читать далее
Тимпанопластика

Тимпанопластика выполняется при больших травматических разрывах и обширных перфорациях барабанной перепонки, возникших в результате среднего отита. Операцию проводят через наружный слуховой проход с использованием микроскопа. Для закрытия перфоративного отверстия в барабанной перепонке применяют тонкий кожный лоскут. Барабанную перепонку приподнимают, лоскут подкладывают к отверстию и фиксируют с двух сторон специальными рассасывающимися материалами. Осуществляют реконструкцию слуховых косточек. Тимпанопластика предотвращает попадание воды в среднее ухо, снижает риск развития инфекции, способствует устранению шума в ушах и улучшению слуха.

Стоимость тимпанопластики в Москве

Тимпанопластика (обычная)
38 726р.
57 цен
Тимпанопластика (микрохирургическая)
44 900р.
6 цен
Цены: от 15200р. до 82200р.
58 адресов, 63 цены, средняя цена 40286р.
63 цены, ср. 40286р., 58 адресов
Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беломорская
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Боровское шоссе
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Говорово
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Коммунарка
Комсомольская
Коньково
Коптево
Косино
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Лухмановская
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Мичуринский проспект
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Некрасовка
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новопеределкино
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Озерная
Окружная
Октябрьская
Октябрьское Поле
Ольховая
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк Культуры
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Прокшино
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Рассказовка
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Дмитриевского
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филатов луг
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
обычная
микрохирургическая
Фильтр:
Открыто сейчас
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
обычная / микрохирургия
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 58 центров
Скрыть фильтр
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
ул. Школьная, д. 11
отлично
Тимпанопластика (Проф. Полунин М. М.)
57000 р.
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
ул. Школьная, д. 49
отлично
Тимпанопластика (Проф. Полунин М. М.)
57000 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
отлично
Тимпанопластика
75900 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
отлично
Тимпанопластика
75900 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
отлично
Тимпанопластика
75900 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
отлично
Закрытие перфорации барабанной перепонки
18000 р.
Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской
ул. Трифоновская, д. 26
ул. Трифоновская, д. 26
хорошо
Тимпанопластика/оссикулопластика
592933 р.
Медицина 24/7 на Автозаводской
ул. Автозаводская, д. 16/2
ул. Автозаводская, д. 16/2
хорошо
Тимпанопластика
23800 р.
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
Большой Власьевский пер., д. 9
неплохо
Тимпанопластика 1 категории (перфорация барабанной перепонки в пределах 1 квадранта)
82200 р.
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
неплохо
Тимпанопластика 1 категории (перфорация барабанной перепонки в пределах 1 квадранта)
82200 р.
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
Ленинский пр-т, д. 90
неплохо
Тимпанопластика 1 категории (перфорация барабанной перепонки в пределах 1 квадранта)
82200 р.
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
Ленинский пр-т, д. 146
неплохо
Тимпанопластика 1 категории (перфорация барабанной перепонки в пределах 1 квадранта)
82200 р.
Европейский МЦ на Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35
отлично
Тимпанопластика/оссикулопластика
592933 р.
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
отлично
Тимпанопластика
118680 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер, д. 5
Спиридоньевский пер, д. 5
отлично
Тимпанопластика/оссикулопластика
592933 р.
Клиника экспертных медицинских технологий
Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1
Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1
отлично
Тимпанопластика 1 категории сложности
34500 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
Орловский пер., д. 7
хорошо
Тимпанопластика/оссикулопластика
592933 р.
Перинатальный Медицинский Центр
Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1
Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1
хорошо
Тимпанопластика
161050 р.
ЛОР Центр на Новосущевской
ул. Новосущевская, д. 21
ул. Новосущевская, д. 21
хорошо
Закрытие перфорации барабанной перепонки
5000 р.
Клинический Госпиталь "Лапино"
д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111
д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111
хорошо
Тимпанопластика
161050 р.
КБ МГМУ им. Сеченова
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
(499) ... показать
(499) 248-75-25
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
отлично
Тимпанопластика
27500 р.
Тимпанопластика с применением микрохирургической техники
38500 р.
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70
ул. Нижняя Первомайская, д. 70
(499) ... показать
(499) 464-03-03
ул. Нижняя Первомайская, д. 70
отлично
Т импанопластика
30000 р.
ФНКЦ оториноларингологии на Волоколамском шоссе
Волоколамское шоссе, д. 30, корп. 2
(495) ... показать
(495) 152-58-41
Волоколамское шоссе, д. 30, корп. 2
отлично
Тимпанопластика 1 типа
34100 р.
Тимпанопластика с применением микрохирургической техники
51700 р.
ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова
ул. Маршала Новикова, д. 23
(495) ... показать
(495) 942-42-31
ул. Маршала Новикова, д. 23
отлично
Тимпанопластика
35000 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе
Волоколамское шоссе, д. 84
(495) ... показать
(495) 152-59-70
Волоколамское шоссе, д. 84
отлично
Тимпанопластика
22000 р.
ДКБ им. Семашко
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
(499) ... показать
(499) 266-98-98
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
хорошо
Тимпанопластика
16900 р.
НИИ педиатрии на Ломоносовском проспекте
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
(499) ... показать
(499) 519-35-81
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
хорошо
Тимпанопластика I типа
24000 р.
Тимпанопластика с применением микрохирургической техники
40000 р.
ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре
Ореховый бульвар, д. 28
(499) ... показать
(499) 725-44-40
Ореховый бульвар, д. 28
хорошо
Тимпанопластика
32700 р.
ВиТерра на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 104
(495) ... показать
(495) 152-59-88
ул. Профсоюзная, д. 104
хорошо
Тимпанопластика 1 категории сложности
34500 р.
Волынская больница на Староволынской
ул. Староволынская, д. 10
(495) ... показать
(495) 152-58-54
ул. Староволынская, д. 10
хорошо
Тимпанопластика с применением микрохирургической техники
24200 р.
Процедура Тимпанопластика

