38 отзывов
читать далее

Удаление яичников - это группа оперативных вмешательств, включающих одностороннее или двустороннее иссечение гонад в полном (овариоэктомия, или оофорэктомия) либо частичном (резекция) объёме. Применяется в лечении доброкачественных, пограничных и злокачественных опухолей, неопухолевых образований, внематочной беременности. Операция может осуществляться из любого доступа – лапаротомного, лапароскопического, робот-ассистированного. На её стоимость влияет объём и сложность вмешательства, выбор доступа, стоимость используемых лекарственных препаратов и расходных материалов, особенности ценовой политики клиники.

Цены: от 5750р. до 547239р.
116 адресов, 300 цен, средняя цена ?р.
300 цен, 116 адресов
Лапароскопическая оофорэктомия
Лапаротомная оофорэктомия
Лапароскопическая резекция яичника
Лапаротомная резекция яичника
Резекция контралатерального яичника
Робот-ассистированная резекция яичников
Циторедукция при раке яичников
Удаление дисгенетичных гонад
Фильтр:
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 116 центров
Скрыть фильтр
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Резекция яичника лапаротомическая
36753 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 1 категории сложности
34625 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Резекция яичника
37950 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 1 категории сложности
34625 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Резекция яичника лапаротомическая
36753 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора 1 категории сложности
34625 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
ул. 2-я Ямская, д. 9
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) (при лапаротомии)
142850 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , односторонняя (при лапароскопии)
187710 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , двухсторонняя (при лапароскопии)
207710 р.
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) (при лапаротомии)
142850 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , односторонняя (при лапароскопии)
187710 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , двухсторонняя (при лапароскопии)
207710 р.
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
Сиреневый б-р, д. 32А
Резекция яичников 1 категория
8000 р.
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
ул. Каланчевская, д. 45
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) (при лапаротомии)
142850 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , двухсторонняя (при лапароскопии)
207710 р.
Овариальная цистэктомия (резекция яичников) , односторонняя (при лапароскопии)
187710 р.
Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
4-ый Добрынинский пер., д. 4
4-ый Добрынинский пер., д. 4
Оофорэктомия лапаротомическая
27890 р.
Резекция яичника лапаротомическая
30030 р.
Лапароскопическая резекция яичника
110718 р.
показать еще 1 цену
Трит на Кантемировской
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
чревосечение. Резекция яичника
35000 р.
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
ул. Школьная, д. 49
Лапароскопическая оофорэктомия
20900 р.
Лапароскопическая резекция яичников
20900 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
Удаление одного или обоих яичников (овариоэктомия)
60000 р.
Центр Женского Здоровья на Кутузовском проспекте
Кутузовский пр-т, д. 33
Кутузовский пр-т, д. 33
Резекция яичника
120000 р.
Трит на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 51, корп. 3
Каширское шоссе, д. 51, корп. 3
чревосечение. Резекция яичника
35000 р.
Юсуповская больница на Нагорной
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
Удаление гонадальных тяжей
129690 р.
Чудо Доктор на Школьной 46
ул. Школьная, д. 46
ул. Школьная, д. 46
Лапароскопическая оофорэктомия
20900 р.
Лапароскопическая резекция яичников
20900 р.
Перинатальный центр ЕМЦ на улице Правды
ул. Правды, д. 15/1
ул. Правды, д. 15/1
Удаление гонадальных тяжей
547239 р.
К+31 Петровские ворота
1-й Колобовский пер., д. 4
1-й Колобовский пер., д. 4
Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
86940 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
86940 р.
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
Резекция контралатерального яичника, большого сальника с использованием видеоэндоскопических технологий
42260 р.
Резекция контралатерального яичника, большого сальника лапаротомическая
42260 р.
Удаление дисгенетичных гонад
86940 р.
показать еще 2 цены
Клинический госпиталь на Яузе
ул. Волочаевская, д. 15, корп. 1
ул. Волочаевская, д. 15, корп. 1
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
120000 р.
Европейский МЦ на Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35
Удаление гонадальных тяжей
547239 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер., д. 5/1
Спиридоньевский пер., д. 5/1
Удаление гонадальных тяжей
547239 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
Орловский пер., д. 7
Удаление гонадальных тяжей
547239 р.
Евромедклиника 24 в Люберцах
г. Люберцы (Московская область), ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
г. Люберцы (Московская область), ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
Резекция яичников 2 категория
33100 р.
Центр реабилитации ЕМЦ в Жуковке
ш. Рублево-Успенское (Московская область), д. 187
ш. Рублево-Успенское (Московская область), д. 187
Удаление гонадальных тяжей
547239 р.
ЦКБ №2 ОАО “РЖД”
ул. Будайская, д. 2
ул. Будайская, д. 2
Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
16941 р.
Резекция яичника
7900 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
20184 р.
КБ РЖД-Медицина им. Н.А. Семашко на Ставропольской
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
18100 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
18500 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе
Волоколамское шоссе, д. 84
Волоколамское шоссе, д. 84
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий с помощью коагулятора
19425 р.
Резекция контралатерального яичника, большого сальника лапаротомическая
19950 р.
Удаление дисгенетичных гонад
18375 р.
показать еще 1 цену
ФНКЦ ФМБА России на Ореховом бульваре
Ореховый бульвар, д. 28
Ореховый бульвар, д. 28
Резекция яичников лапаротомическая
29150 р.
Лапароскопическая двусторонняя резекция яичников
56500 р.
КБ РЖД-Медицина им. Н.А. Семашко на Шоссейной
ул. Шоссейная, д. 43
ул. Шоссейная, д. 43
Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий
18100 р.
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий
18500 р.
Роддом на улице Правды
ул. Правды, д. 15, стр. 1
ул. Правды, д. 15, стр. 1
Удаление гонадальных тяжей
547239 р.

