33 отзыва
читать далее

Удаление яичников - это группа оперативных вмешательств, включающих одностороннее или двустороннее иссечение гонад в полном (овариоэктомия, или оофорэктомия) либо частичном (резекция) объёме. Применяется в лечении доброкачественных, пограничных и злокачественных опухолей, неопухолевых образований, внематочной беременности. Операция может осуществляться из любого доступа – лапаротомного, лапароскопического, робот-ассистированного. На её стоимость влияет объём и сложность вмешательства, выбор доступа, стоимость используемых лекарственных препаратов и расходных материалов, особенности ценовой политики клиники.

Цены: от 5750р. до 547239р.
127 адресов, 327 цен, средняя цена ?р.
327 цен, 127 адресов
Лапароскопическая оофорэктомия
Лапаротомная оофорэктомия
Лапароскопическая резекция яичника
Лапаротомная резекция яичника
Резекция контралатерального яичника
Робот-ассистированная резекция яичников
Циторедукция при раке яичников
Удаление дисгенетичных гонад
Фильтр:
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 127 центров
Скрыть фильтр
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Резекция яичника лапаротомическая
36753 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 1 категории сложности
34625 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Резекция яичника
37950 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 1 категории сложности
34625 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Резекция яичника лапаротомическая
36753 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 1 категории сложности
34625 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
ул. 2-я Ямская, д. 9
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) (при лапаротомии)
142850 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , односторонняя (при лапароскопии)
187710 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , двухсторонняя (при лапароскопии)
207710 р.
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) (при лапаротомии)
142850 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , односторонняя (при лапароскопии)
187710 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , двухсторонняя (при лапароскопии)
207710 р.
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
Сиреневый б-р, д. 32А
Резекция яичников 1 категория
8000 р.
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
ул. Каланчевская, д. 45
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) (при лапаротомии)
142850 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , двухсторонняя (при лапароскопии)
207710 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , односторонняя (при лапароскопии)
187710 р.
Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
4-ый Добрынинский пер., д. 4
4-ый Добрынинский пер., д. 4
Оофорэктомия лапаротомическая
25350 р.
Резекция яичника лапаротомическая
27300 р.
Лапароскопическая резекция яичника
110718 р.
показать еще 1 цену
Трит на Кантемировской
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
чревосечение. Резекция яичника
35000 р.
Поликлиника.ру на Новой Басманной
ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1
ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
Удаление одного или обоих яичников (овариоэктомия)
60000 р.
Центр Женского Здоровья на Кутузовском проспекте
Кутузовский пр-т, д. 33
Кутузовский пр-т, д. 33
Резекция яичника
90000 р.
Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде
2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
Оофорэктомия лапаротомическая
25350 р.
Резекция яичника лапаротомическая
27300 р.
Лапароскопическая резекция яичника
110718 р.
показать еще 1 цену
Трит на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 51, корп. 3
Каширское шоссе, д. 51, корп. 3
чревосечение. Резекция яичника
35000 р.
Поликлиника.ру на Дорожной
ул. Дорожная, д. 32, корп. 1
ул. Дорожная, д. 32, корп. 1
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Поликлиника.ру в 1-м Кожуховском проезде
1-й Кожуховский пр-д, д. 9
1-й Кожуховский пр-д, д. 9
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Поликлиника.ру в Столярном переулке
Столярный пер., д. 7, корп. 2
Столярный пер., д. 7, корп. 2
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Поликлиника.ру на Таганской
ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17
ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Поликлиника.ру в Зеленограде
г. Зеленоград, корп. 2027
г. Зеленоград, корп. 2027
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Поликлиника.ру в 1-м Смоленском переулке
1-й Смоленский пер., д. 17, стр. 3
1-й Смоленский пер., д. 17, стр. 3
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Перинатальный центр ЕМЦ на улице Правды
ул. Правды, д. 15/1
ул. Правды, д. 15/1
Удаление гонадальных тяжей
547239 р.
Поликлиника.ру на Крутицком Валу
ул. Крутицкий Вал, д. 26, стр. 2
ул. Крутицкий Вал, д. 26, стр. 2
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Клинический госпиталь на Яузе
ул. Волочаевская, д. 15, корп. 1
ул. Волочаевская, д. 15, корп. 1
Резекция яичника лапаротомическая (минилапаротомия, один яичник)
83000 р.
Резекция яичника лапаротомическая (минилапаротомия, два яичника)
90000 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
120000 р.
К+31 Петровские ворота
1-й Колобовский пер., д. 4
1-й Колобовский пер., д. 4
Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
70000 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
69000 р.
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
Резекция контралатерального яичника, большого сальника с использованием видеоэндоскопических технологий
42260 р.
Резекция контралатерального яичника, большого сальника лапаротомическая
42260 р.
Удаление дисгенетичных гонад
86940 р.
показать еще 2 цены
Европейский МЦ на Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35
Удаление гонадальных тяжей
547239 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер., д. 5/1
Спиридоньевский пер., д. 5/1
Удаление гонадальных тяжей
547239 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
Орловский пер., д. 7
Удаление гонадальных тяжей
547239 р.
Евромедклиника 24 в Люберцах
г. Люберцы (Московская область), ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
г. Люберцы (Московская область), ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
Резекция яичников 2 категория
33100 р.
Центр реабилитации ЕМЦ в Жуковке
д. Жуковска (Московская область), Рублево-Успенское шоссе, д. 187
д. Жуковска (Московская область), Рублево-Успенское шоссе, д. 187
Удаление гонадальных тяжей
547239 р.

