Реплантация пальцев кисти

Реплантация пальцев кисти – повторное приживление сегмента конечности, которое проводится при травматической ампутации пальцев в случае сохранения жизнеспособности отчлененного фрагмента. При определении показаний к операции учитывают давность, характер и объем травматической ампутации, функциональную значимость ампутированного сегмента, степень повреждения костей, кожи и мягких тканей, состояние и условия хранения отчлененной части пальца, общее состояние пострадавшего. При проведении вмешательства применяют микрохирургические техники. В послеоперационном периоде фиксируют кисть гипсовой повязкой, назначают реабилитационные мероприятия.

Реплантация пальцев кисти – повторное приживление сегмента конечности, которое проводится при травматической ампутации пальцев в случае сохранения жизнеспособности отчлененного фрагмента. При определении показаний к операции учитывают давность, характер и объем травматической ампутации, функциональную значимость ампутированного сегмента, степень повреждения костей, кожи и мягких тканей, состояние и условия хранения отчлененной части пальца, общее состояние пострадавшего. При проведении вмешательства применяют микрохирургические техники. В послеоперационном периоде фиксируют кисть гипсовой повязкой, назначают реабилитационные мероприятия.

Показания и противопоказания

Прямым показанием к проведению оперативного вмешательства в травматологии является травматическая ампутация I и II пальцев кисти, несущих наибольшую функциональную нагрузку. При отрыве остальных пальцев чаще выполняют формирование культи, что обусловлено рисками при выполнении реплантации пальцев. В список противопоказаний к вмешательству входят значительная давность повреждения, признаки инфицирования раны, нежизнеспособность ампутированного сегмента, тяжелые сопутствующие заболевания, множественная или сочетанная травма (политравма).

Условия хранения сегмента

Чтобы отчлененный фрагмент сохранял свою жизнеспособность, важно тщательно соблюдать условия его хранения. Ампутированный палец нельзя обрабатывать. Сегмент заворачивают в чистую марлевую салфетку, помещают в сухой полиэтиленовый пакет, герметично закрывают и хранят при температуре 4° С. В другой пакет наливают холодную воду с кусочками льда. Пакет с пальцем помещают в пакет с водой, следя за тем, чтобы фрагмент оставался сухим. При соблюдении этих условий реплантация пальца возможна до 22-24 часов с момента травмы. Чем дольше сегмент находится в тепле, тем короче становится период, в течение которого может быть проведена операция.

Методика проведения

Хирургическое вмешательство выполняют под наркозом или регионарной анестезией. Пока больного готовят к операции, хирурги начинают обрабатывать ампутированный палец. Отчлененный сегмент тщательно промывают. Нежизнеспособные ткани иссекают. На выделенные под микроскопом сосуды и нервы накладывают микрозажимы. Операцию начинают с промывания раны и иссечения ее краев в пределах жизнеспособных тканей. Затем врач выделяет сухожилия и нервно-сосудистые пучки, на которые так же накладываются специальные зажимы.

Соединение фрагмента с оставшейся частью пальца обычно начинают с фиксации костных отломков. При помощи миниатюрной дрели через фрагменты проводят тонкие металлические спицы. Затем сшивают сухожилия сгибателей, после них – артерии, вены и нервы, потом – сухожилие разгибателя. Для сшивания нервно-сосудистого пучка используют специальный инструментарий для микрохирургических операций: атравматические иглы, микроиглодержатели, микрозажимы. Кожу сшивают редкими швами. Накладывают асептическую повязку. Конечность фиксируют съемной гипсовой лонгетой. Пришивание одного пальца продолжается около 6 часов.

Исход реплантации пальцев кисти в значительной степени зависит характера повреждения. Самые благоприятные условия для восстановления наблюдаются при гильотинной ампутации, которая обычно сопровождается минимальным повреждением тканей. При отрывных ампутациях, скальпированных и размозженных ранах прогноз менее благоприятный.

