Лигаментотомия - цены в Москве

Лигаментотомия – достаточно новая хирургическая техника, созданная с учетом анатомических особенностей строения пениса. При рассечении поддерживающей связки и последующем вытяжении пениса с использованием специального прибора (экстендера) внутренние части кавернозных тел перемещаются наружу, а пространство, в котором они находились ранее, со временем заполняется жировой тканью. Методика имеет ряд преимуществ перед другими способами удлинения полового члена. Период применения экстендера после лигаментотомии короче, чем при консервативном вытяжении пениса, при этом удается добиться более заметного результата. В отличие от рассечения связки без использования экстендера, операция дает возможность увеличить длину пениса не только в расслабленном, но и в эрегированном состоянии.

Показания

Показанием к проведению лигаментотомии является уменьшение длины эрегированного полового члена меньше 12 см вследствие индивидуальных анатомических особенностей, нарушений функции яичек в подростковом возрасте, травматических повреждений пениса, гипоспадии, синдрома Каллмана, болезни Пейрони, синдрома Клайнфельтера и некоторых других заболеваний. При размере эрегированного пениса более 12 см операция может проводиться по желанию мужчины для улучшения внешнего вида органа.

Противопоказания

Противопоказаниями к лигаментотомии являются нарушения свертываемости крови, декомпенсированный сахарный диабет, тяжелые болезни сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и мочевыводящей систем, недавно перенесенный инфаркт миокарда, острые инфекционные заболевания, местные гнойные процессы, специфические и неспецифические инфекции мочеполовой системы. Вмешательство не проводят пациентам в возрасте до 18 лет.

Подготовка

Решение о необходимости операции принимают на основании жалоб больного, данных внешнего осмотра и дополнительных исследований. Перечень исследований определяется в зависимости от причин уменьшения длины пениса. Специальная подготовка к лигаментотомии не требуется. Нужно провести стандартные гигиенические мероприятия, сбрить волосы в зоне паха и воздерживаться от приема пищи и жидкости в течение 8 часов.

Методика

Операцию выполняют под общим обезболиванием, внутривенной или эпидуральной анестезией. Для проведения лигаментотомии андролог разрезает кожу в области мошонки и раздвигает мягкие ткани, достигая связочного аппарата полового члена. Затем он пересекает поверхностную пращевидную связку и выделяет поддерживающую связку. При выделении связки врач осуществляет тщательный гемостаз, обеспечивая хороший визуальный обзор операционного поля.

В процессе вмешательства хирург уделяет особое внимание мобилизации связки в латеральных отделах (рядом с семенными канатиками) и при приближении к нижнему краю лобкового симфиза (рядом с ветвями дорсальной вены). Потом андролог рассекает поддерживающую связку на протяжении 2-4 см и пересекает латеральные пучки фасции Скарпа. В результате внутренняя часть кавернозных тел освобождается и сдвигается кнаружи, обеспечивая некоторое удлинение полового члена. Врач осматривает операционное поле, коагулирует кровоточащие сосуды и ушивает рану.

После лигаментотомии

Срок стационарного наблюдения колеблется от нескольких часов до нескольких суток. Больному назначают антибиотики и обезболивающие средства. Перевязки выполняют через 1-2 дня. Швы снимают на 6-10 день. Пациенту рекомендуют отказаться от ношения обтягивающего белья, воздержаться от половых контактов и физических нагрузок в течение трех недель. Пересечение связки без последующего вытяжения тканей позволяет удлинить пенис в среднем на 1 см, при этом эффект может нивелироваться из-за образования рубцовых сращений в области рассеченной связки.

Для достижения нужного результата больной должен на протяжении 3-4 месяцев использовать экстендер – устройство, которое фиксируется к половому члену за счет вакуумно-адгезивного эффекта и обеспечивает постоянное вытяжение органа. Экстендер следует применять в соответствии с рекомендациями андролога. Среднее увеличение длины полового члена при проведении лигаментотомии и последующем использовании прибора составляет 3-5 см.

Негативные последствия наблюдаются редко. Возможны инфицирование раны, кровотечение, нарушения эрекции, искривление или деформация полового члена или неустойчивое положение пениса во время коитуса. Отдаленные результаты лигаментотомии хорошие, отмечается устойчивое увеличение длины пениса, более заметное в состоянии эрекции. Косметические дефекты отсутствуют, шрам практически незаметен.