Шинирование зубов - цены в Москве

Показания

В качестве показания к шинированию зубов рассматривают их подвижность любого генеза: вследствие заболеваний пародонта, травм, предшествующих стоматологических и ортодонтических вмешательств, недостаточного соблюдения правил гигиены.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению шинирования зубов считаются следующие состояния:

• непереносимость используемых материалов;
• нежелание или невозможность регулярного проведения гигиенических мероприятий;
• высокая чувствительность зубов.

Подготовка

Перечень подготовительных мероприятий к укреплению зубов путем шинирования включает следующие процедуры:

• осмотр стоматолога;
• лечение кариеса;
• удаление разрушенных зубов;
• удаление зубных отложений;
• лечение воспалительных патологий полости рта.

Виды шинирования

Временное шинирование осуществляется на срок от 1-2 дней до 3-4 недель. Постоянное производится в течение нескольких лет. Существует также промежуточный вариант – полупостоянное шинирование, которое сохраняется на протяжении одного или нескольких месяцев. На практике этот вариант нередко относят к временному шинированию.

Гелиокомпозит

Шинирование композитом – способ устранить подвижность одного зуба I-II степени. Межзубную вкладку устанавливают между зубами, прикрепляя подвижный зуб к неподвижному. Для изготовления вкладки, как правило, используют гелиокомпозит. В число материалов для вкладок входят Геркулайт, Революшн, Филтек и другие.

Некоторые клиники предлагают фиксацию композитом химического отверждения. Преимуществами методики считаются простота проведения и отсутствие необходимости задействовать большое количество зубов. Недостатком – трудности при очистке межзубного промежутка в зоне фиксации.

Вантовое шинирование

Способ фиксации зубов, показанный при легкой и средней степенях подвижности. Предусматривает укрепление армирующим материалом. В качестве такого материала применяется прочная нить, сплетенная из керамики, полиэтилена или стекловолокна. В зубах предварительно создают горизонтальные борозды. После установки нить покрывают композитным материалом и шлифуют. Шлифовка или обточка зубов не требуются. Используются следующие виды нитей:

• Гласспан (GlasSpan). Один из лидеров в сфере вантового шинирования зубов из США. Гибкая связка из неорганических керамических волокон. Поставляется в виде шнуров и лент шириной от 1 до 2 мм.
• Риббонд (Ribbond). Еще одна популярная система американского производства. Изготавливается из органического сверхвысокомолекулярного полиэтилена. Выпускается в виде стандартной ленты различной ширины, изделия со сложным плетением и с ультратонкой основой.
• Фибер-Сплинт (Fiber Splint). Микростекловолоконная лента шириной 0,05 мм от швейцарского производителя. Для обеспечения достаточной прочности шинирования накладывается в 2-3 слоя. Существует форма выпуска, представляющая собой шестислойную ленту, прошитую стекловолоконной нитью.

Другими стекловолоконными лентами для шинирования зубов являются бразильская система Interlig, российское изделие ВладмиВа, финское волокно EverStick.

Внутриканальная фиксация

Значительная подвижность зубов устраняется за счет использования шины, изготовленной из нескольких металлокерамических, цельнокерамических или металлических (при подвижности дальних зубов) коронок, спаянных между собой. Для дополнительной вертикальной фиксации применяют штифт. Преимуществами метода являются высокая надежность и длительный срок службы. Недостатками – высокая стоимость, необходимость обтачивать и шлифовать зубы.

Флекс-дуги

Шинирование зубов осуществляется с использованием специальной металлической ортодонтической проволоки, которую устанавливают в бороздку, созданную по задней поверхности зубов, и укрепляют композитным материалом. При отсутствии зубной единицы в флекс-дугу включают искусственный зуб, изготовленный из Редонта, Протакрила и других материалов. Плюсами метода считаются высокая надежность, возможность замещения отсутствующего зуба. Недостатком – сложности при обеспечении достаточной гигиены полости рта.

После шинирования зубов

Первое время после проведения процедуры возможен дискомфорт. Для сокращения периода адаптации пациенту рекомендуют больше разговаривать, читать вслух. Все виды шинирования в той или иной мере затрудняют проведение гигиенических мероприятий, поэтому необходимо уделять особое внимание гигиене. Чистку зубов следует проводить после каждого приема пищи. Для очистки межзубных промежутков рекомендуется использовать специальные ершики. Эффективны суперфлоссы, ирригаторы полости рта.

Требуются определенные ограничения в питании. Нужно отказаться от семечек, орехов и вязких продуктов (жевательной резинки, ирисок, халвы), слишком холодной и слишком горячей пищи. Твердые продукты перед употреблением желательно мелко резать. Показано ежеквартальное наблюдение у стоматолога, регулярная профессиональная гигиена полости рта.

Осложнения

Перечень возможных осложнений шинирования зубов включает:

• случайное удаление подвижных зубов, расшатывание опорных зубов при снятии оттиска, обработке зубов и установке шины;
• обострение болезней пародонта при недостаточном учете противопоказаний;
• развитие пульпита при случайном вскрытии пульповой камеры или формировании бороздки близко к пульпе;
• расшатывание зубов и повышение прикуса при недостаточной обработке зубных единиц или неточной штамповке коронок;
• повреждение шины из-за несоблюдения правил изготовления конструкции;
• повышенная чувствительность зубов;
• возникновение болезней зубов из-за дефектов шины, нарушения рекомендаций стоматолога относительно правил гигиены.