Гайморотомия - цены в Москве
Гайморотомия – вскрытие верхнечелюстного синуса. Выполняется при инородных телах гайморовой пазухи и тяжелых гайморитах, сопровождающихся осложнениями со стороны близлежащих органов или угрозой развития таких осложнений. Гайморотомия производится под местной анестезией или эндотрахеальным наркозом с использованием внутриносового или внутриротового доступа. В ряде случаев применяется эндоскопическое оборудование. Патологическое содержимое пазухи, измененные ткани или инородные тела удаляют, при хроническом гайморите формируют широкое соустье между гайморовой пазухой и носовой полостью.
Стоимость гайморотомии в Москве
|
Гайморотомия (открытая)
|
27 785р.
|
80 цен
|
|
Гайморотомия (эндоскопическая)
|
25 649р.
|
88 цен
|
- 128
|
Авиамоторная
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Кожуховская
Коломенская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Октябрьское Поле
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Панфиловская
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шипиловская
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Балашиха
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бронницы
Бутырский
Вешняки
Власиха
Внуково
Внуковское
Войковский
Волоколамск
Вороново
Воскресенск
Воскресенск
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Восход
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Десёновское
Дзержинский
Дмитров
Дмитровский
Долгопрудный
Домодедово
Донской
Дорогомилово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Ивантеевка
Измайлово
Истра
Капотня
Кашира
Киевский
Китай-Город
Клёново
Климовск
Клин
Кокошкино
Коломна
Коньково
Коптево
Королёв
Косино-Ухтомский
Котельники
Котловка
Красная Пахра
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Ленинский район
Лефортово
Лианозово
Лобня
Ломоносовский
Лосино-Петровский
Лосиноостровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Люблино
Марушкино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Михайлово-Ярцевское
Можайск
Можайский
Молжаниновский
Молодёжный
Москворечье-Сабурово
Московский
Мосрентген
Мытищи
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Наро-Фоминск
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Новофёдоровское
Ногинск
Обручевский
Одинцово
Озёры
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Орехово-Зуево
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Павловский Посад
Первомайское
Переделкино
Перово
Печатники
Подольск
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменки
Раменское
Реутов
Рогово
Ростокино
Рошаль
Руза
Рязановское
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнечногорск
Солнцево
Сосенское
Старое Крюково
Строгино
Ступино
Таганский
Талдом
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Троицк
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Филимонковское
Фрязино
Хамовники
Химки
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Черноголовка
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Чехов
Шатура
Шаховская
Щапово
Щёлково
Щербинка
Щукино
Электрогорск
Электросталь
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Московская область
|
открытая
эндоскопическая
|
|
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
|
записаться пр-т Мира, д. 105, стр. 1 откроется в 08:00 |
 отлично |
|||||
|
|||||||
|
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
|
Сиреневый б-р, д. 32А круглосуточно |
 хорошо |
|||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33/28
|
записаться ул. Клары Цеткин, д. 33/28 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
|
записаться ул. Ярославская, д. 4, корп. 2 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
|
записаться Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника в Старопетровском проезде
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22
|
записаться Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника в переулке Расковой
пер. Расковой, д. 14/22
|
записаться пер. Расковой, д. 14/22 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Лесной
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
|
записаться ул. Лесная, д. 57, стр. 1 откроется в 08:00 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
СМ-Клиника на Маршала Тимошенко
ул. Маршала Тимошенко, д. 29
|
записаться ул. Маршала Тимошенко, д. 29 откроется в 08:00 |
нормально |
|||||
|
|||||||
|
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
записаться ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
записаться Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
|
записаться ул. Полтавская, д. 2 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
записаться Ленинградское шоссе, д. 116 откроется в 09:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
|
записаться Шоссе Энтузиастов, д. 62 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
НИАРМЕДИК на Гамалеи
ул. Гамалеи, д. 18
|
записаться ул. Гамалеи, д. 18 откроется в 08:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
|
записаться Хорошевское шоссе, д. 80 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56
|
записаться Каширское шоссе, д. 56 откроется в 09:00 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
|
записаться ул. Героев Панфиловцев, д. 1 откроется в 09:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
|
записаться Университетский пр-т, д. 4 откроется в 09:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
|
записаться ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 откроется в 09:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
MedSwiss в Малом Толмачевском переулке
М. Толмачевский пер., д. 8/11, стр. 3
|
записаться М. Толмачевский пер., д. 8/11, стр. 3 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
|
записаться ул. Фестивальная, д. 4 откроется в 09:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Гута Клиник на Фадеева
ул. Фадеева, д. 2
|
записаться ул. Фадеева, д. 2 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
НИАРМЕДИК во 2-м Боткинском проезде
2-й Боткинский пр-д, д. 8
|
записаться 2-й Боткинский пр-д, д. 8 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
|
записаться ул. Первомайская, д. 42 откроется в 09:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
MedSwiss в Ермолаевском переулке
Ермолаевский пер., д. 22/26
|
записаться Ермолаевский пер., д. 22/26 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
|
записаться ул. Большая Серпуховская, д. 30 откроется в 09:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Герпетический центр на Мичуринском проспекте
Мичуринский пр-т, д. 21Б
|
записаться Мичуринский пр-т, д. 21Б откроется в 08:30 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
MedSwiss в Нагорном проезде
Нагорный проезд, д. 6, стр. 9
|
записаться Нагорный проезд, д. 6, стр. 9 откроется в 08:00 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
|
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 круглосуточно |
хорошо |
|||||
|
|||||||
Гайморотомия – вскрытие верхнечелюстного синуса. Выполняется при инородных телах гайморовой пазухи и тяжелых гайморитах, сопровождающихся осложнениями со стороны близлежащих органов или угрозой развития таких осложнений. Гайморотомия производится под местной анестезией или эндотрахеальным наркозом с использованием внутриносового или внутриротового доступа. В ряде случаев применяется эндоскопическое оборудование. Патологическое содержимое пазухи, измененные ткани или инородные тела удаляют, при хроническом гайморите формируют широкое соустье между гайморовой пазухой и носовой полостью.
