Консультация детского невролога - цены в Москве

Консультация детского невролога необходима для оценки нервно-психического развития и неврологического статуса ребенка, раннего выявления и своевременной коррекции отклонений функционирования центральной и периферической нервной системы. Плановые осмотры детского невролога проходят все дети в возрасте 1, 3, 6 и 12 месяцев, далее – в 3, 6, 7 лет и т. д. Постоянное наблюдение детского невролога требуется детям с перинатальными энцефалопатиями, родовыми травмами, ДЦП, задержкой психомоторного и речевого развития, СДВГ, неврозами, энурезом, заиканием, эпилепсией и др. Для постановки верного диагноза в арсенале детского невролога имеются рентгенологические, электрофизиологические, ультразвуковые, томографические методы исследования.

Детская неврология является одной из важнейших отраслей педиатрии, а детский невролог - одним из главных специалистов, наряду с педиатром, контролирующих развитие ребенка на всех возрастных этапах. При большинстве заболеваний детского возраста нервная система ребенка страдает либо первично, либо опосредованно, поэтому знания из области детской неврологии требуются практически любому детскому специалисту. В свою очередь, детский невролог в своей деятельности тесно сотрудничает с генетиками, неонатологами, детскими травматологами, детскими отоларингологами, детскими офтальмологами, детскими эндокринологами, детскими кардиологами, детскими онкологами, детскими психиатрами, логопедами, детскими психологами и др. В структуре детской неврологии отдельно выделяют перинатальную неврологию, детскую нейрохирургию и нейроортопедию.

Причины обращения

Дети первого года жизни находятся под наблюдением детского невролога практически постоянно. Проведение первого профилактического осмотра ребенка детским неврологом предусмотрено уже в 1 месяц. Эта самая первая консультация направлена на выявление перинатальных повреждений головного мозга и их последствий (внутричерепных родовых травм, гипоксически-ишемической энцефалопатии, гидроцефалии, микроцефалии и др.). Особенно тщательный контроль со стороны детского невролога осуществляется за детьми, родившимися недоношенными. Во время консультации детский невролог выясняет сведения о течении беременности и родов, выслушивает жалобы, осматривает ребенка. При объективном осмотре детский невролог оценивает позу ребенка, наличие и выраженность рефлексов периода новорожденности, мышечный тонус, состояние родничков и их размеры, динамику прироста окружности головы и т. д. Всех детей, достигших возраста 1 месяца, детский невролог направляет на нейросонографию. При необходимости ребенку может быть назначено УЗИ шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, электронейромиография.

Следующий осмотр новорожденного детским неврологом по плану должен состояться в 3 месяца. В этом возрасте особое внимание уделяется оценке физического и нервно-психического развития ребенка, изменения врожденных безусловных рефлексов и мышечного тонуса, формирования двигательных навыков и эмоциональных реакций. Динамика этих процессов отслеживается детским неврологом в 6 и 12 месяцев.

Консультации ребенка первого жизни детским неврологом являются одними из ключевых, поэтому столь важен правильный выбор квалифицированного специалиста в Москве. После 1 года осмотр детского невролога рекомендован детям в 3, 6, 7, 10, 14 лет и далее - ежегодно. При наличии у ребенка отклонений в неврологическом статусе, график осмотров устанавливается индивидуально по усмотрению детского невролога.

Кроме осмотров в декретированные сроки, необходимо обязательно получить консультацию детского невролога в случае, если у ребенка отмечаются частые срыгивания, беспокойство и плохой сон, выбухание родничка, тремор подбородка и конечностей; отмечается задержка в психомоторном развитии, судороги, отклонения в поведении, головная боль, повышенная утомляемость, снижение памяти и успеваемости и т. д.

К сожалению, количество неврологической патологии велико у детей различных возрастных групп. Так, у детей грудного и раннего возраста детские неврологи нередко диагностируют синдром гипервозбудимости, гидроцефалию, ДЦП, задержку психоречевого развития. В дошкольном возрасте распространенными проблемами являются нарушения речи (алалия, дизартрия, заикание и др.), судорожный синдром, энурез, сотрясение головного мозга. В структуре болезней нервной системы, диагностируемых у школьников, преобладают СДВГ, вегето-сосудистая дистония, эпилепсия, неврозы, головная боль напряжения и пр.