Тимпанопластика выполняется при больших травматических разрывах и обширных перфорациях барабанной перепонки, возникших в результате среднего отита. Операцию проводят через наружный слуховой проход с использованием микроскопа. Для закрытия перфоративного отверстия в барабанной перепонке применяют тонкий кожный лоскут. Барабанную перепонку приподнимают, лоскут подкладывают к отверстию и фиксируют с двух сторон специальными рассасывающимися материалами. Осуществляют реконструкцию слуховых косточек. Тимпанопластика предотвращает попадание воды в среднее ухо, снижает риск развития инфекции, способствует устранению шума в ушах и улучшению слуха.

В отоларингологии тимпанопластику относят к функционально-реконструктивным вмешательствам, обеспечивающим формирование воздухоносной полости среднего уха (барабанной полости). Операция включает в себя этапы оссикулопластики (реконструкции слуховых косточек) и мирингопластики (пластики барабанной перепонки). Целью вмешательства является ликвидация воспаления в среднем ухе, закрытие перфорации барабанной перепонки и восстановление трансмиссионного механизма слуховых косточек. Результатом становится улучшение слуха при тугоухости, вызванной хроническим гнойным, адгезивным средним отитом, тимпаносклерозом.

В ходе тимпанопластики из среднего уха удаляются патологически измененные ткани (грануляции, фрагменты кости, холестеатомы, полипы), создается новая воздухоносная полость с использованием остатков барабанной перепонки и различных трансплантатов, разрушенные слуховые косточки заменяются протезами (костными, хрящевыми, искусственными). Методика может применяться изолированно либо являться реконструктивным этапом санирующего вмешательства на височной кости (антротомии, мастоидэктомии).

Показания и противопоказания

Тимпанопластика производится по поводу последствий хронического среднего отита. В качестве показаний рассматривают сухую перфорацию барабанной перепонки, тимпаносклероз, нарушения в цепочке слуховых косточек, сухой слипчивый отит среднего уха, холестеатому, кариозно-грануляционный процесс, ателектаз барабанной полости. Кроме того, операция может быть предпринята по поводу травмы уха, повреждения барабанной перепонки или врожденных аномалий среднего уха.

Вмешательство оправдано в тех случаях, когда в перспективе можно ожидать значительного улучшения слуха. В качестве противопоказаний к тимпанопластике рассматриваются общее тяжелое состояние, пожилой возраст, внутричерепные осложнения, острый тотальный остит внутреннего уха, полная облитерация слуховой трубы, респираторные инфекции. При наличии единственного слышащего уха показания к операции определяют индивидуально.

Подготовка к тимпанопластике

Перед проведением тимпанопластики показано обследование, включающее отоскопию (микроотоскопию), рентгенологическое, бактериологическое исследование пораженного уха, аудиометрию. На подготовительном дооперационном этапе назначается общеукрепляющая терапия, осуществляется медикаментозная санация среднего уха, выполняются лечебные мероприятия, направленные на улучшение вентиляционной и слуховой функции евстахиевой трубы.