Показания

При доброкачественных патологиях удаление яичников предпочтительнее осуществлять из лапароскопического и робот-ассистированного доступа, при злокачественных и пограничных опухолях – из лапаротомного или робот-ассистированного. Показания к объёму операции определяются характером патологического процесса и его распространённостью:

  • К односторонней овариоэктомии: односторонний доброкачественный процесс с выраженным повреждением яичника, значительным кровотечением; злокачественный процесс до IC-II стадии у молодых женщин, желающих сохранить репродуктивную функцию (удаление поражённого яичника и одновременная резекция визуально здорового контрлатерального).
  • К двусторонней овариоэктомии: злокачественная опухоль любой стадии у пациенток пре- и постменопаузального возраста и выше IB-IC у молодых; наследственный овариальный рак или высокий риск его развития; гормонозависимый или с метастатическим поражением костей рак молочной железы.
  • К резекции яичника: доброкачественные и пограничные (при желании сохранить фертильность) опухоли; опухолевидные образования (кисты яичника); овариальный эндометриоз; синдром поликистоза яичников.
  • К циторедуктивной операции: невозможность радикального хирургического лечения (опухоль III-IV стадии).

Противопоказания

  • Геморрагический шок II-III степени.
  • Тяжёлые соматические патологии (сердечно-сосудистые, синдром дыхательной, почечной, печёночной недостаточности, эндокринно-обменные нарушения).
  • Отсутствие лабораторной верификации диагноза (для двусторонней профилактической овариоэктомии или кастрации при раке молочной железы).
  • Наличие острых инфекций органов малого таза (для плановых операций).

Подготовка к удалению яичников

Для выбора объёма плановой операции, способа хирургического доступа, лапаротомного разреза необходимо провести ряд исследований, направленных на определение характера заболевания и распространения поражения. Обязательное предоперационное обследование включает:

  • Общий осмотр. Опрос пациентки и исследование на кресле позволяет заподозрить наличие либо высокий риск генетически обусловленного овариального рака, синдром поликистозных яичников, гнойное воспаление придатков.
  • УЗИ малого таза. В ходе абдоминального и трансвагинального УЗИ с использованием цветного допплеровского картирования с высокой точностью определяется злокачественная или доброкачественная природа процесса, признаки диссеминации опухоли.
  • Онкогенетическое тестирование. У пациенток группы риска по наследственному раку проводится ПЦР-исследование генов BRCA1,2.

При решении вопроса о кастрации при опухолях молочной железы выполняется иммуногистохимический анализ биоптата, сцинтиграфия костей. Для выявления соматических патологий необходимо консультирование терапевта, кардиолога, госпитальный комплекс. За 12 часов перед операцией исключается потребление пищи и воды.

