Детская ортопедия в Москве
Детская ортопедия — это отдельный раздел педиатрии, который занимается выявлением и лечением врожденных заболеваний опорно-двигательного аппарата, реабилитацией после травм костей и суставов. Консультативная ортопедическая помощь в детской практике показана при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава, косолапости, нарушениях осанки, плоскостопии, переломах. Для диагностики в ортопедии используют плантографию, рентгенографию, УЗИ, КТ, компьютерную оптическую топографию позвоночника. Специалисты в области детской ортопедии занимаются подбором ортопедических стелек и обуви, назначают корсеты для спины, корректирующие воротники.
- Консультации в детской ортопедии
- Консультация детского травматолога-ортопеда
- Консультация детского травматолога-ортопеда повторная
- Консультация детского травматолога-ортопеда на дому
- Диагностика в детской ортопедии
- Ортопедические манипуляции у детей
|
Авиамоторная
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беломорская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Боровское шоссе
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Говорово
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Кожуховская
Коломенская
Коммунарка
Коньково
Коптево
Косино
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Лухмановская
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Мичуринский проспект
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Некрасовка
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новопеределкино
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Озерная
Октябрьское Поле
Ольховая
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Панфиловская
Партизанская
Первомайская
Перово
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Прокшино
Пролетарская
Проспект Вернадского
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Рассказовка
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Дмитриевского
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филатов луг
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шипиловская
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
|
Консультации в детской ортопедии
Диагностика в детской ортопедии
Ортопедические манипуляции у детей
|
|
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
|
пр-т Мира, д. 105, стр. 1 запись на завтра |
  хорошо |
|||||||
|
|||||||||
|
Он клиник Бейби на Воронцовской
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5
|
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5 запись на завтра |
неплохо |
|||||||
показать еще 6
|
|||||||||
|
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 запись на завтра |
отлично |
|||||||
|
|||||||||
|
ПреАмбула в Южном Бутово
ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
|
ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1 запись на завтра |
нормально |
|||||||
|
|||||||||
|
ПреАмбула на Привольной
ул. Привольная, д. 77
|
ул. Привольная, д. 77 запись на завтра |
нормально |
|||||||
|
|||||||||
|
ПреАмбула на Новокосинской
ул. Новокосинская, д. 10
|
ул. Новокосинская, д. 10 запись на завтра |
нормально |
|||||||
|
|||||||||
|
ПреАмбула в Коммунарке
пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7
|
пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7 запись на завтра |
нормально |
|||||||
|
|||||||||
|
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 запись на завтра |
отлично |
|||||||
|
|||||||||
|
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
Ленинградское шоссе, д. 116 запись на завтра |
отлично |
|||||||
|
|||||||||
|
Центр В.И. Дикуля на Новочеркасском бульваре
Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
|
Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2 запись на завтра |
нормально |
|||||||
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
|
ул. Героев Панфиловцев, д. 1 запись на завтра |
отлично |
|||||||
показать еще 3
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
|
Хорошевское шоссе, д. 80 запись на завтра |
отлично |
|||||||
показать еще 3
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
|
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1 запись на завтра |
отлично |
|||||||
показать еще 3
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
|
Университетский пр-т, д. 4 запись на завтра |
отлично |
|||||||
показать еще 3
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
|
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 запись на завтра |
отлично |
|||||||
показать еще 3
