МРТ коленного сустава - цены в Москве

Показания

Методика применяется в диагностике множества заболеваний коленного сустава, образующих его костей, связок, суставной полости и хрящей, а также мягких тканей. Показанием могут служить жалобы на боли любого характера, локализующиеся в области сустава, и воспалительные изменения, обнаруженные по результатам предыдущих исследований либо заметные при осмотре. Переломы, вывихи, повреждения менисков и связок коленного сустава также могут выявляться методом МРТ.

Артрит, артроз, связанные с ними воспалительные и деструктивные изменения окружающих тканей хорошо заметны на МРТ коленного сустава. Методика позволяет провести дифференциальную диагностику бурситов, синовитов, тендинитов. Исследование используется для визуализации опухолей и опухолевидных образований, в частности, кисты Беккера. На снимках заметны аномалии развития коленного сустава, деформации и изменения структуры, вызванные различными заболеваниями. В этом и некоторых других случаях показано обследование обоих суставов. МРТ коленного сустава применяется при подготовке больных к артроскопии и после нее, а также для контроля эффективности консервативного и хирургического лечения.

Противопоказания

Исследование противопоказано при наличии любых металлических и электронных конструкций в теле пациента: искусственного водителя ритма, кардиостимулятора, штифтов в конечностях и т. д. Аллергия на гадолиний делает невозможным МРТ коленного сустава с контрастированием, при аллергических реакциях на другие вещества исследование проводится после гипосенсибилизации. Если без контрастирования информативность методики значительно снижается, предпочтительно выбрать другой метод диагностики. То же касается хронической почечной недостаточности, когда введение контраста представляет опасность для больного из-за нарушения функции почек.

Первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием к МРТ, на более поздних сроках риски определяются индивидуально. Избыточный вес пациента – относительное противопоказание, поскольку возможно исследование в томографах отрытого типа с повышенной грузоподъемностью. Проблемы сохранения неподвижности конечности часто сопутствуют психическим расстройствам и эпилепсии. В данном случае рекомендуются другие диагностические процедуры либо применение наркоза, если существует необходимость проведения именно МРТ. Седативные препараты назначаются пациентам с клаустрофобией. При тяжелом соматическом заболевании обследование рекомендуется отложить до стабилизации состояния.

Подготовка

Специальная подготовка к МРТ коленного сустава не требуется. При использовании контрастного вещества процедура проводится натощак. Введение контрастного вещества предполагает дополнительную оценку состояния почек при помощи анализов и иногда УЗИ. Также заранее выясняется аллергологический анамнез.  заранее.

Методика проведения

МРТ коленного сустава может осуществляться в аппарате закрытого типа, когда пациент лежит на кушетке в центре тоннеля, и все его тело находится под воздействием электромагнитного поля. При обследовании коленного сустава возможно использование специальных низкопольных томографов или аппаратов для МРТ конечностей. Больной должен сохранять неподвижность в течение всей процедуры, которая длится в среднем 30 минут. Продолжительность исследования увеличивается при необходимости изучения двух суставов и использовании контраста. В процессе сканирования обследуемая область может слегка нагреваться, это считается нормой. Редко наблюдаются осложнения, обусловленные контрастированием или металлическими предметами в зоне обследования. Результат готовится в течение суток и выдается на руки больному, по желанию или при необходимости – вместе с цифровой копией.

Преимущества

Рентгенография и КТ позволяют визуализировать костную основу и отчасти связочный аппарат, поэтому широко применяются для диагностики переломов, вывихов, при подозрении на артроз коленного сустава и другие поражения. КТ с контрастированием обычно назначают при подозрении на опухолевый процесс. МРТ коленного сустава чаще используют при поражении мягких тканей, хорошо просматривающихся в ходе исследования.

УЗИ коленного сустава является одним из наиболее бюджетных методов визуализации и дает представление о мягких тканях, как и МРТ. По этой причине УЗИ широко распространено в первичной диагностике травм мягких тканей и воспалительных процессов в полости коленного сустава. Кроме того, операции на суставах часто проходят под УЗИ-контролем. МРТ предпочтительно проводить, когда сведения, полученные в результате других методов диагностики, оказались недостаточными, либо необходимо установить точную локализацию процесса.