Операция при привычном вывихе плеча

2 отзыва
Операция при привычном вывихе плеча

Операция при привычном вывихе плеча – обширная группа хирургических методик, направленных на укрепление структур плечевого сустава для предотвращения повторного вывихивания головки плеча. Показанием к операции является привычный вывих плеча, который повторяется 2 или более раза в течение года. Вмешательство производится в условиях стационара в плановом порядке после соответствующего обследования больного. Оперативное лечение противопоказано при острых инфекциях и тяжелых декомпенсированных хронических заболеваниях, ведущих к увеличению операционного и анестезиологического риска. Методику выбирают с учетом особенностей патологии, возраста пациента и других факторов.

Операция при привычном вывихе плеча – обширная группа хирургических методик, направленных на укрепление структур плечевого сустава для предотвращения повторного вывихивания головки плеча. Показанием к операции является привычный вывих плеча, который повторяется 2 или более раза в течение года. Вмешательство производится в условиях стационара в плановом порядке после соответствующего обследования больного. Оперативное лечение противопоказано при острых инфекциях и тяжелых декомпенсированных хронических заболеваниях, ведущих к увеличению операционного и анестезиологического риска. Методику выбирают с учетом особенностей патологии, возраста пациента и других факторов.

Виды операций

В современной травматологии насчитывается около 300 оперативных методик, которые применяются при привычном вывихе плеча. Все варианты вмешательств можно разделить на три группы: на капсуле, на сухожилиях и мышцах, на костях. Различные способы хирургического лечения могут комбинироваться между собой (например, укрепление капсулы осуществляется одновременно с пластикой сухожилий и мышц и пр.). В качестве метода обезболивания во время операций при привычном вывихе плеча применяется общий наркоз или проводниковая анестезия.

Операции на капсуле

Включают методики Турнера, Путти и Бойчева I. В ходе операции Турнера производится ушивание нижнего полюса капсулы сустава. Вмешательство проводится через продольный разрез в подмышечной впадине, применяется нечасто из-за близкого расположения сосудисто-нервного пучка. При операции Путти сустав широко вскрывают передневнутренним или Т-образным разрезом, наружный и внутренний края капсулы сшивают «внахлест», создают укрепляющую дупликатуру из остальной части капсулы.

Операцию Бойчева I выполняют через Т-образный разрез. Вершину клювовидного отростка отсекают вместе с местами прикрепления мышц. На передней поверхности капсулы формируют треугольный лоскут. Образовавшееся треугольное отверстие ушивают в вертикальном направлении. Треугольный лоскут подтягивают кверху, его верхнюю часть пришивают к клювовидному отростку. Затем подшивают на место отсеченные в начале операции мышцы.

Операции на мышцах и сухожилиях

Представляют собой самую большую группу вмешательств при привычном вывихе плеча. Включают следующие методики:

  • Операция Бойчева II. Проводится с использованием переднего доступа. Корцангом формируют туннель к клювовидному отростку под подлопаточной мышцей. Мышцы, точка прикрепления которых находится на вершине клювовидного отростка, отсекают, проводят через сформированный туннель и снова фиксируют к месту прикрепления.
  • Операция Вайнштейна. Выполняется через передневнутренний разрез. Сухожилие длинной головки бицепса перемещают на переднюю поверхность сустава и укрепляют П-образными швами.
  • Операция Свердлова. Сустав вскрывают передневнутренним доступом. Формируют сухожильно-мышечный лоскут из сухожилий клювовидно-плечевой мышцы и короткой головки бицепса. Мышечный дефект ушивают. Из лоскута формируют жгут. Сразу под головкой плечевой кости, кнутри от малого бугорка создают желоб, в который затем помещают вновь сформированную связку.
  • Операция Гурова производится через передневнутренний доступ. Капсулу сустава укрепляют сухожильно-мышечным лоскутом, сформированным из подлопаточной мышцы.
  • Операция Братанчука осуществляется с использованием передневнутреннего разреза. Сухожилие подлопаточной мышцы рассекают, под него перемещают обе головки двуглавой мышцы. Затем сухожилие сшивают над головками.