Целью гайморотомии является ревизия и санация верхнечелюстной пазухи – освобождение от инородных тел и полипозных разрастаний слизистой, создание условий для дренирования полости путем расширения естественного соустья либо наложения искусственного сообщения. В отоларингологии выделяют классическую и эндоскопическую эндоназальную гайморотомию. Хирургическое вмешательство может дополняться этмоидотомией – вскрытием костей решетчатого лабиринта при этмоидите или сфеноидотомией – вскрытием клиновидной пазухи при сфеноидите.
Показания
Наиболее распространенными показаниями к гайморотомии в отоларингологии являются одонтогенные гаймориты и тяжелые хронические риногенные синуситы при неэффективности консервативного и пункционного лечения. Верхнечелюстную синусотомию также производят для удаления образований гайморовой пазухи: интрасинусальных кист верхней челюсти, полипов, измененной слизистой, доброкачественных опухолей. Иногда операцию выполняют для биопсии тканей при подозрении на злокачественное новообразование.
Гайморотомию осуществляют по поводу инородных тел в полости верхнечелюстной пазухи (пломбировочного материала, корней зубов, частей эндодонтического инструментария, кровяных сгустков, элементов внутрикостных имплантатов), попадающих туда в процессе стоматологического лечения. В челюстно-лицевой хирургии показанием к вмешательству считается механическое повреждение стенок верхнечелюстной пазухи в результате переломов скуловой кости или верхней челюсти. Программа обследования перед гайморотомией включает консультацию отоларинголога, рентгенографию или КТ придаточных пазух носа и диагностическую пункцию околоносовой пазухи.
Методика проведения
Верхнечелюстную пазуху вскрывают внутриротовым (операция Колвелла-Люка) или внутриносовым хирургическим доступом. Гайморотомию по Колвеллу-Люку выполняют через разрез со стороны преддверия рта. В качестве метода обезболивания применяют эндотрахеальный наркоз, для анемизации слизистой используют дополнительную местную инфильтрационную анестезию. Пациента укладывают на операционный стол с несколько запрокинутой назад головой, подложив валик под область шеи. Пространство между щекой и зубами тампонируют для предотвращения аспирации крови.
При проведении гайморотомии внутриротовым доступом горизонтальным линейным разрезом рассекают мягкие ткани верхней десны по переходной складке от резца до 3-го моляра. Слизистый лоскут и надкостницу отсепаровывают и сдвигают вверх до обнажения клыковой ямки. С помощью желобоватого долота и кусачек удаляют часть костной пластины на лицевой стенке верхнечелюстной пазухи. Через образованное отверстие полость синуса становится доступной для осмотра и удаления находящегося в ней патологического содержимого. С помощью острой ложки производят выскабливание измененных тканей, удаление полипов, холестеатомных масс, инородных тел и т. д. с соблюдением особой осторожности в области глазничной стенки.
Завершив выскабливание слизистой, переходят к основному этапу гайморотомии – формированию назогаймороанастомоза, широкого соустья с носовой полостью. Для этого в границах нижнего носового хода удаляют медиальную костную стенку верхнечелюстной пазухи с сохранением слизистой полости носа. Края образованного костного дефекта сглаживают. Из оставшейся свободной слизистой выкраивают лоскут и укладывают его на дно верхнечелюстной пазухи для ускорения эпителизации стенок. При перфоративном одонтогенном синусите, сопровождающемся образованием ороантрального сообщения между пазухой и ротовой полостью, в ходе гайморотомии дополнительно освежают стенки свищевого хода и закрывают свищ лоскутом, перемещенным с твердого неба.
Гайморотомию завершают установкой в пазуху тампона, конец которого выводят в носовой ход. Рану со стороны преддверия рта ушивают. Йодоформный тампон сохраняет пневматизацию синуса, предотвращает скопление крови и нагноение гематомы. Тампон извлекают под местной анестезией через 48 часов после операции. Затем назначают закапывание в нос сосудосуживающих капель, промывание пазухи. Швы в полости рта удаляют на 7-е сутки. Эндоскопическую гайморотомию выполняют эндоназально под местной анестезией. Вмешательство сопровождается меньшей травматизацией тканей, позволяет снизить вероятность развития послеоперационных осложнений.
После гайморотомии
Отек в области верхней губы и скуловой зоне может сохраняться до 7 дней. Чувствительность кожи крыльев носа и верхней губы иногда временно снижается. У некоторых больных после гайморотомии длительное время наблюдается ощущение тяжести и ноющих болей в области верхнечелюстной пазухи. Для предотвращения инфицирования раны и возникновения рецидивов в послеперационном периоде важно соблюдать гигиену полости рта – регулярно чистить зубы, часто полоскать рот антисептиками.
Стоимость гайморотомии в Москве
Операция относится к числу широко распространенных хирургических вмешательств, выполняется во многих лечебно-диагностических учреждениях столицы, имеющих в своем составе отделения отоларингологии. Цена гайморотомии в Москве зависит от выбранной методики (с использованием внутриносового или внутриротового доступа). При применении эндоскопических техник стоимость операции может возрастать, что обусловлено необходимостью использования современного оборудования, уменьшением травматизации тканей и другими факторами. В государственных клиниках гайморотомию обычно проводят по более доступным ценам по сравнению с частными центрами.