читать далее

Удаление металлоконструкций – оперативное извлечение внутрикостных, накостных и чрезкостных металлических имплантатов (пластин, винтов, стержней, спиц, проволоки и пр.). Осуществляется после полного сращения костных фрагментов с целью предупреждения возможных осложнений или перед проведением другой операции в случае, если установленная металлоконструкция может стать препятствием для ее выполнения. Производится при отсутствии стабильной фиксации, развитии инфекционных осложнений, возникновении аллергических реакций, появлении препятствий для роста сегмента конечности у детей. Доступ, тактика и объем операции определяются видом и расположением металлоконструкции.

Цены: от 800р. до 164000р.
203 адреса, 1055 цен, средняя цена ?р.
1055 цен, 203 адреса
Снятие аппарата Илизарова
Снятие стержневого аппарата
Удаление винтов и фиксирующих спиц
Удаление металлоконструкции из бедра
Удаление металлоконструкции из голени
Удаление металлоконструкции из ключицы
Удаление металлоконструкции из плеча
Удаление металлоконструкции из предплечья
Удаление металлоконструкции из таза
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 203 центра
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Удаление металлоконструкций накостных пластин голени, плеча, предплечья, ребра, стопы, кисти, лодыжки и др
28000 р.
показать еще 3 цены
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
ул. Школьная, д. 11
Удаление металлофиксаторов 1 категория
11000 р.
показать еще 2 цены
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
ул. Школьная, д. 49
Удаление металлофиксаторов 1 категория
11000 р.
показать еще 2 цены
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
Удаление спицы
3000 р.
Удаление металлоконструкции
12000 р.
показать еще 2 цены
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Удаление инородного тела кости интрамедуллярных металлоконструкций
19500 р.
показать еще 2 цены
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Удаление инородного тела кости интрамедуллярных металлоконструкций
19500 р.
показать еще 2 цены
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Удаление инородного тела кости интрамедуллярных металлоконструкций
19500 р.
показать еще 2 цены
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
Демонтаж аппаратов внешней фиксации (в т. ч. аппарат Илизарова) 1 категория
4400 р.
показать еще 6 цен
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из голени
30000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из бедра
35000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из ключицы
25000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из голени
30000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из бедра
35000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из ключицы
25000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из голени
30000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из бедра
35000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из ключицы
25000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из голени
30000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из бедра
35000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из ключицы
25000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из голени
30000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из бедра
35000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из ключицы
25000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из голени
30000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из бедра
35000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из ключицы
25000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из голени
30000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из бедра
35000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из ключицы
25000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из голени
30000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из бедра
35000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из ключицы
25000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из голени
30000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из бедра
35000 р.
Удаление внутреннего фиксирующего устройства из ключицы
25000 р.
показать еще 3 цены
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
Сиреневый б-р, д. 32А
Удаление металлоконструкций с больших сегментов 1 категория
14000 р.
показать еще 4 цены
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Удаление металлофиксаторов из средних и крупных трубчатых костей
120000 р.
показать еще 1 цену
Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской
ул. Трифоновская, д. 26
ул. Трифоновская, д. 26
Удаление металлических фиксаторов из нижней конечности - из крупных сегментов установленных вне ЕМЦ
112858 р.
показать еще 2 цены
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
Удаление металлоконструкции
30000 р.
показать еще 3 цены
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
Удаление металлоконструкций - 3 категория сложности
72200 р.
Удаление металлоконструкций - 1 категория сложности
40000 р.
показать еще 4 цены
Лечебный Центр на Тимура Фрунзе
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
Удаление металлоконструкции 1 кат сложности (винт. стержень. спица. аппарат Илизарова. без учета стоимости обезболивания)
9120 р.
показать еще 5 цен
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
Ленинский пр-т, д. 146
Удаление металлоконструкций - 1 категория сложности
40000 р.
показать еще 4 цены
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
Ленинский пр-т, д. 90
Удаление металлоконструкций - 1 категория сложности
40000 р.
показать еще 4 цены
Семейный доктор на Озерковской набережной
Озерковская наб., д. 4
Озерковская наб., д. 4
Удаление металлоконструкции 1 спица (над кожей)
3470 р.
Семейный доктор на 1-й Миусской
ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3
Удаление металлоконструкции 1 спица (над кожей)
3470 р.
Семейный доктор на Усачева
ул. Усачева, д. 33, стр. 3
ул. Усачева, д. 33, стр. 3
Удаление металлоконструкции 1 спица (над кожей)
3470 р.
Семейный доктор на Бауманской
ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12
ул. Бауманская, д. 58/25, корп. 12
Удаление металлоконструкции 1 спица (над кожей)
3470 р.
Процедура

Удаление металлоконструкций – оперативное извлечение внутрикостных, накостных и чрезкостных металлических имплантатов (пластин, винтов, стержней, спиц, проволоки и пр.). Осуществляется после полного сращения костных фрагментов с целью предупреждения возможных осложнений или перед проведением другой операции в случае, если установленная металлоконструкция может стать препятствием для ее выполнения. Производится при отсутствии стабильной фиксации, развитии инфекционных осложнений, возникновении аллергических реакций, появлении препятствий для роста сегмента конечности у детей. Доступ, тактика и объем операции определяются видом и расположением металлоконструкции.