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
|
ул. Фестивальная, д. 4 запись на завтра |
отлично |
|||||||
показать еще 3
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
|
ул. Первомайская, д. 42 запись на завтра |
отлично |
|||||||
показать еще 3
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
|
Ярославское шоссе, д. 69 запись на завтра |
отлично |
|||||||
показать еще 3
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
|
ул. Большая Серпуховская, д. 30 запись на завтра |
отлично |
|||||||
показать еще 3
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
|
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 круглосуточно |
отлично |
|||||||
показать еще 3
|
|||||||||
|
Андреевские больницы на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 66/1
|
Ленинский пр-т, д. 66/1 запись на завтра |
отлично |
|||||||
показать еще 6
|
|||||||||
|
Добромед на Братиславской
ул. Братиславская, д. 13, корп. 1
|
ул. Братиславская, д. 13, корп. 1 запись на завтра |
отлично |
|||||||
|
|||||||||
|
Добромед на Кременчугской
ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4
|
ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4 запись на завтра |
отлично |
|||||||
|
|||||||||
|
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
|
Сиреневый б-р, д. 32А круглосуточно |
отлично |
|||||||
|
|||||||||
|
Добромед на Адмирала Лазарева
ул. Адмирала Лазарева, д. 43
|
ул. Адмирала Лазарева, д. 43 запись на завтра |
отлично |
|||||||
|
|||||||||
|
СМ-Доктор на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
|
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 запись на завтра |
отлично |
|||||||
показать еще 7
|
|||||||||
|
СМ-Доктор на Ярцевской
ул. Ярцевская, д. 8
|
ул. Ярцевская, д. 8 запись на завтра |
хорошо |
|||||||
показать еще 7
|
|||||||||
|
Спектра на Герасима Курина
ул. Герасима Курина, д. 16
|
ул. Герасима Курина, д. 16 запись на завтра |
хорошо |
|||||||
показать еще 1
|
|||||||||
|
Мать и Дитя на Можайском шоссе
Можайское шоссе, д. 2
|
Можайское шоссе, д. 2 запись на завтра |
хорошо |
|||||||
показать еще 1
|
|||||||||
Проблемы детской ортопедии
Нарушение формирования костей скелета в периоде внутриутробного развития проявляются у новорожденного различными аномалиями: синдактилией, полидактилией, врожденным радиоульнарным синостозом, вывихом надколенника. Среди всех пороков развития младенческого возраста, отнесенных к компетенции детских ортопедов, наибольший удельный вес имеют врожденная косолапость, дисплазия тазобедренного сустава, мышечная кривошея.
По мере взросления ребенка специалисты по детской ортопедии сталкиваются с приобретенными деформациями скелета. Чаще всего в 7-18 лет встречается сколиоз — около 17% пациентов имеют искривления позвоночника, а у 0,5% детей развивается тяжелая степень сколиоза. Нарушения осанки при отсутствии коррекции сопровождаются формированием горба или других эстетических изъянов фигуры, сдавлением внутренних органов, ущемлением нервов.
Второе место по распространенности занимает плоскостопие — по разным данным уплощение сводов стопы наблюдается у 7-15% пациентов детских специалистов-ортопедов. Также выявляются деформации ребер и нижних конечностей вследствие рахита. Системные заболевания скелета (дисхондроплазии, дизостозы) в ортопедии встречаются крайне редко — 1 на 10000 новорожденных.
Важной проблемой детских ортопедов-травматологов является реабилитация пациентов с травматическими повреждениями опорно-двигательной системы. Частота травматизма у детей составляет в среднем 160 случаев на 1000 жителей до 18 лет, серьезные травмы костей и связочного аппарата составляют 20-25%. Ортопедия включает методики восстановления моторных функций при контрактурах суставов, после обширных ожогов, электротравм.
Диагностика
Многие заболевания в детской ортопедии выявляют во время визуального осмотра, пальпации и проверки патогномоничных симптомов. На первичной консультации врач обнаруживает признаки мышечной кривошеи, косолапость, проверяя «симптом щелчка», ставит диагноз врожденного вывиха тазобедренных суставов. При затруднениях в диагностике и для уточнения анатомических особенностей скелета назначаются диагностические мероприятия:
- Рентгенологические исследования. Стандартная рентгенография — классический метод диагностики в ортопедии, при помощи которого определяются аномалии костной системы. С учетом имеющейся патологии проводится исследование суставов, костей нижних или верхних конечностей. При патологиях позвоночника методику заменяют компьютерной оптической топографией.
