Остеосинтез локтевого отростка
Остеосинтез локтевого отростка – хирургическая фиксация костного фрагмента с использованием пластины или спиц. Осуществляется при открытых, закрытых и осложненных переломах со смещением. Является наиболее распространенным способом лечения повреждений данной локализации из-за образования диастаза между отломками, низкой вероятности успешной репозиции и высокого риска повторного смещения. Выполняется в условиях травматологического отделения под проводниковой анестезией. В послеоперационном периоде проводят ЛФК, назначают анальгетики, антибактериальные средства. Иммобилизация обычно не требуется.
Показания и противопоказания
Показанием к остеосинтезу локтевого отростка являются открытые и закрытые оскольчатые переломы со смещением отломков, осложненные переломы. Фактически, операцию приходится проводить почти во всех случаях перелома локтевого отростка, потому что при травме обычно образуется значительный диастаз (расстояние) между отломками, а консервативное вправление и удержание костных фрагментов не дает желаемого эффекта. Открытый остеосинтез противопоказан при тяжелом общем состоянии пациента, воспалительных процессах в области локтевого сустава и острых инфекционных заболеваниях.
Методика проведения
Для проведения операции в современной травматологии обычно использует проводниковую анестезию. Пациент располагается на спине или на животе. В первом случае поврежденную конечность укладывают на грудь, во втором – на приставной столик. Разрез производят по задней поверхности локтевого сустава, обходя локтевой отросток со стороны лучевой кости. Кожный лоскут отсепаровывают и откидывают в сторону. Во избежание повреждения локтевого нерва под него подводят лигатуру.
Костные фрагменты репонируют и удерживают однозубыми крючками или щипцами. При использовании пластины металлоконструкцию крепят к отломкам винтами. При применении спиц осуществляют их проведение через оба фрагмента, концы спиц фиксируют проволочной петлей, которую накладывают в виде восьмерки и затягивают, обеспечивая компрессию отломков. Кожу ушивают. Дренируют рану полутрубками или резиновыми выпускниками и закрывают асептической повязкой.
После остеосинтеза локтевого отростка
После операции руку пациента укладывают на подушку в положении отведения. Иммобилизацию гипсовой повязкой применяют крайне редко. Дренажи удаляют через 1-2 суток. Занятия лечебной физкультурой с ограничением сгибания конечности в локтевом суставе назначают с первого дня после хирургического вмешательства. Швы снимают на 10-14 сутки, после чего разрешают в полном объеме производить активные и пассивные движения в суставе. Контрольную рентгенографию выполняют сразу после операции, перед выпиской из стационара, спустя 4 и 8 недель после вмешательства.
- 56
|
Авиамоторная
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Кожуховская
Коломенская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Октябрьское Поле
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Панфиловская
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шипиловская
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
|
пластиной
спицами
|
|
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
|
Сиреневый б-р, д. 32А круглосуточно |
 отлично |
|||||
|
|||||||
|
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
записаться ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
записаться Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
записаться Ленинградское шоссе, д. 116 откроется в 09:00 |
 хорошо |
|||||
|
|||||||
|
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
|
записаться ул. Полтавская, д. 2 откроется в 09:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
|
записаться Хорошевское шоссе, д. 80 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56
|
записаться Каширское шоссе, д. 56 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
|
записаться ул. Героев Панфиловцев, д. 1 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
|
записаться Университетский пр-т, д. 4 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
|
записаться ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
|
записаться ул. Фестивальная, д. 4 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
|
записаться ул. Первомайская, д. 42 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
|
записаться ул. Большая Серпуховская, д. 30 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
|
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 круглосуточно |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
|
записаться Ярославское шоссе, д. 69 откроется в 09:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Лечебный Центр на Тимура Фрунзе
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
|
записаться ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1 откроется в 07:30 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Европейский МЦ на ул. Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
|
ул. Щепкина, д. 35 круглосуточно |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер, д. 5
|
Спиридоньевский пер, д. 5 круглосуточно |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клинический госпиталь на Яузе
ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1
|
записаться ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Европейский МЦ в Орловском пер.
Орловский пер., д. 7
|
Орловский пер., д. 7 круглосуточно |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
|
записаться 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Клинический Госпиталь "Лапино"
д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111
|
д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111 круглосуточно |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная в Покровском
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
|
записаться Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная в Подольске
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
|
записаться г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Клиника инновационной хирургии в Котельниках
г. Котельники (Московская область), 3-й Покровский проезд, д. 2
|
записаться г. Котельники (Московская область), 3-й Покровский проезд, д. 2 откроется в 10:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова
Ленинский пр-т, д. 8
|
(499) ... показать |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Институт хирургии им. А.В. Вишневского
ул. Большая Серпуховская, д. 27
|
(495) ... показать |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
ГКБ им. В.В. Вересаева на Лобненской
ул. Лобненская, д. 10
|
(495) ... показать |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе
Иваньковское шоссе, д. 3
|
(499) ... показать |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
ЦКБ Гражданской авиации
Иваньковское ш., д. 7
|
(495) ... показать |
хорошо |
|||||
|
|||||||