Показания

Использование металлоконструкций позволяет увеличить мобильность и уровень комфорта больных, сократить сроки и улучшить результаты лечения переломов. В ряде случаев в ходе лечения или после его окончания имплантат необходимо или желательно удалить. Абсолютными показаниями к удалению металлоконструкций являются:

  • Глубокое инфицирование послеоперационной раны при нестабильной фиксации перелома, поскольку в этом случае металлоконструкция перестает выполнять свою функцию и становится дополнительным препятствием к заживлению раны.
  • Индивидуальная непереносимость металла, из которого изготовлен имплантат, в том числе – поздние аллергические реакции, развивающиеся через несколько месяцев и даже лет после операции и протекающие в виде отторжения фиксатора с признаками местного нагноения.
  • Отсутствие стабильной фиксации (нестабильность перелома, расшатывание металлоконструкции) на фоне ложного сустава или несросшегося перелома.
  • Запланированное частичное удаление металлоконструкции, предусмотренное хирургической технологией лечения данного перелома.
  • Повторное вмешательство, при котором установленный ранее имплантат будет препятствовать проведению операции (например, удаление трехлопастного гвоздя перед установкой эндопротеза тазобедренного сустава).
  • Ситуации, в которых фиксатор может стать причиной возникновения осложнений или других заболеваний (например, развитие деформирующего артроза вследствие пенетрации суставного хряща винтом).
  • Продолжающийся рост у детей и подростков. В данном случае металлоконструкцию удаляют сразу после достижения требуемой степени консолидации, чтобы имплантат не мешал росту пострадавшего сегмента конечности.
  • Высокий риск получения повторной травмы у каскадеров, хоккеистов, борцов, артистов цирка, поскольку фиксатор может стать причиной более тяжелого повреждения и затруднить дальнейшее лечение.

Кроме того, металлоконструкции удаляют в связи с требованиями профессиональной или военной комиссии (у моряков, летчиков, представителей некоторых других специальностей), при обнаружении имплантатов неизвестного качества и происхождения. Список относительных показаний к операции включает сросшиеся переломы любой локализации, молодой возраст пациента, планирование беременности, психологический или физический дискомфорт, вызываемый металлоконструкцией при движениях, ношении обуви, занятиях спортом или профессиональной деятельностью.

Противопоказания

При принятии решения о проведении хирургического вмешательства травматолог учитывает уровень риска, вероятность развития тех или иных осложнений. Противопоказанием к оперативному удалению имплантатов является высокий риск при проведении операции у больных пожилого возраста и пациентов с сопутствующими заболеваниями (гипертоническая болезнь, болезни сердца, заболевания с нарушением свертываемости крови). Удаление металлоконструкций не производят при сросшихся переломах шейки бедра в старческом возрасте, причиной является отсутствие полноценной костной мозоли, нарушение нормальной архитектоники бедренной кости и высокая вероятность повторных переломов.

В список противопоказаний также входят переломы, при которых удаление металлоконструкции может стать причиной деформации кости или возникновения повторного перелома (рефрактуры). Наиболее высока вероятность развития рефрактуры на фоне удаления имплантатов при диафизарных переломах костей предплечья (от 20 до 40%), переломах дистального метаэпифиза бедра (27%) и диафизарных переломах бедренной кости (13%). При необходимости удалить фиксатор из перечисленных сегментов проводят тщательное обследование (КТ кости, рентгенограммы в дополнительных проекциях) для уточнения качества консолидации перелома.

Противопоказаниями являются локализация металлоконструкции в «опасной» зоне (отделы, в которых расположены важные анатомические образования и участки, в которых операцию невозможно провести без значительного повреждения тканей), острые инфекционные заболевания, инфицированные раны, гнойничковые поражения кожи (пиодермия). Не подлежат удалению фиксаторы в области таза (кроме имплантатов в области лонного сочленения), металлоконструкции на передней поверхности позвоночника, имплантаты в области плечевой кости, если в ходе их установки выделялся лучевой нерв (существует высокая вероятность повреждения нерва, «впаявшегося» в рубцовую ткань).

Методика проведения

Оперативное вмешательство выполняют в условиях стационара, обычно – в плановом порядке (исключение – удаление фиксатора при нагноении раны). Перед госпитализацией пациент должен пройти обследование (рентгенография, общий анализ крови и мочи и т. д.). Врач определяет перечень исследований, исходя из объема и травматичности предстоящей операции, планируемого вида анестезии и сопутствующих заболеваний.

Операцию проводят под наркозом или проводниковой анестезией, при удалении фиксаторов в области мелких костей может использоваться местное обезболивание. Старый рубец иссекают, подлежащие ткани тупо и остро разделяют, металлоконструкцию освобождают от рубцовых сращений и удаляют. В ряде случае, особенно – при значительной давности фиксации крупных костей (например, бедренной) удаление имплантата может быть сопряжено с серьезными затруднениями, обусловленными «врастанием» конструкции в костную ткань.

На заключительном этапе вмешательства в рану могут помещать дренажи (резиновые трубки, полутрубки и выпускники), которые извлекают во время последующих перевязок. В послеоперационном периоде назначают антибиотикотерапию. Швы обычно снимают на десятый день, после чего пациента переводят на амбулаторное лечение. После удаления мелких металлоконструкций при отсутствии признаков воспаления выписка может производиться до снятия швов.

АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!