Москва

Позадилонная аденомэктомия

Позадилонная аденомэктомия

Позадилонная аденомэктомия – хирургическое вмешательство, применяемое при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Предусматривает использование нижнего срединного внебрюшинного разреза, который выполняется непосредственно над лонным сочленением. Включает в себя несколько модификаций операции Лидского-Миллина. Методика обеспечивает хороший обзор операционного поля, позволяет снизить вероятность развития кровотечений, провести тщательный гемостаз ложа простаты и окружающих тканей. Выполняется в условиях андрологического отделения под эпидуральной анестезией или общим наркозом. Стоимость зависит от выбранной модификации вмешательства и типа анестезиологического пособия.

Позадилонная аденомэктомия – хирургическое вмешательство, применяемое при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Предусматривает использование нижнего срединного внебрюшинного разреза, который выполняется непосредственно над лонным сочленением. Включает в себя несколько модификаций операции Лидского-Миллина. Методика обеспечивает хороший обзор операционного поля, позволяет снизить вероятность развития кровотечений, провести тщательный гемостаз ложа простаты и окружающих тканей. Выполняется в условиях андрологического отделения под эпидуральной анестезией или общим наркозом. Стоимость зависит от выбранной модификации вмешательства и типа анестезиологического пособия.

Позадилонная аденомэктомия – удаление простаты через нижний срединный доступ над лобковым симфизом. В отличие от других методик позволяет получить доступ к предстательной железе без вскрытия мочевого пузыря, что ускоряет энуклеацию, дает хирургу возможность сохранять визуальный контроль над состоянием простаты и близлежащих тканей в ходе всей операции, снижает риск развития недержания мочи и формирования контрактуры шейки мочевого пузыря. Достаточно широко применяется в современной андрологии. Ограничения при использовании данного метода связаны с размерами и особенностями расположения аденомы простаты.

Показания

Основным показанием к аденомэктомии является крупная аденома предстательной железы (более 100 грамм). Методику особенно целесообразно применять в случаях, когда опухоль локализуется ниже шейки пузыря, а сильно увеличенные доли предстательной железы приподнимают его дно. В качестве дополнительных показаний андрологи рассматривают хронические или рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, повторяющуюся гематурию, обусловленную наличием аденомы предстательной железы.

При острой задержке мочи позадилонное удаление аденомы осуществляется в экстренном порядке. При массивной гематурии и тампонаде мочевого пузыря хирургическое вмешательство проводят в первые часы после поступления, при неосложненной задержке мочи – в течение 6-24 часов (отсроченная аденомэктомия).

Противопоказания

Противопоказаниями к позадилонному иссечению аденомы являются злокачественные опухоли предстательной железы, наличие спаек в области малого таза, острые инфекционные заболевания, гипертермия любого генеза и выраженные воспалительные процессы. Кроме того, в перечень противопоказаний включают ожирение, декомпенсированный сахарный диабет, тяжелые болезни сердца и легких, острый и подострый период инфаркта миокарда. Позадилонную аденомэктомию не проводят при камнях интрамурального отдела мочеточника, неоплазиях, дивертикулах и камнях мочевого пузыря.

Подготовка

Для уточнения диагноза и оценки работоспособности мочевыводящей системы больному назначают анализ на ПСА, пальцевое ректальное исследование и уродинамические методики. Поскольку позадилонное вмешательство обычно требуется пациентам пожилого и старческого возраста, особое значение приобретают выявление и коррекция соматической патологии. Больных направляют на консультации к терапевту и узким специалистам (кардиологу, эндокринологу и пр.), по показаниям назначают расширенное обследование. Перед аденомэктомией нужно в течение 5-6 часов воздерживаться от еды и питья, побрить область паха.

Методика

Пациента укладывают на спину, стол наклоняют в положение Тренделенбурга (под углом 20 градусов). Выполняют нижний срединный разрез (от пупка до лона). Разводят прямые мышцы живота, разрезают фасцию. Пузырь вместе с брюшиной отводят кверху, накладывают на орган большую салфетку и фиксируют его специальным ретрактором. Тупо отслаивают клетчатку, выделяя и перевязывая крупные вены.

Накладывают поперечные гемостатические швы в проекции крупных артерий и вен в области перехода шейки пузыря в капсулу простаты. Рассекают капсулу железы, выделяют и удаляют аденому. Мочеиспускательный канал рассекают выше и ниже мест прикрепления опухоли, что позволяет выполнить полную энуклеацию новообразования. Шейку пузыря подшивают к ложу аденомы. Мочевой пузырь катетеризируют. Рану ушивают, дренируют.