Костно-пластические операции

Проводятся реже вмешательств на капсуле, сухожилиях и мышцах, что обусловлено большей травматичностью методов, необходимостью подготовки костных аутотрансплантатов и другими факторами. Из операций этой группы наиболее распространенной является методика Едена. Осуществляется с применением передневнутреннего доступа. Ткани рассекают и тупо разделяют, для ограничения подвижности в передненижнюю область суставной ямки помещают костный трансплантат.

После операции

После всех перечисленных хирургических вмешательств раны ушивают послойно, дренируют выпускниками или резиновыми полутрубками. Способ и срок иммобилизации определяется объемом и видом операции. Обычно используется повязка Дезо, реже – торакобрахиальная повязка. Дренажи удаляют через 24-48 часов. Швы снимают на 10-12 день, затем пациента выписывают на амбулаторное лечение. В восстановительном периоде назначают физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

читать далее
Цены: от 9000р. до 212940р.
Динамика цен
46 адресов, 46 цен, средняя цена 31383р.
46 цен, ср. 31383р., 46 адресов
Артродез плечевого сустава
Артротомия плечевого сустава
Артропластика плечевого сустава
Операция при привычном вывихе плеча
Операция подвешивания плеча
Фильтр:
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 46 центров
Скрыть фильтр
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Оперативное лечение при привычном вывихе плеча
40000 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
25000 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
25000 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
25000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
25000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
25000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
25000 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
25000 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
ул. 2-я Ямская, д. 9
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе, первичная
212940 р.
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
ул. Брянская, д. 3
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
25000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
25000 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Сухожильно-мышечная пластика при привычном вывихе плеча
100000 р.
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе, первичная
212940 р.
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
ул. Каланчевская, д. 45
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе, первичная
212940 р.
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
Пластика плечевого сустава при привычном вывихе
96000 р.
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне
ул. Красная Пресня, д. 16
ул. Красная Пресня, д. 16
Операция при привычном вывихе плеча
69500 р.
Ваш доктор в Тропарево
Ленинский пр-т, д. 131
Ленинский пр-т, д. 131
Операции при привычном вывихе плеча по Ткаченко
60000 р.
Клиника Семейная в Подольске
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
25000 р.
Клиника Семейная в Покровском
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
25000 р.
Евромедклиника 24 в Люберцах
г. Люберцы (Московская область), ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
г. Люберцы (Московская область), ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
Операция Бойчев-П при привычном вывихе плеча 1 категория
36000 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
(499) ... показать
(499) 116-78-21
Ярославское шоссе, д. 69
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
25000 р.
Кураре-Хиругия в Полесском проезде
Полесский пр-д, д. 16, стр. 6
(499) ... показать
(499) 288-84-63
Полесский пр-д, д. 16, стр. 6
Открытая стабилизация плечевого сустава 1 категории
60000 р.
СМ-Клиника на Новочеремушкинской
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
(499) ... показать
(499) 288-13-78
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
Стабилизация плечевого сустава
60000 р.
Мед Гарант в Балашихе
г. Балашиха (Московская область), ул. 1 Мая, д. 2, корп. 1
(499) ... показать
(499) 288-84-63
г. Балашиха (Московская область), ул. 1 Мая, д. 2, корп. 1
Пластика сустава при привычном вывихе плеча
30000 р.
Мед Гарант в городе Балашиха
г. Балашиха (Московская область), ул. Пригородная, д. 6
(499) ... показать
(499) 110-34-08
г. Балашиха (Московская область), ул. Пригородная, д. 6
Пластика сустава при привычном вывихе плеча
30000 р.
Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова
Ленинский пр-т, д. 8
Ленинский пр-т, д. 8
Операция Бойчев-II при привычном вывихе плеча 1 категория
23000 р.
ДКБ им. Семашко
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
Операция при привычном вывихе плеча
17500 р.
ЛРЦ Минздрава России
Иваньковское шоссе, д. 3
Иваньковское шоссе, д. 3
Операция Бойчев-II при привычном вывихе плеча 2 кат
30000 р.
НИИ педиатрии на Ломоносовском проспекте
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
Артропластика других суставов. Оперативное лечение привычных вывихов конечностей
36000 р.
ЦКБ РАН
Литовский бульвар, дом 1А
Литовский бульвар, дом 1А
Открытое лечение вывиха плечевого сустава
22000 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2022
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!