Лапаротомная оофорэктомия

Лапаротомная оофорэктомия – хирургическое удаление яичника путем чревосечения. Проводится через срединный или нижнепоперечный разрез, может быть односторонней или билатеральной. В качестве показаний к оофорэктомии рассматриваются крупные кисты яичников, сомнительные и персистирующие опухоли яичников, некоторые формы эндометриоза и гнойные процессы в области яичников. Кроме того, оофорэктомию осуществляют в профилактическом порядке при высоком риске развития онкологических заболеваний яичников и молочных желез. Чревосечение применяют при наличии противопоказаний к лапароскопической оофорэктомии. Операцию проводят под общим наркозом в стационарных условиях.

Лапаротомная оофорэктомия – хирургическое удаление яичника путем чревосечения. Проводится через срединный или нижнепоперечный разрез, может быть односторонней или билатеральной. В качестве показаний к оофорэктомии рассматриваются крупные кисты яичников, сомнительные и персистирующие опухоли яичников, некоторые формы эндометриоза и гнойные процессы в области яичников. Кроме того, оофорэктомию осуществляют в профилактическом порядке при высоком риске развития онкологических заболеваний яичников и молочных желез. Чревосечение применяют при наличии противопоказаний к лапароскопической оофорэктомии. Операцию проводят под общим наркозом в стационарных условиях.

Лапаротомная оофорэктомия – классическая оперативная методика, применяемая в гинекологии, начиная со второй половины XIX века. Российские и зарубежные специалисты еще с конца XIII века неоднократно пытались выполнить хирургическое удаление яичника, однако до указанной даты все операции заканчивались неудачей. Первую успешную оофорэктомию в 1862 году произвел один из классиков отечественной гинекологии, основатель первого российского Петербургского акушерско-гинекологического общества А.Я. Крассовский.

В последующем Крассовский выполнил большое количество оофорэктомий, что позволило усовершенствовать технику вмешательства и уменьшить количество осложнений. Через некоторое время лапаротомная оофорэктомия вошла в клиническую практику и оставалась основным методом удаления яичника вплоть до конца XX века, когда ей на смену пришла менее травматичная лапароскопическая оофорэктомия. В настоящее время лапаротомная оофорэктомия применяется преимущественно при наличии противопоказаний к лапароскопическому вмешательству, а также при необходимости обеспечения широкого визуального обзора и адекватных условий для санации брюшной полости у пациенток с осложненными заболеваниями яичников.

Показания и противопоказания

В качестве показаний к односторонней оофорэктомии указывают крупные кисты и кистомы яичников, сомнительные и персистирующие неоплазии яичников, подозрение на опухоли яичников при дисгенезии гонад, участки некроза и нагноительные очаги в зоне доброкачественных новообразований и кист яичника. Двухстороннюю оофорэктомию выполняют при повышенном риске развития онкологического поражения яичников и молочных желез, обусловленном мутациями генов BRCA. Обычно профилактическую оофорэктомию проводят после достижения 35 лет, при наличии детей и нежелании пациентки в дальнейшем сохранять детородную функцию.

Во всех перечисленных случаях лапаротомную оофорэктомию осуществляют при терапевтической патологии, выраженном ожирении, спаечной болезни, осложнениях основного заболевания и других состояниях, препятствующих проведению лапароскопической оофорэктомии. Лапаротомная оофорэктомия также является методом выбора при возникновении экстренных состояний, не позволяющих провести подготовку к малоинвазивной операции. При злокачественных неоплазиях, за исключением рака яичников Iа стадии, оофорэктомию заменяют расширенными хирургическими вмешательствами (обычно – лапаротомной пангистерэктомией).

В список противопоказаний к оофорэктомии входят кома, шоковые состояния, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, выраженные коагулопатии, общие острые инфекции, специфические инфекции и острое воспаление в области половых органов. При возникновении неотложных состояний значимость противопоказаний определяют индивидуально. При необходимости перед оофорэктомией назначают медикаментозную терапию для стабилизации состояния пациентки.

Подготовка к оофорэктомии

Плановое обследование может проводиться в амбулаторных или стационарных условиях и обычно занимает от нескольких дней до 1-2 недель. Экстренная подготовка к оофорэктомии осуществляется в течение нескольких часов сразу при поступлении. На начальном этапе гинеколог опрашивает пациентку, проводит физикальный осмотр и осмотр на кресле, берет мазок на микрофлору. При выявлении показаний к лапаротомной оофорэктомии врач назначает дополнительные исследования для определения состояния репродуктивной системы и общего состояния организма.