После позадилонной аденомэктомии

В послеоперационном периоде осуществляют перевязки, назначают анальгетики и антибиотики. Дренаж удаляют на 2-3 сутки, катетер – на 7-8 сутки. Швы снимают через 9-10 дней. Нагноение операционной раны после позадилонного удаления аденомы возникает редко. Наиболее распространенным осложнением является остеит лобковых костей. В отдельных случаях возможно повреждение бокового тазового венозного сплетения.

Контрактура шейки пузыря и недержание мочи встречаются редко. У некоторых больных развивается импотенция, обычно обусловленная психоэмоциональными причинами или возрастными изменениями. Повреждения нервов в процессе позадилонной аденомэктомии наблюдаются чрезвычайно редко. При выраженных рубцовых изменениях шейки возможен заброс эякулята в мочевой пузырь.

читать далее
Цены: от 15700р. до 120000р.
27 адресов, 27 цен, средняя цена 60154р.
27 цен, ср. 60154р., 27 адресов
Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Комсомольская
Коньково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Окружная
Октябрьская
Октябрьское Поле
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк Культуры
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Балашиха
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бронницы
Бутырский
Вешняки
Власиха
Внуково
Внуковское
Войковский
Волоколамск
Вороново
Воскресенск
Воскресенск
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Восход
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Десёновское
Дзержинский
Дмитров
Дмитровский
Долгопрудный
Домодедово
Донской
Дорогомилово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Ивантеевка
Измайлово
Истра
Капотня
Кашира
Киевский
Китай-Город
Клёново
Климовск
Клин
Кокошкино
Коломна
Коньково
Коптево
Королёв
Косино-Ухтомский
Котельники
Котловка
Красная Пахра
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Ленинский район
Лефортово
Лианозово
Лобня
Ломоносовский
Лосино-Петровский
Лосиноостровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Люблино
Марушкино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Михайлово-Ярцевское
Можайск
Можайский
Молжаниновский
Молодёжный
Москворечье-Сабурово
Московский
Мосрентген
Мытищи
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Наро-Фоминск
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Новофёдоровское
Ногинск
Обручевский
Одинцово
Озёры
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Орехово-Зуево
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Павловский Посад
Первомайское
Переделкино
Перово
Печатники
Подольск
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменки
Раменское
Реутов
Рогово
Ростокино
Рошаль
Руза
Рязановское
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнечногорск
Солнцево
Сосенское
Старое Крюково
Строгино
Ступино
Таганский
Талдом
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Троицк
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Филимонковское
Фрязино
Хамовники
Химки
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Черноголовка
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Чехов
Шатура
Шаховская
Щапово
Щёлково
Щербинка
Щукино
Электрогорск
Электросталь
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Московская область
Лазерная вапоризация простаты
Трансуретральная резекция простаты
Чрезпузырная аденомэктомия
Позадилонная аденомэктомия
Эмболизация артерий простаты при ДГПЖ
Робот-ассистированная аденомэктомия при ДГПЖ
Фильтр:
Круглосуточно
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 27 центров
Скрыть фильтр
Семейный Медицинский Центр на Богданова
ул. Богданова, д. 52
записаться