Методика проведения

Для разрезания тканей и остановки кровотечения может использоваться как традиционный «холодный» скальпель и лигатура, так и электрическая, электромагнитная, ультразвуковая энергия, лазерный луч. Применение физиохирургических методов позволяет снизить травматизацию и, как следствие, риск осложнений. По той же причине в современной оперативной гинекологии всё реже проводятся лапаротомные операции, предпочтение отдаётся малоинвазивным – лапароскопическим.

Растёт распространённость применения в удалении яичников робота-хирурга, хотя стоимость таких операций существенно выше. Операции на яичниках проводятся под общей анестезией с интубацией трахеи и искусственной вентиляцией лёгких. Моча выводится с помощью катетера. В зависимости от, технических возможностей (квалификации врача, технического оснащения) и имеющейся патологии могут выполняться следующие вмешательства:

  • Лапаротомное удаление яичников. Доступ к гонадам реализуется путём продольного или поперечного разреза. Для получения широкого доступа производят продольный или поперечный интерилеакальный (по Черни) разрез, для лучшего косметического результата – надлобковый (по Пфанненштилю). При оофорэктомии гонада отсекается и удаляется полностью. При лапаротомной резекции яичника выполняют клиновидное иссечение поражённого участка.
  • Лапароскопическое удаление яичников. Операция выполняется с помощью небольших разрезов на брюшной стенке – 10-мм в области пупка для лапароскопа и как минимум двух 5-мм для троакаров. По результатам оценки состояния гонад, лимфатических узлов, брюшины выполняется лапароскопическая оофорэктомия или резекция яичника. В случае необходимости операция может конвертироваться в лапароскопическую.
  • Робот-ассистированное удаление яичников. Технически отличается от лапароскопического более широкими разрезами, трёхмерной системой визуализации, возможностью применения большего числа специальных инструментов, флуоресцентной визуализации. Метод позволяет устранить фактор естественного дрожания рук, осуществить с максимальной точностью разрезы и гемостаз в труднодоступных местах.
  • Циторедукция при раке яичника. Целью циторедуктивной операции является снижение размера опухоли (чем меньше объём остаточной опухоли, тем благоприятнее исход). Оптимальный объём вмешательства – удаление яичников и маточных труб в сочетании с гистер- и оменэктомией, тазовой перитонэктомией.

После удаления яичников

Вставать и ходить разрешается через 1-3 суток, время пребывания в стационаре составляет от3-5 дней до 2-3 недель (сроки зависят от нозологической формы, объёма иссечения и способа доступа). В течение месяца необходимо ограничение физических нагрузок, половой покой. Для купирования болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные средства, реже – наркотические анальгетики.

Для предупреждения спаечной болезни после операции по поводу доброкачественных процессов в течение полугода курсами применяют антибиотико-, физиотерапию. Удаление яичников при пограничных и злокачественных новообразованиях обычно дополняют химиолучевым лечением. Контрольные исследования (включая УЗИ малого таза, лабораторные анализы) проводят через неделю, 3, 6, 12 месяцев.

Осложнения

Удаление яичников нередко сопряжено с осложнениями и неблагоприятными последствиями, обусловленных травматичностью оперативного вмешательства, нарушением гормональной гонад. Их возникновению способствует удаление большого количества овариальной ткани, лапаротомный способ доступа. К основным осложнениям операций на яичниках относятся:

  • Гнойно-воспалительные. Обусловлены нарушением правил асептики и антисептики, наличием хронических и острых гинекологических воспалений, снижением иммунной реакции. Выражаются в бесплодии, циститах, пиелитах.
  • Спайкообразование. Частота встречаемости – до 70%. Одна из основных причин трубно-перитонеального бесплодия.
  • Посткастрационный синдром. Возникает у 50-85% больных репродуктивного возраста после удаления свыше 50% гонадной ткани, приводит к резкому снижению качества жизни, трудоспособности.
  • Овариальная недостаточность. Проявляется бесплодием, привычным невынашиванием беременности, влечёт раннюю или преждевременную менопаузу.
  • Рецидив овариального рака. Наступает при неполном удалении опухолевых клеток ввиду неадекватной оценки распространённости опухолевого процесса, несоблюдения принципов онкологического радикализма.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2024
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!