Цельнолитая культевая вкладка

Цельнолитая культевая вкладка представляет собой индивидуально изготовленный корневой штифт с надкорневой культей. Применение культевой вкладки показано при разрушении более 50-60% окклюзионной поверхности зуба, то есть в тех же случаях, когда на зуб необходимо одевать коронку. Культевая вкладка намного прочнее, лучше фиксируется и точнее повторяет анатомическое строение зуба, чем обычный штифт с композитной пломбой. Она изготавливается из металла или керамики в зуботехнической лаборатории по предварительно снятому слепку. После установки культевой вкладки на нее устанавливают коронку. К недостаткам культевой вкладки относится невозможность ее извлечения из корневого канала.

Для многокорневых зубов при наличии в них 2 корней возможно изготовление простой двухкорневой вкладки, а для 3-4-корневых зубов применяются разборные культевые вкладки. Разборная вкладка состоит из отдельных дополнительных штифтов и цельнолитной части с основным одним или двумя штифтами и каналами для введения дополнительных штифтов. После снятия слепка  и изготовления вкладки, она фиксируется в зубе на специальный цемент, а затем через отверстия в оставшиеся зубные каналы вводятся дополнительные штифты. Препарирование зуба для установки коронки осуществляют в следующее посещение.

Для изготовления металлических культевых вкладок используют спецсплавы с содержанием благородных металлов. Серебро не рекомендовано к применению поскольку образует оксидную пленку и зуб может потемнеть. Идеальным материалом являются сплавы, содержащие золото. Они гипоаллергенны, биосовместимы с тканями зуба и эстетичны. Единственным их недостатком является высокая стоимость.