Для оценки репродуктивной системы используют трансвагинальное УЗИ органов малого таза и другие диагностические методики. Для оценки общего состояния организма перед оофорэктомией проводят клиническое исследование мочи, клиническое и биохимическое исследование крови, коагулограмму, ЭКГ с расшифровкой и флюорографию. Кроме того, выполняют тесты на RW, ВИЧ и гепатиты, определяют группу крови и резус фактор. Больную направляют к терапевту. Назначают осмотр анестезиолога.

Перед лапаротомной оофорэктомией рекомендуют отказаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Накануне вечером делают очистительную клизму. Утром в день операции больной следует провести стандартные гигиенические мероприятия и удалить волосы с области половых органов. Оофорэктомию выполняют натощак, промежуток между последним приемом пищи и началом вмешательства должен составлять не менее 8 часов. Больной необходимо подписать согласие на операцию.

Методика проведения

Вмешательство осуществляют под эндотрахеальным наркозом. Пациентку укладывают на спину, область живота обрабатывают специальным антисептиком. Для доступа к яичникам при проведении оофорэктомии используют продольный срединный или нижнепоперечный разрез (разрез по Пфанненштилю). При срединном чревосечении ткани послойно рассекают от пупка до верхнего края лона. При разрезе по Пфанненштилю брюшную стенку вскрывают на 3-4 см выше лобкового симфиза, длина поперечного разреза составляет от 10 до 12 см.

Перед началом оофорэктомии проводят ревизию внутренних органов. Затем в область разреза устанавливают расширитель. Под петли кишечника подводят салфетку и отодвигают их в верхнюю часть брюшной полости, увеличивая свободное пространство в нижней части живота. Потом переходят к основному этапу оофорэктомии. Поочередно пережимают зажимами Кохера перешеек маточной трубы, мезосальпинкс, воронко-тазовую связку и собственную связку яичника. После наложения зажимов каждое из перечисленных анатомических образований отсекают, культи ушивают.

Яичник удаляют из брюшной полости и передают на гистологическое исследование. Осуществляют перитонизацию культей связок и маточной трубы. При двухсторонней оофорэктомии выполняют те же действия с противоположной стороны. Проводят промывание и осушивание брюшной полости. Послойно ушивают брюшину и мышцы кетгутом. Для ушивания апоневроза используют шелковые нити. Накладывают швы на кожу. Рану дренируют при помощи резиновой трубки или полутрубки и закрывают стерильными салфетками.

После оофорэктомии

После завершения вмешательства больную транспортируют в палату. Осуществляют наблюдение, измеряют пульс и артериальное давление. При нарушениях дыхания дают кислород. По показаниям проводят инфузионную терапию. После пробуждения от наркозного сна пациентке дают питье. С первого дня после оофорэктомии разрешают употреблять жидкую пищу, затем постепенно переводят больную на обычный рацион питания. При слабости кишечной перистальтики и отсутствии стула в течение 3 суток после оофорэктомии выполняют очистительную клизму. Назначают анальгетики в течение 3-5 дней и антибиотики в течение 5 и более дней. Через 7-10 суток после оофорэктомии снимают швы, после чего пациентку отпускают под амбулаторное наблюдение.

Осложнения

Осложнения после плановой операции наблюдаются редко. Вероятность развития осложнений после экстренной оофорэктомии несколько повышается, что обусловлено нарушением состояния больной на момент госпитализации, сокращением времени подготовки к вмешательству и другими факторами. Во время операции возможны повреждения внутренних органов и кровотечение. В первые дни после оофорэктомии в отдельных случаях возникают кровотечения и инфекционные осложнения. В отдаленном периоде у пациенток иногда развивается спаечная болезнь.

После односторонней оофорэктомии гормональный статус и репродуктивная функция сохраняются. После двухстороннего удаления яичников наступает хирургическая менопауза. Тактика ведения пациенток с хирургической менопаузой определяется индивидуально. После операций, не связанных с повышенным риском развития рака яичников и молочной железы, больным назначают обычную гормонозаместительную терапию. После оофорэктомии, проведенной в связи повышенным риском онкологических заболеваний, иногда применяют малые дозы гормонов для профилактики сердечно-сосудистой патологии и остеопороза. Гормональную терапию отменяют в период наступления естественного климакса (в возрасте 45-50 лет).

