8 отзывов
Полипотомия носа

Полипотомия носа — хирургическая операция по удалению полипов, образовавшихся на фоне хронического гипертрофического риносинусита или первичного полипоза. Выполняется для облегчения носового дыхания и предотвращения дальнейшего роста новообразований. Операция чаще проводится под местным обезболиванием. Может использоваться общий наркоз. Резекцию разрастаний производят с помощью полипной петли. Существуют эндоскопические методики полипотомии, при которых удаление осуществляется с помощью зонда, оснащенного оптическим устройством. Стоимость зависит от способа вмешательства, вида обезболивания, цены использованных материалов.

Показания

Единственное показание для полипотомии — наличие полипов II-III степени, закрывающих общий носовой ход, нарушающих или делающих полностью невозможным носовое дыхание. Подобные состояния встречаются при следующих болезнях:

Противопоказания

Полипотомия носа считается полноценной хирургической операцией и имеет ряд противопоказаний. Проведение вмешательства на их фоне может стать причиной осложнений. Хирургическое лечение откладывают, если у пациента выявляются:

  • острые воспалительные болезни (ОРВИ, ОРЗ);
  • обострение риносинусита и другая инфекционная ЛОР-патология;
  • декомпенсация хронических болезней (сахарный диабет, артериальная гипертензия, ИБС);
  • общее тяжелое состояние;
  • нарушение свертывающей способности крови.

Подготовка к полипотомии носа

Подготовку к полипотомии начинают за несколько дней до планируемой операции. Пациенту необходимо пройти следующие диагностические этапы:

  1. Осмотр отоларинголога. Врач проводит переднюю и заднюю риноскопию, подтверждает диагноз и предварительно оценивает объем работы. Однако визуальный осмотр позволяет обнаружить только те образования, которые расположены в переднем и среднем отделе носа.
  2. Эндоскопия полости носа. Осмотр пораженной области осуществляют с помощью эндоскопа — оптического прибора, позволяющего изучить состояние глубоких структур. Показана при отсутствии технической возможности адекватно оценить состояние носа в ходе риноскопии.
  3. Компьютерная томография или МРТ. Назначается для точного определения распространенности процесса. Планирующаяся полипотомия носа требует наличия снимков, дающих представление о состоянии придаточных пазух.
  4. Хирургический комплекс анализов. Пациент сдает кровь для определения биохимических и общих показателей, исследования коагулограммы, гемоконтактных инфекций. Это позволяет исключить наличие противопоказаний и сделать вмешательство безопасным.

Непосредственная подготовка проводится в день операции. Утром перед полипотомией носа нужно отказаться от завтрака. Если вмешательство будет проходить под общим наркозом, период отказа от пищи должен составлять не менее 10-12 часов. За 30 минут до доставки в операционную вводятся наркотические анальгетики и седативные средства.

Методика проведения

Полипотомия носа может выполняться с использованием классической или щадящей эндоскопической техники. Малоинвазивные операции подразделяются в зависимости от способа воздействия на полип. Классическая полипотомия включает в себя несколько этапов:

  1. Обработка операционного поля. Из носа удаляют скопившуюся слизь, закапывают анемизирующие капли и неспиртовые антисептические растворы. Это позволяет добиться временного уменьшения объема слизистой оболочки и освободить пространство для работы.
  2. Резекция полипов. В носовую полость вводят полипную петлю, имеющую вид кольца на держателе, заостренного с внутренней стороны. Инструмент накидывают на полип, после чего быстрым движением сдвигают вниз, срезая нарост у основания. Таким способом удаляют все видимые участки гипертрофии.
  3. Гемостаз. Как правило, кровотечение после полипотомии не слишком интенсивное. Оно останавливается самостоятельно в течение нескольких минут. Если этого не происходит, проводят переднюю тампонаду. Парентерально вводят гемостатические препараты.

Эндоскопическая полипотомия проводится в такой же последовательности. Основное отличие в том, что для ее осуществления используется гибкий зонд, оснащенный видеокамерой и рабочей головкой. Это дает врачу возможность работать прицельно и при необходимости резецировать полипы не только в носовой полости, но и в придаточных пазухах.