- Плантография. Неинвазивный способ диагностики плоскостопия в детском возрасте по отпечаткам подошв. Многие клиники ортопедии Москвы имеют аппаратно-программный комплекс для выполнения оптико-электронной плантографии в покое и при дозированных нагрузках на стопы.
- Ультразвуковое исследование. При возможной дисплазии и других патологиях хрящевых структур в ортопедии используется сонография суставов. Для оценки состояния мышц и связок в посттравматическом периоде выполняется УЗИ мягких тканей.
Амбулаторная детская ортопедия в Москве
Детская диспансеризация
Наиболее важны регулярные профилактические осмотры младенцев. Согласно клиническим рекомендациям детский ортопед должен осмотреть малыша 5 раз в течение первого года жизни: сразу после рождения, в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Следующий плановый визит к специалисту по ортопедии необходим в 3-летнем возрасте. Обязательное посещение детских профильных специалистов предусмотрено перед поступлением детей в школу. В дальнейшем профосмотры проводят в 10, 15, 16 и 17 лет.
Лечебно-диагностические приемы по обращению
Большинство детских патологий в ортопедии лечат амбулаторно, что объясняется удовлетворительным состоянием ребенка и необходимостью длительного терапевтического курса. Для коррекции плоскостопия и искривлений позвоночника врач подбирает специальные приспособления — корректоры осанки, стельки, обувь. Мышечная кривошея корректируется ношением специальных воротников и правильным укладыванием младенца.
При вывихе бедра для фиксации ножек в анатомически выгодном положении требуется наложение детских ортопедических шин. Выраженное плоскостопие лечат с помощью наложения гипсовых лонгет с их периодической заменой до полного исправления положения стоп. Лечение дополняется ортопедическим массажем, занятиями ЛФК, физиотерапевтическими методиками (озокеритовые и парафиновые аппликации, ножные ванны, магнитотерапия).
Санитарно-просветительская работа
Основное внимание в ортопедии направлено на профилактические мероприятия. Задачей детских врачей-ортопедов является проведение индивидуальных бесед с детьми и родителями, образовательных лекций в школах. Специалисты объясняют необходимость диспансеризации, важность подбора комфортной обуви и рюкзака, правила организации рабочего места для школьника.
Ортопедическая помощь детям в стационарах Москвы
Консервативное лечение
Пребывание в детских стационарах необходимо при тяжелой костно-мышечной патологии с выраженным ограничением двигательной функции. Для постепенного восстановления анатомического взаимоотношения костей после переломов используют методику скелетного вытяжения. Детские ортопеды-травматологи производят закрытую репозицию при переломах, вправляют вывихи. Стационарная терапия назначается на этапе подготовки пациента к оперативным методам коррекции.
Плановая оперативная помощь
Хирургические вмешательства в ортопедии используются при тяжелых деформациях костных структур и неэффективности консервативных мероприятий. При сколиозе 3-4 степени в плановом порядке проводится трансторакальная или дорсальная коррекция, сопровождающаяся фиксацией патологически измененных позвонков. Пластика связок и сухожилий стопы при косолапости выполняется в возрасте 1-2 года.
Хирургическая коррекция кривошеи в медицинских учреждениях Москвы проводится при укорочении грудинно-ключично-сосцевидной мышцы на 40% и более. При болезни Клиппеля-Фейля для уменьшения косметического дефекта производится удаление нескольких высокорасположенных ребер. В отделениях и клиниках детской ортопедии широко применяются реконструктивно-пластические операции для устранения рубцовых деформаций.
Экстренная оперативная помощь
Специалисты в области ортопедии занимаются лечением хронических заболеваний и восстановлением двигательной способности детей с деформированным скелетом. Неотложные оперативные вмешательства — прерогатива детских травматологов, которые оказывают хирургическую помощь пациентам с повреждениями костно-мышечного аппарата вследствие бытового, школьного или транспортного травматизма.