Стоимость лапоротомной оофорэктомии в Москве

Удаление яичника путем чревосечения – классическая оперативная методика в гинекологии. В настоящее время применяется относительно редко из-за появления менее травматичного лапароскопического вмешательства. Производится в небольшом количестве столичных медицинских учреждений. Цена лапаротомной оофорэктомии в Москве колеблется в зависимости от организационно-правового статуса клиники и ее месторасположения. На стоимость оказывает влияние объем операции (односторонняя или билатеральная), квалификация гинеколога, продолжительность пребывания в стационаре и ряд других факторов.

читать далее

Стоимость лапаротомной оофорэктомии в Москве

Лапаротомная оофорэктомия (с одной стороны)
22 848р.
33 цены
Лапаротомная оофорэктомия (с двух сторон)
38 382р.
13 цен
Цены: от 12320р. до 75000р.
36 адресов, 46 цен, средняя цена 26577р.
46 цен, ср. 26577р., 36 адресов
Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Комсомольская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Окружная
Октябрьская
Октябрьское Поле
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк Культуры
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
с одной стороны
с двух сторон
Фильтр:
Открыто сейчас
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
с одной / с двух сторон
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 36 центров
Скрыть фильтр
Медицина 24/7 на Автозаводской
ул. Автозаводская, д. 16/2
ул. Автозаводская, д. 16/2
отлично
Резекция яичника лапаротомическая
26800 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
отлично
Удаление одного или обоих яичников (овариоэктомия)
60000 р.
Европейская клиника в Духовском переулке
Духовской пер., д. 22Б
Духовской пер., д. 22Б
хорошо
Овариоэктомия
92600 р.
НЦАГиП имени В.И. Кулакова
ул. Академика Опарина, д. 4
(495) ... показать
(495) 531-44-44
ул. Академика Опарина, д. 4
отлично
Лапаротомия, резекция или удаление яичника и/или маточной трубы с одной стороны
17000 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе
Волоколамское шоссе, д. 84
(495) ... показать
(495) 320-28-64
Волоколамское шоссе, д. 84
отлично
Оофорэктомия лапаротомическая
15000 р.
МирА на Академика Зелинского
ул. Академика Зелинского, д. 38, корп. 8
(495) ... показать
(495) 256-34-36
ул. Академика Зелинского, д. 38, корп. 8
отлично
Овариоэктомия односторонняя
40000 р.
Овариоэктомия двухсторонняя
60000 р.
Креде Эксперто в Товарищеском переулке
Товарищеский пер., д. 10, стр. 1
(495) ... показать
(495) 256-34-36
Товарищеский пер., д. 10, стр. 1
отлично
Лапаротомия, двусторонняя овариоэктомия
56000 р.
ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова
ул. Маршала Новикова, д. 23
(495) ... показать
(495) 942-42-31
ул. Маршала Новикова, д. 23
отлично
Чревосечение, оварэктомия с одной или двух сторон
18954 р.
ГКБ им. А.К. Ерамишанцева
ул. Ленская, д. 15
(499) ... показать
(499) 207-25-01
ул. Ленская, д. 15
хорошо
Удаление яичника (1 категория сложности)
18000 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Часовой
ул. Часовая, д. 20
(495) ... показать
(495) 925-02-02
ул. Часовая, д. 20
хорошо
Оофорэктомия лапаротомическая
15000 р.
Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
4-ый Добрынинский пер., д. 4
(495) ... показать
(495) 152-59-20
4-ый Добрынинский пер., д. 4
хорошо
Оофорэктомия лапаротомическая
12320 р.
Волынская больница на Староволынской
ул. Староволынская, д. 10
(499) ... показать
(499) 519-37-51
ул. Староволынская, д. 10
хорошо