Методика проведения

Вмешательство выполняют под общим наркозом, который дополняют местной анестезией, позволяющей анемизировать операционную рану. Пациент лежит на спине с развернутой в сторону головой, обращенной оперируемым ухом вверх. Перед началом операции производят антисептическую обработку кожного покрова ушной раковины и наружного слухового прохода. При проведении тимпанопластики отохирург может использовать один из трех доступов к барабанной полости: интрамеатальный, эндауральный, ретроаурикулярный.

Для восстановления барабанной перепонки применяют различные виды аутотрансплантатов – кожные лоскуты, стенки вены, хрящевую ткань козелка, височную фасцию. Реконструкцию слуховых косточек осуществляют костными и хрящевыми аутотрансплантатами, биосовместимыми протезами из титана, пластипора, керамики и других материалов. Выделяют пять типов тимпанопластики, проводимых с учетом характера поражения структур среднего уха:

  • I тип рекомендован больным с перфорацией в барабанной перепонке при интактной цепочке слуховых косточек и проходимой слуховой трубе. Дефект барабанной перепонки может быть ликвидирован через отомикроскоп, введенный в наружный слуховой проход.
  • II тип показан в случае повреждения слуховых косточек (рукоятки, шейки или головки молоточка) при сохранности наковально-стременного сочленения.
  • III тип применяют, если отсутствует барабанная перепонка, молоточек и наковальня, но сохранено стремечко. Этот вариант тимпанопластики подразумевает использование трансплантата, который укладывают на головку стремени.
  • IV тип осуществляют при отсутствии всех слуховых косточек за исключением основания стремени. Дефект устраняют экранированием окна улитки с помощью сохранившейся части барабанной перепонки или свободного лоскута.
  • V тип предполагает фенестрацию полукружного канала при полном отсутствии всех звукопроводящих элементов.

При невозможности одновременного восстановления барабанной перепонки и трансмиссионного механизма слуховых косточек тимпанопластику производят поэтапно. Стоимость операции зависит от типа и сложности проводимого вмешательства.

После тимпанопластики

После операции назначают антибиотики, проводят туалет уха, вдувание лечебных порошков, продувание слуховых труб по Политцеру. В отдаленном периоде отмечается улучшение слуха, однако разные типы тимпанопластики отличаются по своему функциональному эффекту. Кроме того, вмешательство приводит к устранению шума в ушах, позволяет предупредить затекание воды в среднее ухо при гидропроцедурах, существенно снижает риск развития рецидивирующих инфекций среднего уха и формирования холестеатомы.

Осложнения

Интраоперационные осложнения включают случайные повреждения лицевого нерва, барабанной полости, лабиринта, твердых мозговых оболочек. В постоперационном периоде существует опасность развития асептического воспаления уха. При инфицировании раны возможно увеличение сроков выздоровления, отторжение трансплантата. К числу осложнений, связанных с трансплантатом, также относятся его смещение, атрофия или некроз. При послеоперационном отеке лицевого нерва может наблюдаться кратковременный паралич половины лица. При интраоперационном пересечении нерва требуется проведение пластики путем сшивания лицевого нерва с подъязычным или вшивания фрагмента подкожного нерва шеи. В этом случае может пожизненно сохраняться остаточная слабость мышц лица.

У 3% пациентов после тимпанопластики происходит дальнейшее снижение слуха вплоть до полной глухоты на оперированное ухо. Прогрессирование тугоухости обычно отмечается после нерадикального или осложненного вмешательства. В ряде случаев пониженное звуковосприятие носит временный обратимый характер вследствие реактивного лабиринтита, симптоматика которого исчезает после соответствующей терапии или спонтанно. Возможны кратковременные головокружения и нарушения равновесия. При формировании фистулы лабиринта головокружения становятся постоянными.

Стоимость тимпанопластики в Москве

Оперативное вмешательство выполняется во многих специализированных центрах и многопрофильных клиниках столицы, имеющих в своем составе отделения отоларингологии. Имеет демократичную стоимость. Цена тимпанопластики в Москве определяется типом операции, видом доступа, вариантом восстановления барабанной перепонки и слуховых косточек (аутотрансплантаты, биосовместимые протезы), количеством этапов. При сочетании вмешательства с другими отоларингологическими операциями общая стоимость лечения возрастает. На цену методики может оказывать влияние квалификация хирурга-отоларинголога, форма собственности медицинского учреждения и другие факторы.

Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.