Пелоидотерапия

Механизм действия пелоидотерапии

В основе физиологических эффектов физиотерапевтического метода лежит комбинация температурного, механического и химического факторов. Лечебные грязи имеют богатый состав: в них содержатся неорганические соли кальция и магния, органические соединения, растворенные соли рапы. Все вышеназванные компоненты при наложении на слизистые или кожу начинают проникать в сосуды микроциркуляторного русла. Выделяют 2 фазы действия грязей при пелоидотерапии:

1. Нервно-рефлекторная стадия. Вещества раздражают тактильные рецепторы кожи, что вызывает возбуждение высших центров в головном и спинном мозге. Происходит нормализация нейрогуморальных регуляторных процессов.
2. Нервно-химический этап. Компоненты грязей, используемых в пелоидотерапии, стимулируют образование в дерме биологически активных веществ. Синтезированные соединения поступают в системный кровоток, разносятся ко всем органам и тканям.

Пелоидотерапия характеризуется сочетанием местного и общего влияния на организм. Локально в зоне наложения лечебных субстанций повышается температура, усиливается кровообращение, активируются процессы тканевого метаболизма. Благодаря эффектам пелоидотерапии гладкие и поперечнополосатые мышцы расслабляются, исчезают болевые ощущения. Поступление иммуноглобулинов и цитокинов в очаг поражения обеспечивает противовоспалительное действие.

Показания

Различные варианты пелоидотерапии используются во всех областях медицины, санаторно-курортном лечении, реабилитационных клиниках. Благодаря выраженному воздействию процедуры на состояние кожи, она успешно применяется в косметологии. Грязелечение назначают при таких заболеваниях, как:

• Поражение костно-мышечного аппарата. Воспалительные процессы (инфекционные полиартриты, ревматоидный артрит), обменно-дистрофические болезни (хронический спондилоартроз, остеоартроз).
• Период реабилитации. Применение пелоидотерапии сокращает время восстановления после оскольчатых переломов костей, травматических разрывов мышц.
• Неврологические болезни. Радикулиты, плекситы, полиневриты, нейрофибромиозиты. Последствия ишемических повреждений и травм головного мозга.
• Бронхолегочные заболевания. Хронический бронхит, спаечные процессы в плевральной полости, пневмокониоз.
• Патологии мочеполовой системы. У женщин пелоидотерапию применяют в комплексном лечении хронического эндометрита, аднексита, дисфункции яичников. У мужчин — в терапии простатита, орхита, эпидидимита.
• Поражение желудочно-кишечного тракта. Болезни оперированного желудка, хронический энтероколит, бескаменный холецистит.
• Кожные заболевания. Псориаз, нейродермит, экзема. После курса пелоидотерапии заметно уменьшаются келоидные рубцы.

Противопоказания

Грязелечение не назначается при наличии стандартных противопоказаний к физиотерапевтическим процедурам: высокой лихорадки, тяжелой сердечной недостаточности, онкопатологии, активной формы легочного туберкулеза. Существуют специфические ограничения к проведению пелоидотерапии:

• прогрессирующие полиартриты;
• необратимые контрактуры и анкилозы;
• гинекологические болезни, протекающие с выраженной гиперэстрогенией (эндометриоз, мастопатия, миома матки);
• тиреотоксикоз;
• нарушения свертывающей системы крови, спонтанные кровотечения;
• нефриты, мочекаменная болезнь.

Подготовка к пелоидотерапии

Пелоидотерапия требует специальной подготовки при условии полостного введения грязей: перед тем, как устанавливать ректальные грязевые тампоны, ставится очистительная клизма, что включено в стоимость процедуры. Перед вагинальным грязелечением необходим осмотр гинеколога. За 2 часа до общих грязевых ванн нельзя кушать. Обязательно проводится консультация физиотерапевта, который изучает медкарту и выявляет возможные противопоказания.

Методика проведения

Наибольшую распространенность получила аппликационная методика, когда грязевые компрессы прикладывают к ограниченным участкам кожи. Пациент ложится на кушетку на предварительно постеленные одеяло и клеенку. На патологический очаг наносят грязь толстым слоем 6-8 см. Существует 3 разновидности пелоидотерапии:

1. Интенсивная. Лечебную грязь нагревают до температуры 44-48 °С, сеансы проводятся ежедневно или в течение трех-четырех дней с последующим днем отдыха. Длительность процедуры — 20 минут.
2. Стандартная. Теплоемкие среды подогревают до 40-44 градусов, они наносятся на кожные покровы на 12-15 минут. Курс пелоидотерапии состоит из 10 физиопроцедур, которые выполняются через день.
3. Щадящая. Используется у ослабленных пациентов. Применяют грязи с температурой не более 40 °С, которые накладывают на 10 минут. На курс назначают 10-12 сеансов.

Более высокую стоимость имеет полостная пелоидотерапия, которая предполагает вагинальное или ректальное введение грязевых тампонов. По окончании 10-20-минутной физиопроцедуры лечебная субстанция удаляется путем спринцевания. При системных заболеваниях применяют общие грязеразводные ванны на пресной или соленой воде со слабой концентрацией пелоидов.

Осложнения

После первых 2-3 процедур пелоидотерапии может активироваться воспалительный процесс и усилиться неприятные ощущения, что связано с интенсивным действием компонентов грязей. Это считается нормальной реакцией: обострение указывает на стимуляцию иммунной системы и борьбу организма с заболеванием. К истинным осложнениям пелоидотерапии относят:

• Термические ожоги. Чаще развиваются при интенсивной методике грязелечения или чрезмерной длительности процедуры. Пациенты ощущают сильное жжение и болезненность, на коже возникает стойкая гиперемия, отечность.
• Аллергические реакции. У сенсибилизированных больных иногда наблюдаются кожные высыпания, сильный зуд, приступы удушья. Симптомы вызваны аллергией на минеральные компоненты пелоидов.
• Гормональный дисбаланс. Некоторые грязи содержат эстрогеноподобные вещества. Поэтому при длительном курсе пелоидотерапии они провоцируют повышение эстрогенов в крови.