Диагностика и лечение многих заболеваний у детей (родовых травм, кривошеи, ДЦП, сколиоза, черепно-мозговых травм и др.) требуют тесного сотрудничества детского невролога и детского травматолога-ортопеда.

Как проходит консультация

Диагностика заболеваний нервной системы у детей требует от детского невролога высокой квалификации и большого практического опыта. Консультация детского невролога начинается со знакомства с жалобами, выяснения анамнеза, сведений о перенесенных заболеваниях, поведении и навыках ребенка. В процессе осмотра детский невролог оценивает уровень физического и психомоторного развития ребенка, окраску и тургор кожных покровов, мышечный тонус, состояние рефлексов, чувствительности и координации.

Определившись с предварительным диагнозом, детский невролог может назначить ребенку различные дополнительные исследования, призванные помочь выявить анатомические нарушения и функциональные расстройства нервной системы. Высокоинформативны и наиболее безопасны в детском возрасте ультразвуковые исследования: НСГ, эхоэнцефалография, УЗДГ сосудов шеи, дуплексное сканирование артерий головы ребенку. Они вооружают детского невролога ценными сведениями о наличии очаговых изменений, состоянии сосудов и кровоснабжения головного мозга.

Широко распространена в детской неврологии электрофизиологическая диагностика (ЭЭГ, в т. ч. с функциональными пробами, электронейрография, электромиография, вызванные потенциалы, реоэнцефалография), направленная на регистрацию электрических сигналов, исходящих от исследуемых органов и тканей, и оценку их функционального состояния.

В ряде случаев для постановки верного диагноза детскому неврологу не обойтись без данных, которые могут быть получены с помощью рентгенографии у детей (краниографии, спондилографии, церебральной ангиографии), методов визуализации головного мозга (КТ, МРТ, ПЭТ), диагностических операций (вентрикулярной и люмбальной пункции) и т. д.

Нередко после неврологического осмотра детям рекомендуются консультации смежных специалистов: детского офтальмолога, детского отоларинголога, детского кардиолога, детского психолога, логопеда.

Методы лечения

После проведения полноценного обследования и установления точного диагноза детский невролог назначает необходимое лечение, которое может включать консервативную (медикаментозную, физиотерапевтическую) или хирургическую помощь.

Основу лечения практически всех заболеваний нервной системы у детей составляет медикаментозная терапия. Выбор тех или иных препаратов (нейрометаболических, седативных, противосудорожных, дегидратирующих и др.) определяется имеющимися нарушениями, степенью их выраженности, возрастом ребенка и может быть осуществлен только детским неврологом.

Важнейшей составной частью комплексного лечения в детской неврологии являются лечебная гимнастика и массаж. ЛФК у детей находит свое применение практически при любых неврологических нарушениях; часто ребенку проводится массаж с элементами ЛФК. Для стимуляции психомоторного развития практически здоровым детям на первом году жизни показано проведение профилактического массажа, плавания.

При различных заболеваниях нервной системы детский невролог может рекомендовать физиотерапевтическое лечение: водолечение (хвойные, морские, травяные ванны), грязевые аппликации, озокерит, электрофорез лекарственных веществ, импульсные токи, электростимуляцию, магнитотерапию и др.

В ряде случаев (при врожденных аномалиях сосудов головного мозга, внутричерепных гематомах, опухолях головного и спинного мозга, прогрессирующей гидроцефалии, резистентной эпилепсии, абсцессах головного мозга и др.) единственно возможным шансом на излечение или стабилизацию состояния ребенка служит проведение нейрохирургической операции. В дальнейшем реабилитация таких детей проводится под руководством детского невролога.

По статистике, детский невролог в Москве является одним из наиболее востребованных специалистов, поэтому к выбору врача для своего ребенка следует подойти ответственно. Для Вашего удобства на сайте «Красота и медицина» мы представили сведения об услугах и ценах на консультации детского невролога в медицинских учреждениях столицы. При необходимости детской невролог выезжает на дом к ребенку, отчего стоимость услуги возрастает.