Показания

При доброкачественных патологиях удаление яичников предпочтительнее осуществлять из лапароскопического и робот-ассистированного доступа, при злокачественных и пограничных опухолях – из лапаротомного или робот-ассистированного. Показания к объёму операции определяются характером патологического процесса и его распространённостью:

  • К односторонней овариоэктомии: односторонний доброкачественный процесс с выраженным повреждением яичника, значительным кровотечением; злокачественный процесс до IC-II стадии у молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию (удаление поражённого яичника и одновременная резекция визуально здорового контрлатерального).
  • К двусторонней овариоэктомии: злокачественная опухоль любой стадии у пациенток пре- и постменопаузального возраста и выше IB-IC у молодых; наследственный овариальный рак или высокий риск его развития; гормонозависимый или с метастатическим поражением костей рак молочной железы.
  • К резекции яичника: доброкачественные и пограничные (при желании сохранить фертильность) опухоли; опухолевидные образования (кисты яичника); овариальный эндометриоз; синдром поликистоза яичников.
  • К циторедуктивной операции: невозможность радикального хирургического лечения (опухоль III-IV стадии).

Противопоказания

  • Геморрагический шок II-III степени.
  • Тяжёлые соматические патологии (сердечно-сосудистые, синдром дыхательной, почечной, печёночной недостаточности, эндокринно-обменные нарушения).
  • Отсутствие лабораторной верификации диагноза (для двусторонней профилактической овариоэктомии или кастрации при раке молочной железы).
  • Наличие острых инфекций органов малого таза (для плановых операций).

Подготовка к удалению яичников

Для выбора объёма плановой операции, способа хирургического доступа, лапаротомного разреза необходимо провести ряд исследований, направленных на определение характера заболевания и распространения поражения. Обязательное предоперационное обследование включает:

  • Общий осмотр. Опрос пациентки и исследование на кресле позволяет заподозрить наличие либо высокий риск генетически обусловленного овариального рака, синдром поликистозных яичников, гнойное воспаление придатков.
  • УЗИ малого таза. В ходе абдоминального и трансвагинального УЗИ с использованием цветного допплеровского картирования с высокой точностью определяется злокачественная или доброкачественная природа процесса, признаки диссеминации опухоли.
  • Онкогенетическое тестирование. У пациенток группы риска по наследственному раку проводится ПЦР-исследование генов BRCA1,2.

При решении вопроса о кастрации при опухолях молочной железы выполняется иммуногистохимический анализ биоптата, сцинтиграфия костей. Для выявления соматических патологий необходимо консультирование терапевта, кардиолога, госпитальный комплекс. За 12 часов перед операцией исключается потребление пищи и воды.

