19 отзывов
читать далее

Удаление яичников - это группа оперативных вмешательств, включающих одностороннее или двустороннее иссечение гонад в полном (овариоэктомия, или оофорэктомия) либо частичном (резекция) объёме. Применяется в лечении доброкачественных, пограничных и злокачественных опухолей, неопухолевых образований, внематочной беременности. Операция может осуществляться из любого доступа – лапаротомного, лапароскопического, робот-ассистированного. На её стоимость влияет объём и сложность вмешательства, выбор доступа, стоимость используемых лекарственных препаратов и расходных материалов, особенности ценовой политики клиники.

Цены: от 5750р. до 643307р.
140 адресов, 376 цен, средняя цена ?р.
376 цен, 140 адресов
Лапароскопическая оофорэктомия
Лапаротомная оофорэктомия
Лапароскопическая резекция яичника
Лапаротомная резекция яичника
Резекция контралатерального яичника
Робот-ассистированная резекция яичников
Циторедукция при раке яичников
Удаление дисгенетичных гонад
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 140 центров
Скрыть фильтр
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
ул. Школьная, д. 11
Лапароскопическая резекция яичников
19000 р.
Лапароскопическая оофорэктомия
19000 р.
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
ул. Школьная, д. 49
Лапароскопическая резекция яичников
19000 р.
Лапароскопическая оофорэктомия
19000 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Резекция яичника лапаротомическая
14650 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 1 категории сложности
27500 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Резекция яичника лапаротомическая
14650 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 1 категории сложности
27500 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Резекция яичника лапаротомическая
14650 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 1 категории сложности
27500 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Лапароскопическое удаление яичника
60000 р.
Лапароскопическое удаление обоих яичников
75000 р.
Лапаротомия, Резекция яичника с одной стороны
35000 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Лапароскопическое удаление яичника
60000 р.
Лапароскопическое удаление обоих яичников
75000 р.
Лапаротомия, Резекция яичника с одной стороны
35000 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Лапароскопическое удаление яичника
60000 р.
Лапароскопическое удаление обоих яичников
75000 р.
Лапаротомия, Резекция яичника с одной стороны
35000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Лапароскопическое удаление яичника
60000 р.
Лапароскопическое удаление обоих яичников
75000 р.
Лапаротомия, Резекция яичника с одной стороны
35000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Лапароскопическое удаление яичника
60000 р.
Лапароскопическое удаление обоих яичников
75000 р.
Лапаротомия, Резекция яичника с одной стороны
35000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Лапароскопическое удаление яичника
60000 р.
Лапароскопическое удаление обоих яичников
75000 р.
Лапаротомия, Резекция яичника с одной стороны
35000 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Лапароскопическое удаление яичника
60000 р.
Лапароскопическое удаление обоих яичников
75000 р.
Лапаротомия, Резекция яичника с одной стороны
35000 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30
Лапароскопическое удаление яичника
60000 р.
Лапароскопическое удаление обоих яичников
75000 р.
Лапаротомия, Резекция яичника с одной стороны
35000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Лапароскопическое удаление яичника
60000 р.
Лапароскопическое удаление обоих яичников
75000 р.
Лапаротомия, Резекция яичника с одной стороны
35000 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Эндоскопическая резекция яичника
95000 р.
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
Сиреневый б-р, д. 32А
Резекция яичников 1 категория
8000 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
Удаление одного или обоих яичников (овариоэктомия)
60000 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
ул. 2-я Ямская, д. 9
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , односторонняя (при лапароскопии)
187710 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , двухсторонняя (при лапароскопии)
207710 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) (при лапаротомии)
142850 р.
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , односторонняя (при лапароскопии)
187710 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , двухсторонняя (при лапароскопии)
207710 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) (при лапаротомии)
142850 р.
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
ул. Каланчевская, д. 45
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , двухсторонняя (при лапароскопии)
207710 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , односторонняя (при лапароскопии)
187710 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) (при лапаротомии)
142850 р.
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
ул. Брянская, д. 3
Лапароскопическое удаление обоих яичников
75000 р.
Лапароскопическое удаление яичника
60000 р.
Лапаротомия, Резекция яичника с одной стороны
35000 р.
Центр Женского Здоровья на Кутузовском проспекте
Кутузовский пр-т, д. 33
Кутузовский пр-т, д. 33
Резекция яичника
90000 р.
Европейская клиника в Духовском переулке
Духовской пер., д. 22Б
Духовской пер., д. 22Б
Овариоэктомия
92600 р.
Резекция яичника
49700 р.
Поликлиника.ру на Таганской
ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17
ул. Таганская, д. 32/1, стр. 17
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Поликлиника.ру на Дорожной
ул. Дорожная, д. 32, корп. 1
ул. Дорожная, д. 32, корп. 1
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Поликлиника.ру в 1-м Кожуховском проезде
1-й Кожуховский пр-д, д. 9
1-й Кожуховский пр-д, д. 9
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Поликлиника.ру в Столярном переулке
Столярный пер., д. 7, корп. 2
Столярный пер., д. 7, корп. 2
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Поликлиника.ру в 1-м Смоленском переулке
1-й Смоленский пер., д. 17, стр. 3
1-й Смоленский пер., д. 17, стр. 3
Резекция яичника односторонняя
30000 р.
Резекция яичников двусторонняя
40000 р.
Европейский МЦ на Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35
Циторедукция при раке яичников. Категория 1 (1 анатомический регион за пределами яичника)
643307 р.
Робот-ассистированная резекция яичника (в дополнение к основной робот-ассистированной операции)
120620 р.