Оофорэктомия лапаротомическая 2 кат
14300 р.
ГКБ №57 им. Д.Д. Плетнева
ул. 11-я Парковая, д. 32
(495) ... показать
(495) 465-24-23
ул. 11-я Парковая, д. 32
хорошо
Оофорэктомия лапаротомическая
20000 р.
Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде
2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
(499) ... показать
(499) 519-37-25
2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
хорошо
Оофорэктомия лапаротомическая
12320 р.
Французская Клиника в 3-м Обыденском переулке
3-й Обыденский пер., д. 2
(495) ... показать
(495) 320-85-72
3-й Обыденский пер., д. 2
хорошо
Лапаротомная операция на придатках матки
140000 р.
ГКБ им. В.М. Буянова
ул. Бакинская, д. 26
(495) ... показать
(495) 321-57-40
ул. Бакинская, д. 26
хорошо
Оофорэктомия лапаротомическая
30000 р.
Креде Эксперто в Румянцево
дер. Румянцево, стр. 2
(499) ... показать
(499) 519-37-25
дер. Румянцево, стр. 2
хорошо
Лапаротомия, двусторонняя овариоэктомия
56000 р.
КБ №119
Химки, мкр-н Новогорск
(495) ... показать
(495) 256-34-36
Химки, мкр-н Новогорск
неплохо
Удаление яичника (без расходных материалов)
18000 р.
МКНЦ им. А.С. Логинова на шоссе Энтузиастов
шоссе Энтузиастов, д. 86
(495) ... показать
(495) 304-30-39
шоссе Энтузиастов, д. 86
неплохо
Овариоэктомия односторонняя
17400 р.
Овариоэктомия двусторонняя
21000 р.
ГКБ №5 на Стромынке
ул. Стромынка, д. 7
(499) ... показать
(499) 268-09-51
ул. Стромынка, д. 7
неплохо
Оофорэктомия лапаротомическая
41200 р.
ГКБ им. М.П. Кончаловского
г. Зеленоград, Каштановая аллея, д. 2, стр. 1
(499) ... показать
(499) 735-82-89
г. Зеленоград, Каштановая аллея, д. 2, стр. 1
неплохо
Овариоэктомия лапаротомическая
40500 р.
ГКБ им. Ф.И. Иноземцева
ул. Фортунатовская, д. 1
(499) ... показать
(499) 426-36-55
ул. Фортунатовская, д. 1
неплохо
Оофорэктомия лапаротомическая
16900 р.
Поликлиника №2 ФГБУ ФКЦ ВМТ ФМБА России
ул. Новозаводская, д. 14А
(495) ... показать
(495) 749-95-37
ул. Новозаводская, д. 14А
неплохо
Удаление яичника (без расходных материалов)
18000 р.
НИИ педиатрии на Ломоносовском проспекте
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
(499) ... показать
(499) 519-33-83
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
неплохо
Чревосечение, удаление придатков матки или гонад
24200 р.
ГКБ №31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42
(499) ... показать
(499) 936-99-89
ул. Лобачевского, д. 42
неплохо
САЛЬПИНГО-ООФОРЭКТОМИЯ ЛАПАРОТОМИЧЕСКАЯ ОДНОСТОРОННЯЯ
42200 р.
САЛЬПИНГО-ООФОРЭКТОМИЯ ЛАПАРОТОМИЧЕСКАЯ ДВУСТОРОННЯЯ
63200 р.
МНИОИ им. П.А. Герцена
2-й Боткинский пр-зд, д. 3
(495) ... показать
(495) 150-11-22
2-й Боткинский пр-зд, д. 3
неплохо
Оофорэктомия двусторонняя
12450 р.
Оофорэктомия односторонняя
12450 р.
Онкологический диспансер №1 на Бауманской
ул. Бауманская, д. 17/1
(499) ... показать
(499) 261-30-42
ул. Бауманская, д. 17/1
неплохо
Оофорэктомия лапаротомическая
18000 р.
ФГБУ РНЦ рентгенорадиологии на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 86
(495) ... показать
(495) 333-91-20
ул. Профсоюзная, д. 86
неплохо
Оофорэктомия лапаротомическая
21770 р.
ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова
ул. Садовая-Кудринская, д. 15
(499) ... показать
(499) 254-62-27
ул. Садовая-Кудринская, д. 15
нормально
Оофорэктомия лапаротомическая
32000 р.
Онкологический диспансер №1 в Щипковском переулке
1-й Щипковский пер., д. 19
(499) ... показать
(499) 236-42-24
1-й Щипковский пер., д. 19
нормально
Оофорэктомия лапаротомическая
18000 р.
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.