читать далее

Стоимость реплантации пальцев кисти в Москве

  • 1-я категория ~ 165 587р.46 цен
  • 2-я категория ~ 59 897р.3 цены
  • 3-я категория ~ 77 173р.3 цены
Цены: от 10000р. до 540000р.
Динамика цен
42 адреса, 52 цены, средняя цена 156188р.
52 цены, ср. 156188р., 42 адреса
1-я категория
2-я категория
3-я категория
Фильтр:
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
1 / 2 / 3 категория
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 42 центра
Скрыть фильтр
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
ул. Брянская, д. 3
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
Большой Власьевский пер., д. 9
Восстановительные операции при свежей ампутации пальца (реплантация)
282300 р.
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
Восстановительные операции при свежей ампутации пальца (реплантация)
282300 р.
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
Ленинский пр-т, д. 146
Восстановительные операции при свежей ампутации пальца (реплантация)
282300 р.
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
Ленинский пр-т, д. 90
Восстановительные операции при свежей ампутации пальца (реплантация)
282300 р.
Клиника Семейная в Подольске
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная в Покровском
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Ильинская больница в Глухово
д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2
д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2
Реплантация небольшой части тела при полной травматической ампутации
540000 р.
МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе
Иваньковское шоссе, д. 3
(495) ... показать
(495) 225-99-62
Иваньковское шоссе, д. 3
Реплантация пальца 1 кат
47000 р.
Реплантация пальца 2 кат
50000 р.
показать еще 1 цену
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
(499) ... показать
(499) 519-33-83
Ярославское шоссе, д. 69
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
МЦ Жемчужина Подолья на Кирова
г. Подольск (Московская область), ул. Кирова, д. 11
(499) ... показать
(499) 288-13-78
г. Подольск (Московская область), ул. Кирова, д. 11
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти 1кат сложности
60000 р.
МЦ Жемчужина Подолья на Беляевской
г. Подольск (Московская область), ул. Беляевская, д. 86Б
(499) ... показать
(499) 322-02-43
г. Подольск (Московская область), ул. Беляевская, д. 86Б
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти 1кат сложности
60000 р.
МЦ Жемчужина Подолья на Ленинградской
г. Подольск (Московская область), ул. Ленинградская д. 22А
(499) ... показать
(499) 288-04-46
г. Подольск (Московская область), ул. Ленинградская д. 22А
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти 1кат сложности
60000 р.
МЦ Жемчужина Подолья на Горького
г. Подольск (Московская область), мкр. Львовский, ул. Горького, д. 17
(499) ... показать
(499) 322-02-43
г. Подольск (Московская область), мкр. Львовский, ул. Горького, д. 17
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти 1кат сложности
60000 р.
МЦ Жемчужина Подолья на Октябрьском проспекте
г. Подольск (Московская область), Октябрьский пр-т, д. 9Б
(499) ... показать
(499) 110-34-08
г. Подольск (Московская область), Октябрьский пр-т, д. 9Б
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти 1кат сложности
60000 р.
МЦ Жемчужина Подолья в Климовске
г. Подольск (Московская область), мкр. Климовск, ул. Симферопольская, д. 39А
(499) ... показать
(499) 110-06-37
г. Подольск (Московская область), мкр. Климовск, ул. Симферопольская, д. 39А
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти 1кат сложности
60000 р.
МЦ Жемчужина Подолья на Гайдара
г. Подольск (Московская область), ул. Гайдара, д. 12А
(499) ... показать
(499) 110-64-05
г. Подольск (Московская область), ул. Гайдара, д. 12А
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти 1кат сложности
60000 р.
МЦ Жемчужина Подолья на Комсомольской
г. Подольск (Московская область), ул. Комсомольская, д. 28
(499) ... показать
(499) 288-87-91
г. Подольск (Московская область), ул. Комсомольская, д. 28
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти 1кат сложности
60000 р.
КБ МГМУ им. Сеченова
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти
60000 р.
ГКБ им. В.В. Вересаева на Лобненской
ул. Лобненская, д. 10
ул. Лобненская, д. 10
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти
64000 р.
Морозовская детская больница (ДГКБ)
4-й Добрынинский пер., д. 1/9
4-й Добрынинский пер., д. 1/9
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти
250000 р.
ЛРЦ Минздрава России
Иваньковское шоссе, д. 3
Иваньковское шоссе, д. 3
Реплантация пальца 1 кат
47000 р.
Реплантация пальца 2 кат
50000 р.
показать еще 1 цену
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2010 - 2022
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!