Устранение лопоухости

1 отзыв

Устранение лопоухости (отопластика, аурикулопластика) – пластика ушной раковины, направленная на устранение ее деформации и оттопыренности. Устранение лопоухости предусматривает ремоделирование формы хряща с целью придания ушной раковине естественной формы и правильного положения относительно черепа. Проведение коррекции лопоухости возможно как на одной, так и на обеих ушных раковинах. Операция выполняется через разрез, проходящий позади уха, благодаря этому послеоперационные рубцы успешно "прячутся" в позадиушной складке. Устранение лопоухости можно проводить детям в возрасте после 5-6 лет.

Ушная раковина предохраняет среднее и внутреннее ухо от вредных воздействий окружающей среды. Кроме того, она выполняет акустическую и эстетическую функцию. При этом роль ушной раковины в обеспечении слуховой функции минимальна, и частичная или полная ее утрата на слухе практически не сказывается. Зато изменение формы, размера и расположения ушной раковины относительно других частей лица нарушает гармоничный внешний облик человека.

Лопоухость характеризуется чрезмерным отстоянием ушной раковины от поверхности черепа. Лопоухость, как правило, является врожденным дефектом, при котором нарушается формирование хряща ушной раковины, в частности, противозавитка.

Устранение лопоухости может быть выполнено только хирургическим способом; бинтование и другие методы фиксации ушных раковин к черепу могут лишь спровоцировать деформацию головки ребенка, однако уши все равно примут форму, заданную генотипом.

Операцию по устранению лопоухости можно выполнять уже с 5-6 лет, так как к этому возрасту ушная раковина у ребенка сформирована уже на 4/5 своего окончательного размера. Верхних возрастных ограничений для устранения лопоухости не существует, однако лучше провести операцию до периода полового созревания, чтобы избавить ребенка от психологических травм.

Перед выполнением операции по устранению лопоухости производится точная оценка состояния ушных раковин: степени оттопыренности и сформированности складки противозавитка, наличия деформаций, измерение параметров ушной раковины. Выполняется фотографирование ушей спереди, сбоку и сзади.

При этом учитывается тот факт, что форма и размер ушных раковин, а также степень выраженности лопоухости на правом и левом ухе могут различаться. Полученные в ходе обследования результаты обсуждаются вместе с пациентом или его родителями. Если до пластической коррекции уши сильно различались по форме, то после отопластики также возможно сохранение незначительной асимметрии, которая становится не столь заметной.

Проведение операции

Операция по устранению лопоухости проводится амбулаторно, обычно под местным обезболиванием или под комбинированной анестезией (местным введением анестетика в сочетании с внутривенной седацией). Использование современных анестетиков позволяет даже маленьким детям перенести операцию, которая длится около 1 часа, достаточно легко. Послеоперационные рубцы располагаются в позадиушной складке и абсолютно не видимы для окружающих.

Из методик коррекции лопоухости, которые на сегодняшний день применяет пластическая хирургия, наиболее универсальной является методика, предложенная нидерландским профессором Г. Нолстом, в ходе которой одномоментно устраняются несколько причин, вызывающих лопоухость.

После обработки операционного поля и введения анестетика позади ушной раковины скальпелем или лазером выполняется небольшой разрез и удаляется маленькая полоска кожи. Производится отслойка кожи от нижележащего хряща. После коагуляции мелких сосудов и остановки кровотечения выполняется разрез параллельно краю хряща. Выделенная часть хряща отгибается, и производится ее моделирование путем нанесения насечек (также скальпелем либо лазером). Смоделированный необходимым образом хрящ подшивается к самому себе нерассасывающимися нитками, прижимаясь, таким образом, к голове. Разрезы на хряще и коже зашиваются рассасывающимися нитями, не требующими их снятия.

Операция по устранению лопоухости заканчивается наложением защитной повязки на уши, носить которую непрерывно необходимо в течение 3-5 дней. В последующий месяц уши необходимо укрывать повязкой или косынкой на ночь во избежание их травмирования в процессе сна.

В тот же день после операции пациент может покинуть клинику. В первые дни после операции может отмечаться болезненность зоны вмешательства, требующая приема анальгетиков. Через 3-5 дней пациент может заниматься своими повседневными делами, выписка детей в школу производится спустя неделю. Поскольку разрезы располагаются за ухом и ушиваются косметическими швами, впоследствии на их месте формируются нежные и незаметные послеоперационные рубчики.

В связи с тем, что операция выполняется на хрящевом скелете ушной раковины эстетический результат после устранения лопоухости сохраняется всю жизнь.

При соблюдении техники выполнения аурикулопластики и послеоперационных рекомендаций операция по устранению лопоухости практически не дает осложнений.

Проведение операции

Стоимость операции при лопоухости в Москве

Цены в других городах

Динамика цен

Возможные показания