Сама полипотомия осуществляется с помощью лазера или радиочастотного воздействия. В обоих случаях происходит выпаривание жидкости и разрушение патологических тканей. Кровотечения не возникает, так как травмированные зоны прижигаются. Возможна шейверная методика, когда наросты удаляют специальной режущей головкой. Способ более травматичен, чем лазерная полипотомия, однако по уровню безопасности превосходит классическую петлевую процедуру.

После полипотомии носа

Несмотря на сравнительно малую травматичность операции, пациенту требуется наблюдение в стационаре. Если полипотомия проводилась под местной анестезией, больного отпускают домой уже через 3-4 часа, период наблюдения после общего наркоза продолжается до суток. Необходимо убедиться в отсутствии продолжающегося кровотечения, в полном восстановлении сознания. Для профилактики инфекции могут быть назначены антибиотики.

Долечивание происходит амбулаторно. Отоларинголог поликлиники назначает медикаментозную схему, направленную на устранение хронического риносинусита и профилактику рецидивов. Пациенту, перенесшему полипотомию, в течение 1-2 недель запрещается посещать бани и сауны, подвергаться значительным физическим нагрузкам. На протяжении года рекомендованы профилактические осмотры, которые позволяют выявить повторный рост полипов в носу на ранней стадии.

Осложнения

Полипотомия носа сопровождается осложнениями в 2-3% случаев. Более половины из них возникает при классическом варианте операции. К числу распространенных нежелательных последствий относится:

  1. Массивное кровотечение. Развивается при недостаточно аккуратной работе хирурга или повышенной кровоточивости у пациента. Непрекращающиеся геморрагии требуют ревизии полости носа и электрокоагуляции поврежденных сосудов.
  2. Инфицирование. Возникает, если полипотомия была проведена с нарушением правил асептики. Кроме того, гнойные процессы могут быть последствием несоблюдения больным восстановительного режима. Устраняется с помощью антибиотиков широкого спектра.
  3. Рецидив. Повторное появление образований после проведенной полипотомии носа происходит, если не была устранена причина (в т.ч. хроническое воспаление). Показана повторная операция с качественным последующим лечением.
  4. Аллергические реакции. Непредсказуемые реакции гиперчувствительности на использованные медикаменты могут проявляться в форме крапивницы, ангионевротического отека, анафилактического шока. Купируются с помощью гормонов, антигистаминов, противошоковых мероприятий.

Полипотомия практически всегда сопровождается развитием реактивного отека слизистой, который самостоятельно проходит на 3-4 день после процедуры. Это состояние не считается осложнением, а является естественной реакцией организма на травму.