Показания

При доброкачественных патологиях удаление яичников предпочтительнее осуществлять из лапароскопического и робот-ассистированного доступа, при злокачественных и пограничных опухолях – из лапаротомного или робот-ассистированного. Показания к объёму операции определяются характером патологического процесса и его распространённостью:

  • К односторонней овариоэктомии: односторонний доброкачественный процесс с выраженным повреждением яичника, значительным кровотечением; злокачественный процесс до IC-II стадии у молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию (удаление поражённого яичника и одновременная резекция визуально здорового контрлатерального).
  • К двусторонней овариоэктомии: злокачественная опухоль любой стадии у пациенток пре- и постменопаузального возраста и выше IB-IC у молодых; наследственный овариальный рак или высокий риск его развития; гормонозависимый или с метастатическим поражением костей рак молочной железы.
  • К резекции яичника: доброкачественные и пограничные (при желании сохранить фертильность) опухоли; опухолевидные образования (кисты яичника); овариальный эндометриоз; синдром поликистоза яичников.
  • К циторедуктивной операции: невозможность радикального хирургического лечения (опухоль III-IV стадии).

Противопоказания

  • Геморрагический шок II-III степени.
  • Тяжёлые соматические патологии (сердечно-сосудистые, синдром дыхательной, почечной, печёночной недостаточности, эндокринно-обменные нарушения).
  • Отсутствие лабораторной верификации диагноза (для двусторонней профилактической овариоэктомии или кастрации при раке молочной железы).
  • Наличие острых инфекций органов малого таза (для плановых операций).

Подготовка к удалению яичников

Для выбора объёма плановой операции, способа хирургического доступа, лапаротомного разреза необходимо провести ряд исследований, направленных на определение характера заболевания и распространения поражения. Обязательное предоперационное обследование включает:

  • Общий осмотр. Опрос пациентки и исследование на кресле позволяет заподозрить наличие либо высокий риск генетически обусловленного овариального рака, синдром поликистозных яичников, гнойное воспаление придатков.
  • УЗИ малого таза. В ходе абдоминального и трансвагинального УЗИ с использованием цветного допплеровского картирования с высокой точностью определяется злокачественная или доброкачественная природа процесса, признаки диссеминации опухоли.
  • Онкогенетическое тестирование. У пациенток группы риска по наследственному раку проводится ПЦР-исследование генов BRCA1,2.

При решении вопроса о кастрации при опухолях молочной железы выполняется иммуногистохимический анализ биоптата, сцинтиграфия костей. Для выявления соматических патологий необходимо консультирование терапевта, кардиолога, госпитальный комплекс. За 12 часов перед операцией исключается потребление пищи и воды.

