читать далее
СМАД ребенку

Суточное мониторирование АД ребенку (СМАД) — это метод непрерывной регистрации артериального давления в течение суток. Для процедуры используют портативный прибор, который записывает все показатели и передает информацию на связанный с ним компьютер. Суточное наблюдение за АД проводят для дифференцирования гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии, при подозрении на вторичную гипертензию, синдром обструктивного апноэ. Мониторирование выполняется с помощью современных аппаратов-регистраторов, которые имеют небольшой вес (до 200 г) и не доставляют дискомфорта ребенку. По истечении 24 часов полученные данные анализируются. Стоимость зависит от используемого прибора.

Цены: от 1200р. до 7700р.
Динамика цен
265 адресов, 268 цен, средняя цена 3303р.
268 цен, ср. 3303р., 265 адресов
Мониторирование по Холтеру у детей
СМАД ребенку
ЭКГ ребенку
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 265 центров
Скрыть фильтр
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Суточное мониторирование артериального давления с интерпретацией
3650 р.
ПреАмбула в Южном Бутово
ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
СМАД суточное мониторирование артериального давления (24 часа)
3500 р.
ПреАмбула на Привольной
ул. Привольная, д. 77
ул. Привольная, д. 77
СМАД суточное мониторирование артериального давления (24 часа)
3500 р.
ПреАмбула в Коммунарке
пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7
пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7
СМАД суточное мониторирование артериального давления (24 часа)
3500 р.
ПреАмбула на Новокосинской
ул. Новокосинская, д. 10, корп. 1
ул. Новокосинская, д. 10, корп. 1
СМАД суточное мониторирование артериального давления (24 часа)
3500 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Суточное мониторирование артериального давления с интерпретацией
3650 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Суточное мониторирование артериального давления с интерпретацией
3650 р.
Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
МЕДСИ в Марьино
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
МЕДСИ в Бутово
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
МЕДСИ на Дубининской
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
МЕДСИ на Солянке
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
МЕДСИ в Хорошевском проезде
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
МЕДСИ на Полянке
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
MedSwiss в Леонтьевском переулке
Леонтьевский пер., д. 1
Леонтьевский пер., д. 1
Мониторирование артериального давления (до 24 часов)
7180 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Расшифровка Холтеровского мониторирования АД
2800 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Расшифровка Холтеровского мониторирования АД
2800 р.
МЕДСИ на Ленинградском проспекте
Ленинградский пр-т, д. 52
Ленинградский пр-т, д. 52
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
Детская клиника МЕДСИ на Пироговской
ул. Большая Пироговская, д. 7
ул. Большая Пироговская, д. 7
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
МЕДСИ в Митино
Пятницкое шоссе, д. 37
Пятницкое шоссе, д. 37
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Расшифровка Холтеровского мониторирования АД
2800 р.
МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 6, стр. 1
Благовещенский пер., д. 6, стр. 1
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
МЕДСИ на Пречистенке
Зубовский б-р, д. 22/39
Зубовский б-р, д. 22/39
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Расшифровка Холтеровского мониторирования АД
2800 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Расшифровка Холтеровского мониторирования АД
2800 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Расшифровка Холтеровского мониторирования АД
2800 р.
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне
ул. Красная Пресня, д. 16
ул. Красная Пресня, д. 16
Суточное мониторирование АД (у детей)
4400 р.
Добромед на Братиславской
ул. Братиславская, д. 13
ул. Братиславская, д. 13
Суточное мониторирование АД свободно передвигающегося человека
3500 р.
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
ул. Брянская, д. 3
Расшифровка Холтеровского мониторирования АД
2800 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Расшифровка Холтеровского мониторирования АД
2800 р.

Показания

Манипуляция по мониторированию кровяного давления за сутки направлена на расчет средних значений АД, вариабельности показателей в ночное и дневное время, степени повышения значений при умеренных физических нагрузках. Детские кардиологи назначают СМАД детям старше 4-х лет в комбинации с другими инструментальными методиками. Суточное мониторирование показательно в следующих ситуациях:

  • Большая вариабельность АД. Методика рекомендована ребенку для исключения влияния на показатели давления субъективных факторов, к которым относят «синдром белого халата».
  • Эссенциальная гипертензия. Диагностическое исследование наиболее информативно для верификации диагноза артериальной гипертонии у детей, дифференцировки этой патологии от нейроциркуляторной дистонии (НЦД) по гипертоническому типу.
  • Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). СМАД позволяет обнаружить ночное повышение и возрастание средних суточных значений артериального давления. При СОАС методика чаще используется в составе полисомнографии.
  • Диагностика артериальных гипотензий. Манипуляция выявляет приступы ортостатической гипотензии у ребенка, которые зачастую не замечают родители.
  • Контроль лечения. Исследование показано в периоде подбора оптимальной схемы лечения, при неэффективности используемых антигипертензивных препаратов.

