Консервативная терапия СПКЯ

Консервативная терапия при поликистозе яичников направлена на стимуляцию овуляторных менструальных циклов, восстановление фертильности и профилактику гиперпластических изменений эндометрия (в т. ч. аденокарциномы).

Современная гинекология разработала поэтапную и комплексную консервативную терапию поликистоза яичников. При избыточной массе тела на начальном этапе назначаются ЛФК и низкокалорийный рацион питания, направленные на нормализацию веса, проводится медикаментозное устранение метаболических нарушений, включающее стабилизацию углеводного и липидного обмена.

Следующим этапом проводится устранение гормональных нарушений и стимулирование овуляции. С этой целью гинеколог назначает курсы антиэстрогенов, гонадотропинов, эстроген-гестагенных оральных контрацептивов, антиандрогенов, агонистов ГРГ и др. препаратов. Оценка фолликулогенеза и структурных изменений эндометрия в ходе лечения осуществляется с помощью УЗИ.

В случае нерезультативности консервативной терапии поликистоза яичников применяется хирургическая тактика (клиновидная резекция, лазерный дриллинг и др.). Консервативная гормонотерапия назначается в постоперационном периоде для предупреждения или уменьшения рецидива поликистоза.