Методика проведения

Для разрезания тканей и остановки кровотечения может использоваться как традиционный «холодный» скальпель и лигатура, так и электрическая, электромагнитная, ультразвуковая энергия, лазерный луч. Применение физиохирургических методов позволяет снизить травматизацию и, как следствие, риск осложнений. По той же причине в современной оперативной гинекологии всё реже проводятся лапаротомные операции, предпочтение отдаётся малоинвазивным – лапароскопическим.

Растёт распространённость применения в удалении яичников робота-хирурга, хотя стоимость таких операций существенно выше. Операции на яичниках проводятся под общей анестезией с интубацией трахеи и искусственной вентиляцией лёгких. Моча выводится с помощью катетера. В зависимости от, технических возможностей (квалификации врача, технического оснащения) и имеющейся патологии могут выполняться следующие вмешательства:

  • Лапаротомное удаление яичников. Доступ к гонадам реализуется путём продольного или поперечного разреза. Для получения широкого доступа производят продольный или поперечный интерилеакальный (по Черни) разрез, для лучшего косметического результата – надлобковый (по Пфанненштилю). При оофорэктомии гонада отсекается и удаляется полностью. При лапаротомной резекции яичника выполняют клиновидное иссечение поражённого участка.
  • Лапароскопическое удаление яичников. Операция выполняется с помощью небольших разрезов на брюшной стенке – 10-мм в области пупка для лапароскопа и как минимум двух 5-мм для троакаров. По результатам оценки состояния гонад, лимфатических узлов, брюшины выполняется лапароскопическая оофорэктомия или резекция яичника. В случае необходимости операция может конвертироваться в лапароскопическую.
  • Робот-ассистированное удаление яичников. Технически отличается от лапароскопического более широкими разрезами, трёхмерной системой визуализации, возможностью применения большего числа специальных инструментов, флуоресцентной визуализации. Метод позволяет устранить фактор естественного дрожания рук, осуществить с максимальной точностью разрезы и гемостаз в труднодоступных местах.
  • Циторедукция при раке яичника. Целью циторедуктивной операции является снижение размера опухоли (чем меньше объём остаточной опухоли, тем благоприятнее исход). Оптимальный объём вмешательства – удаление яичников и маточных труб в сочетании с гистер- и оменэктомией, тазовой перитонэктомией.

После удаления яичников

Вставать и ходить разрешается через 1-3 суток, время пребывания в стационаре составляет от3-5 дней до 2-3 недель (сроки зависят от нозологической формы, объёма иссечения и способа доступа). В течение месяца необходимо ограничение физических нагрузок, половой покой. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства, реже – наркотические анальгетики.

Для предупреждения спаечной болезни после операции по поводу доброкачественных процессов в течение полугода курсами применяют антибиотико-, физиотерапию. Удаление яичников при пограничных и злокачественных новообразованиях обычно дополняют химиолучевым лечением. Контрольные исследования (включая УЗИ малого таза, лабораторные анализы) проводят через неделю, 3, 6, 12 месяцев.

Осложнения

Удаление яичников нередко сопряжено с осложнениями и неблагоприятными последствиями, обусловленных травматичностью оперативного вмешательства, нарушением гормональной гонад. Их возникновению способствует удаление большого количества овариальной ткани, лапаротомный способ доступа. К основным осложнениям операций на яичниках относятся:

  • Гнойно-воспалительные. Обусловлены нарушением правил асептики и антисептики, наличием хронических и острых гинекологических воспалений, снижением иммунной реакции. Выражаются в бесплодии, циститах, пиелитах.
  • Спайкообразование. Частота встречаемости – до 70%. Одна из основных причин трубно-перитонеального бесплодия.
  • Посткастрационный синдром. Возникает у 50-85% больных репродуктивного возраста после удаления свыше 50% гонадной ткани, приводит к резкому снижению качества жизни, трудоспособности.
  • Овариальная недостаточность. Проявляется бесплодием, привычным невынашиванием беременности, влечёт раннюю или преждевременную менопаузу.
  • Рецидив овариального рака. Наступает при неполном удалении опухолевых клеток ввиду неадекватной оценки распространённости опухолевого процесса, несоблюдения принципов онкологического радикализма.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!