Противопоказания

Специфическим ограничением к проведению суточного мониторирования ребенку являются осложнения, возникшие в ходе предыдущей процедуры СМАД. В таком случае манипуляцию заменяют другими методами диагностики. Нельзя выполнять исследование, если в области плеча есть кожные заболевания, гнойнички, свежие раны. Общие противопоказания к назначению СМАД ребенку:

  • нарушения свертывающей системы крови — тромбоцитопении, тромбоцитопатии, коагулопатии;
  • заболевания крови в фазе обострения;
  • поражение кровеносных и лимфатических сосудов верхней конечности.

Подготовка ребенка к СМАД

СМАД является одним из этапов комплексной диагностики в детской кардиологии, поэтому перед его назначением ребенку выполняется ряд стандартных исследований. В стоимость первичного обследования у врача входит физикальный осмотр пациента с измерением АД на руках и ногах, проведением перкуссии сердечной области, аускультации тонов сердца. Детский кардиолог зачастую назначает инструментальные способы диагностики: ЭКГ, эхокардиографию.

Процедура СМАД выполняется без предварительной подготовки. На время диагностики не нужно отменять базисную гипотензивную терапию или медикаменты для лечения другой хронической патологии. Перед визитом к врачу ребенку нужно искупаться и вымыть голову, поскольку при ношении прибора гигиенические процедуры проводить сложнее.

Методика проведения

Для детей используют специальные регистраторы с небольшими размерами манжет, которые закрепляют на плече (у правшей — на левой руке, и наоборот). Манжета соединена трубками с датчиком, фиксирующим значения АД. Регистратор крепится на поясе ребенка. До начала обследования проводят оценку точности аппарата: одновременно измеряют артериальное давление прибором и обычным тонометром. В норме разница не превышает 5 мм рт. ст.

После этого врач дает ребенку рекомендации, как нужно себя вести во время исследования, и отпускает домой. В течение 24 часов измерение показателей давления выполняется прибором в автоматическом режиме через равные промежутки времени — каждые 15-30 минут днем и каждые 30-60 минут ночью. Перед началом замера АД подается звуковой сигнал.

При проведении СМАД родителям необходимо вести дневник, в котором отмечаются все эпизоды физической активности ребенка, период ночного и дневного сна, наличие жалоб. Подростки могут заполнять дневник самостоятельно. Мониторирование в среднем длится 24-28 часов, поскольку первые 2 часа отводятся на адаптацию пациента к аппарату. Стоимость процедуры коррелирует с ее длительностью.

На следующий день ребенку назначается повторный прием кардиолога для снятия аппарата СМАД и интерпретации полученных результатов. Клиники оснащены специальным программным обеспечением для считывания результатов измерений с прибора-регистратора и выдачи данных в виде графиков. Врач просматривает полученные результаты, на их основании устанавливает диагноз.

Осложнения

Методика СМАД не оказывает вредного воздействия на детский организм, поэтому серьезные последствия возникают крайне редко. При использовании неоткалиброванных приборов возможны технические погрешности: датчики неправильно фиксируют реальные параметры АД, что сказывается на степени достоверности полученных данных. При мониторировании давления могут иметь место следующие сопутствующие реакции:

  • Отек предплечья и кисти. Симптом возникает вследствие постоянного передавливания кровеносных сосудов, нарушения венозного оттока от дистальных отделов конечности.
  • Высыпания в зоне наложения манжеты. Иногда развивается контактный дерматит, который проявляется покраснением, полиморфной сыпью. При хрупкости капилляров на коже плеча возникают единичные петехиальные высыпания.
  • Дискомфорт. Периодические звуковые сигналы и нагнетание воздуха в манжету доставляют ребенку дискомфорт, мешают учебе, играм со сверстниками, ночному отдыху.
  • Искажение информации. Недостоверные результаты регистрируются, если исследование выполняется в день с нетипичной для ребенка активностью (выходной, вынужденное пребывание дома из-за ухудшения самочувствия).
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2022
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!