Методика проведения

Для разрезания тканей и остановки кровотечения может использоваться как традиционный «холодный» скальпель и лигатура, так и электрическая, электромагнитная, ультразвуковая энергия, лазерный луч. Применение физиохирургических методов позволяет снизить травматизацию и, как следствие, риск осложнений. По той же причине в современной оперативной гинекологии всё реже проводятся лапаротомные операции, предпочтение отдаётся малоинвазивным – лапароскопическим.

Растёт распространённость применения в удалении яичников робота-хирурга, хотя стоимость таких операций существенно выше. Операции на яичниках проводятся под общей анестезией с интубацией трахеи и искусственной вентиляцией лёгких. Моча выводится с помощью катетера. В зависимости от, технических возможностей (квалификации врача, технического оснащения) и имеющейся патологии могут выполняться следующие вмешательства:

  • Лапаротомное удаление яичников. Доступ к гонадам реализуется путём продольного или поперечного разреза. Для получения широкого доступа производят продольный или поперечный интерилеакальный (по Черни) разрез, для лучшего косметического результата – надлобковый (по Пфанненштилю). При оофорэктомии гонада отсекается и удаляется полностью. При лапаротомной резекции яичника выполняют клиновидное иссечение поражённого участка.
  • Лапароскопическое удаление яичников. Операция выполняется с помощью небольших разрезов на брюшной стенке – 10-мм в области пупка для лапароскопа и как минимум двух 5-мм для троакаров. По результатам оценки состояния гонад, лимфатических узлов, брюшины выполняется лапароскопическая оофорэктомия или резекция яичника. В случае необходимости операция может конвертироваться в лапароскопическую.
  • Робот-ассистированное удаление яичников. Технически отличается от лапароскопического более широкими разрезами, трёхмерной системой визуализации, возможностью применения большего числа специальных инструментов, флуоресцентной визуализации. Метод позволяет устранить фактор естественного дрожания рук, осуществить с максимальной точностью разрезы и гемостаз в труднодоступных местах.
  • Циторедукция при раке яичника. Целью циторедуктивной операции является снижение размера опухоли (чем меньше объём остаточной опухоли, тем благоприятнее исход). Оптимальный объём вмешательства – удаление яичников и маточных труб в сочетании с гистер- и оменэктомией, тазовой перитонэктомией.

После удаления яичников

Вставать и ходить разрешается через 1-3 суток, время пребывания в стационаре составляет от3-5 дней до 2-3 недель (сроки зависят от нозологической формы, объёма иссечения и способа доступа). В течение месяца необходимо ограничение физических нагрузок, половой покой. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства, реже – наркотические анальгетики.

Для предупреждения спаечной болезни после операции по поводу доброкачественных процессов в течение полугода курсами применяют антибиотико-, физиотерапию. Удаление яичников при пограничных и злокачественных новообразованиях обычно дополняют химиолучевым лечением. Контрольные исследования (включая УЗИ малого таза, лабораторные анализы) проводят через неделю, 3, 6, 12 месяцев.

Осложнения

Удаление яичников нередко сопряжено с осложнениями и неблагоприятными последствиями, обусловленных травматичностью оперативного вмешательства, нарушением гормональной гонад. Их возникновению способствует удаление большого количества овариальной ткани, лапаротомный способ доступа. К основным осложнениям операций на яичниках относятся:

  • Гнойно-воспалительные. Обусловлены нарушением правил асептики и антисептики, наличием хронических и острых гинекологических воспалений, снижением иммунной реакции. Выражаются в бесплодии, циститах, пиелитах.
  • Спайкообразование. Частота встречаемости – до 70%. Одна из основных причин трубно-перитонеального бесплодия.
  • Посткастрационный синдром. Возникает у 50-85% больных репродуктивного возраста после удаления свыше 50% гонадной ткани, приводит к резкому снижению качества жизни, трудоспособности.
  • Овариальная недостаточность. Проявляется бесплодием, привычным невынашиванием беременности, влечёт раннюю или преждевременную менопаузу.
  • Рецидив овариального рака. Наступает при неполном удалении опухолевых клеток ввиду неадекватной оценки распространённости опухолевого процесса, несоблюдения принципов онкологического радикализма.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2023
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!