читать далее

Стоимость полипотомии носа в Москве

  • открытая ~ 8 090р.248 цен
  • эндоскопическая ~ 19 379р.106 цен
Цены: от 840р. до 213400р.
Динамика цен
278 адресов, 354 цены, средняя цена 10648р.
354 цены, ср. 10648р., 278 адресов
открытая
эндоскопическая
Фильтр:
С отзывами
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
открытая / эндоскопическая
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 278 центров
Скрыть фильтр
Он Клиник на Цветном бульваре
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
Цветной бульвар, д. 30, корп. 2
Эндоскопическое удаление полипов в носу
19840 р.
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
Полипотомия носа
8400 р.
Он Клиник на Большой Молчановке
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
ул. Б. Молчановка, д. 32, стр. 1
Эндоскопическое удаление полипов в носу
19840 р.
Он Клиник на Воронцовской 8
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
Эндоскопическое удаление полипов в носу
19840 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
Удаление единичного полипа полости носа
5000 р.
Эндоскопическая полипотомия носа петлей
12000 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Полипотомия носа
39100 р.
Поликлиника.ру на Новой Басманной
ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1
ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1
Удаление единичного полипа полости носа
5000 р.
Полипотомия носа под контролем эндоскопа (с одной стороны) с анестезией
6840 р.
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
ул. Школьная, д. 49
Односторонняя полипотомия носа (1 единица)
13600 р.
Удаление доброкачественных опухолей из верхних отделов ЖКТ до 1, 5 см. на тонком основании
11000 р.
Поликлиника.ру на Крутицком Валу
ул. Крутицкий Вал, д. 26, стр. 2
ул. Крутицкий Вал, д. 26, стр. 2
Удаление единичного полипа полости носа
5000 р.
Полипотомия носа под контролем эндоскопа (с одной стороны) с анестезией
6840 р.
Поликлиника.ру на Дорожной
ул. Дорожная, д. 32, корп. 1
ул. Дорожная, д. 32, корп. 1
Удаление единичного полипа полости носа
5000 р.
Полипотомия носа под контролем эндоскопа (с одной стороны) с анестезией
6840 р.
К+31 Сити на Оршанской
ул. Оршанская, д. 16, корп. 2
ул. Оршанская, д. 16, корп. 2
Удаление полипов, новообразований ЛОР-органов более 10 мм
13680 р.
Удаление полипов носовых ходов с использованием видеоэндоскопических технологий (по методике FESS) 1 степени сложности
58650 р.
Перинатальный центр ЕМЦ на улице Правды
ул. Правды, д. 15/1
ул. Правды, д. 15/1
Эндоскопическое удаление полипов в носу
213400 р.
МЕДСИ в Марьино
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
Удаление полипов носа с одной стороны
5900 р.
МЕДСИ в Бутово
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
Удаление полипов носа с одной стороны
5900 р.
Поликлиника.ру в 1-м Кожуховском проезде
1-й Кожуховский пр-д, д. 9
1-й Кожуховский пр-д, д. 9
Удаление единичного полипа полости носа
5000 р.
Полипотомия носа под контролем эндоскопа (с одной стороны) с анестезией
6840 р.
Поликлиника.ру в Столярном переулке
Столярный пер., д. 7, корп. 2
Столярный пер., д. 7, корп. 2
Удаление единичного полипа полости носа
5000 р.
Полипотомия носа под контролем эндоскопа (с одной стороны) с анестезией
6840 р.
Поликлиника.ру на Таганской
ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17
ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17
Удаление единичного полипа полости носа
5000 р.
Полипотомия носа под контролем эндоскопа (с одной стороны) с анестезией
6840 р.
МЕДСИ на Дубининской
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
Удаление полипов носа с одной стороны
5900 р.
Поликлиника.ру в Зеленограде
г. Зеленоград, корп. 2027
г. Зеленоград, корп. 2027
Удаление единичного полипа полости носа
5000 р.
Полипотомия носа под контролем эндоскопа (с одной стороны) с анестезией
6840 р.
МЕДСИ в Митино на Дубравной
ул. Дубравная, д. 33
ул. Дубравная, д. 33
Удаление полипов носа с одной стороны
5900 р.
МЕДСИ на Солянке
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
Удаление полипов носа с одной стороны
5900 р.
Поликлиника.ру в 1-м Смоленском переулке
1-й Смоленский пер., д. 17, стр. 3
1-й Смоленский пер., д. 17, стр. 3
Удаление единичного полипа полости носа
5000 р.
Полипотомия носа под контролем эндоскопа (с одной стороны) с анестезией
6840 р.
Дельта Клиник в Наставническом переулке
Наставнический пер., д. 6
Наставнический пер., д. 6
Полипотомия односторонняя носа 1кат. слож
7500 р.
МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 6, стр. 1
Благовещенский пер., д. 6, стр. 1
Удаление полипов носа с одной стороны
5900 р.
МЕДСИ в Хорошевском проезде
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
Удаление полипов носа с одной стороны
5900 р.
МЕДСИ на Полянке
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1
Удаление полипов носа с одной стороны
5900 р.
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне
ул. Красная Пресня, д. 16
ул. Красная Пресня, д. 16
Удаление полипов носа с одной стороны
10500 р.
МЕДСИ на Ленинградском проспекте
Ленинградский пр-т, д. 52
Ленинградский пр-т, д. 52
Удаление полипов носа с одной стороны
5900 р.
Клиника Шифа на Ломоносовском проспекте
Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1
Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1
Удаление полипов носовых ходов (без стоимости анестезии)
4600 р.
Спектра на Герасима Курина
ул. Герасима Курина, д. 16
ул. Герасима Курина, д. 16
Полипотомия полости носа
28217 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2024
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!