Реплантация пальцев кисти

Реплантация пальцев кисти – повторное приживление сегмента конечности, которое проводится при травматической ампутации пальцев в случае сохранения жизнеспособности отчлененного фрагмента. При определении показаний к операции учитывают давность, характер и объем травматической ампутации, функциональную значимость ампутированного сегмента, степень повреждения костей, кожи и мягких тканей, состояние и условия хранения отчлененной части пальца, общее состояние пострадавшего. При проведении вмешательства применяют микрохирургические техники. В послеоперационном периоде фиксируют кисть гипсовой повязкой, назначают реабилитационные мероприятия.

Реплантация пальцев кисти – повторное приживление сегмента конечности, которое проводится при травматической ампутации пальцев в случае сохранения жизнеспособности отчлененного фрагмента. При определении показаний к операции учитывают давность, характер и объем травматической ампутации, функциональную значимость ампутированного сегмента, степень повреждения костей, кожи и мягких тканей, состояние и условия хранения отчлененной части пальца, общее состояние пострадавшего. При проведении вмешательства применяют микрохирургические техники. В послеоперационном периоде фиксируют кисть гипсовой повязкой, назначают реабилитационные мероприятия.

Показания и противопоказания

Прямым показанием к проведению оперативного вмешательства в травматологии является травматическая ампутация I и II пальцев кисти, несущих наибольшую функциональную нагрузку. При отрыве остальных пальцев чаще выполняют формирование культи, что обусловлено рисками при выполнении реплантации пальцев. В список противопоказаний к вмешательству входят значительная давность повреждения, признаки инфицирования раны, нежизнеспособность ампутированного сегмента, тяжелые сопутствующие заболевания, множественная или сочетанная травма (политравма).

Условия хранения сегмента

Чтобы отчлененный фрагмент сохранял свою жизнеспособность, важно тщательно соблюдать условия его хранения. Ампутированный палец нельзя обрабатывать. Сегмент заворачивают в чистую марлевую салфетку, помещают в сухой полиэтиленовый пакет, герметично закрывают и хранят при температуре 4° С. В другой пакет наливают холодную воду с кусочками льда. Пакет с пальцем помещают в пакет с водой, следя за тем, чтобы фрагмент оставался сухим. При соблюдении этих условий реплантация пальца возможна до 22-24 часов с момента травмы. Чем дольше сегмент находится в тепле, тем короче становится период, в течение которого может быть проведена операция.

Методика проведения

Хирургическое вмешательство выполняют под наркозом или регионарной анестезией. Пока больного готовят к операции, хирурги начинают обрабатывать ампутированный палец. Отчлененный сегмент тщательно промывают. Нежизнеспособные ткани иссекают. На выделенные под микроскопом сосуды и нервы накладывают микрозажимы. Операцию начинают с промывания раны и иссечения ее краев в пределах жизнеспособных тканей. Затем врач выделяет сухожилия и нервно-сосудистые пучки, на которые так же накладываются специальные зажимы.

Соединение фрагмента с оставшейся частью пальца обычно начинают с фиксации костных отломков. При помощи миниатюрной дрели через фрагменты проводят тонкие металлические спицы. Затем сшивают сухожилия сгибателей, после них – артерии, вены и нервы, потом – сухожилие разгибателя. Для сшивания нервно-сосудистого пучка используют специальный инструментарий для микрохирургических операций: атравматические иглы, микроиглодержатели, микрозажимы. Кожу сшивают редкими швами. Накладывают асептическую повязку. Конечность фиксируют съемной гипсовой лонгетой. Пришивание одного пальца продолжается около 6 часов.

Исход реплантации пальцев кисти в значительной степени зависит характера повреждения. Самые благоприятные условия для восстановления наблюдаются при гильотинной ампутации, которая обычно сопровождается минимальным повреждением тканей. При отрывных ампутациях, скальпированных и размозженных ранах прогноз менее благоприятный.

читать далее
Цены: от 39000р. до 540000р.
29 адресов, 29 цен, средняя цена 225786р.
29 цен, ср. 225786р., 29 адресов
Артродез кистевого сустава
Операция при синдактилии
Остеосинтез ладьевидной кости
Открытое вправление вывиха полулунной кости
Костная пластика ладьевидной кости
Реплантация кисти
Реплантация пальцев кисти
Фильтр:
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 29 центров
Скрыть фильтр
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской
ул. Трифоновская, д. 26
ул. Трифоновская, д. 26
Реплантация/реваскулизация пальца кисти при повреждении 1 сосуда
199474 р.
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
ул. Брянская, д. 3
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Европейский МЦ на Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35
Реплантация/реваскулизация пальца кисти при повреждении 1 сосуда
199474 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер, д. 5
Спиридоньевский пер, д. 5
Реплантация/реваскулизация пальца кисти при повреждении 1 сосуда
199474 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
Орловский пер., д. 7
Реплантация/реваскулизация пальца кисти при повреждении 1 сосуда
199474 р.
Клиника Семейная в Подольске
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Клиника Семейная в Покровском
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Микрохирургическое восстановление пальцев кисти
340000 р.
Ильинская больница в Глухово
д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2
д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2
Реплантация небольшой части тела при полной травматической ампутации
540000 р.
МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе
Иваньковское шоссе, д. 3
(499) ... показать
(499) 116-79-74
Иваньковское шоссе, д. 3
Микрохирургическая трансплантация пальцев со стопы на кисть 3 кат
72000 р.
Госпиталь Одинцово
г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1
(495) ... показать
(495) 152-58-54
г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1
Реплантация пальца с косметической и функциональной целью
39000 р.
КБ МГМУ им. Сеченова
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти
60000 р.
ГКБ им. В.В. Вересаева на Лобненской
ул. Лобненская, д. 10
ул. Лобненская, д. 10
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти
64000 р.
ЛРЦ Минздрава России
Иваньковское шоссе, д. 3
Иваньковское шоссе, д. 3
Реплантация пальца 3 кат
55000 р.
Морозовская детская больница (ДГКБ)
4-й Добрынинский пер., д. 1/9
4-й Добрынинский пер., д. 1/9
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти
250000 р.
ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова
ул. Садовая-Кудринская, д. 15
ул. Садовая-Кудринская, д. 15
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти (пальца)
100000 р.
ГКБ им. С.С. Юдина в Коломенском проезде
Коломенский пр-д, д. 4
Коломенский пр-д, д. 4
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти
60000 р.
НИИ СП им. Н.В. Склифосовского
Большая Сухаревская пл., д. 3, стр. 21
Большая Сухаревская пл., д. 3, стр. 21
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти
160800 р.
ГКБ №71 им. М.Е. Жадкевича на Можайском шоссе
Можайское шоссе, д. 14
Можайское шоссе, д. 14
Реплантация пальца (2 категория)
79690 р.
РНЦХ им. Б.В. Петровского в Абрикосовском переулке
Абрикосовский пер., д. 2
Абрикосовский пер., д. 2
Реплантация пальцев, блока пальцев, кисти
200000 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2009-2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!