, чрезмерно длительными и обильными маточными кровотечениями, альгодисменореей, эмоциональной неустойчивостью, в основе которых лежат гормональные сбои.

На первом этапе лечения дисфункции яичников выполняются мероприятия по остановке кровотечения, включающие гемостаз гормональными средствами или инструментальное РДВ полости матки. Одновременно с выскабливанием гинеколог проводит гистероскопию, позволяющую проконтролировать удаление слизистой и обнаружить сопутствующие изменения (полипы, миому матки, аденомиоз и др.).

Последующее лечение дисфункции яичников, которое проводит клиническая гинекология, как правило нацелено на профилактику повторных кровотечений путем восстановления ритмичного менструального цикла. В этих целях назначается прогестерон и его производные с 16 по 26 день после выскабливания, по окончании приема которых в течение недели возникает менструальное кровотечение. В дальнейшем лечение дисфункции яичников осуществляется с помощью индивидуально подобранных низкодозированных КОК, нормализующих цикл и предотвращающих последствия яичниковой дисфункции (мастопатию, бесплодие, новообразований яичников и матки). Женщинам с дисфункцией яичников не подходит введение внутриматочной спирали, поэтому прием КОК для таких пациенток является и средством предохранения от беременности.

Поскольку дисфункция яичников в большинстве случаев сопряжена с отсутствием овуляции, при планировании беременности проводится гормональная стимуляция вызревания яйцеклетки с помощью профази, кломифена, пергонала и т. д.

Дисфункция, вызванная хроническим воспалением яичников (оофорит), нуждается в лечении инфекционного процесса и восстановлении иммунной системы.

В схему лечения дисфункции яичников целесообразно включать витаминотерапию, гомеопатию, иглорефлексотерапию, мануальные висцеральные методики, психотерапию, прием БАДов.