Запись на прием в клинику

Семейный Медицинский Центр на Богданова, м. Румянцево
Отправляя заявку, Вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением.
Вы успешно записаны на прием, с Вами свяжутся в ближайшее время.
ул. Богданова, д. 52 откроется в 08:00
хорошо
Аденомэктомия позадилонная (Millin)
110000 р.
КБ МГМУ им. Сеченова
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
(499) ... показать
(499) 248-75-25
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1 круглосуточно
отлично
Аденомэктомия позадилонная
43000 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе
Волоколамское шоссе, д. 84
(495) ... показать
(495) 925-02-02
Волоколамское шоссе, д. 84 круглосуточно
отлично
Радикальная позадилонная простатэктомия при раке предстательной железы не нейросохраняющая
55000 р.
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70
ул. Нижняя Первомайская, д. 70
(499) ... показать
(499) 464-03-03
ул. Нижняя Первомайская, д. 70 круглосуточно
отлично
Позадилонная аденомэктомия
60000 р.
НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина
ул. 3-я Парковая, д. 51, стр. 1
(499) ... показать
(499) 110-40-67
ул. 3-я Парковая, д. 51, стр. 1 откроется в 08:00
отлично
Радикальная позадилонная простатэктомия
80000 р.
Волынская больница на Староволынской
ул. Староволынская, д. 10
(495) ... показать
(495) 620-80-95
ул. Староволынская, д. 10 круглосуточно
отлично
Позадилонная аденомэктомия
57000 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Часовой
ул. Часовая, д. 20
(495) ... показать
(495) 925-02-02
ул. Часовая, д. 20 круглосуточно
отлично
Радикальная позадилонная простатэктомия при раке предстательной железы не нейросохраняющая
55000 р.
ФМБЦ им. А.И. Бурназяна на Маршала Новикова
ул. Маршала Новикова, д. 23
(495) ... показать
(495) 942-42-31
ул. Маршала Новикова, д. 23 круглосуточно
отлично
Аденомэктомия
37800 р.
Клиническая больница УДП РФ на Лосиноостровской
ул. Лосиноостровская, д. 45
(495) ... показать
(495) 620-81-20
ул. Лосиноостровская, д. 45 круглосуточно
отлично
Позадилонная аденомэктомия
22000 р.
ФГУ «ФБМСЭ» на Ивана Сусанина
ул. Ивана Сусанина, д. 3
(499) ... показать
(499) 905-16-66
ул. Ивана Сусанина, д. 3 круглосуточно
хорошо
Позадилонная аденомэктомия
55000 р.
ЦКБ РАН
Литовский бульвар, дом 1А
(495) ... показать
(495) 921-34-74
Литовский бульвар, дом 1А откроется в 08:00
хорошо
Позадилонная аденомэктомия
50000 р.
ЦКБ №2 ОАО “РЖД”
ул. Будайская, д. 2
(495) ... показать
(495) 727-00-03
ул. Будайская, д. 2 круглосуточно
хорошо
Позадилонная аденомэктомия
26250 р.
НПЦ кардиоангиологии на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 22, корп. 1
(495) ... показать
(495) 433-03-63
ул. Академика Анохина, д. 22, корп. 1 откроется в 09:00
хорошо
Аденомэктомия позадилонная
33000 р.
НПЦ кардиоангиологии в Сверчковом переулке
Сверчков пер., д. 5
(495) ... показать
(495) 625-16-53
Сверчков пер., д. 5 круглосуточно
хорошо
Аденомэктомия позадилонная
33000 р.
Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова
Ленинский пр-т, д. 8
(499) ... показать
(499) 764-50-02
Ленинский пр-т, д. 8 круглосуточно
неплохо
Позадилонная аденомэктомия 1-я категория
100000 р.
ЛРЦ Минздрава России
Иваньковское шоссе, д. 3
(495) ... показать
(495) 730-98-89
Иваньковское шоссе, д. 3 круглосуточно
неплохо
Аденомэктомия
70000 р.
ГКБ им. В.М. Буянова
ул. Бакинская, д. 26
(495) ... показать
(495) 321-57-40
ул. Бакинская, д. 26 круглосуточно
неплохо
Позадилонная аденомэктомия
45000 р.
ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана
Госпитальная пл., д. 2
(499) ... показать
(499) 263-23-47
Госпитальная пл., д. 2 круглосуточно
неплохо
Позадилонная простатэктомия (аденомэктомия)
39500 р.
ГКБ им. С.С. Юдина в Коломенском проезде
Коломенский пр-д, д. 4
(499) ... показать
(499) 612-45-66
Коломенский пр-д, д. 4 круглосуточно
неплохо
Позадилонная аденомэктомия
100000 р.
ФГБУ РНЦ рентгенорадиологии на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 86
(495) ... показать
(495) 333-91-20
ул. Профсоюзная, д. 86 круглосуточно
неплохо
Позадилонная аденомэктомия
31455 р.
МКНЦ им. А.С. Логинова на шоссе Энтузиастов
шоссе Энтузиастов, д. 86
(495) ... показать
(495) 304-30-39
шоссе Энтузиастов, д. 86 круглосуточно
неплохо
Позадилонная аденомэктомия
120000 р.
ГКБ им. С.П. Боткина
2-й Боткинский пр-д, д. 5
(495) ... показать
(495) 945-00-45
2-й Боткинский пр-д, д. 5 круглосуточно
неплохо
Позадилонная аденомэктомия
80800 р.
ГКБ им. М.П. Кончаловского
г. Зеленоград, Каштановая аллея, д. 2, стр. 1
(499) ... показать
(499) 735-82-89
г. Зеленоград, Каштановая аллея, д. 2, стр. 1 круглосуточно
неплохо
Позадилонная аденомэктомия
45000 р.
ГКБ № 13
ул. Велозаводская, д. 1/1
(495) ... показать
(495) 674-51-00
ул. Велозаводская, д. 1/1 откроется в 09:00
неплохо
Позадилонная аденомэктомия - операция Миллина 2 кат
45000 р.
ГКБ №50 им. С.И. Спасокукоцкого
ул. Вучетича, д. 21
(495) ... показать
(495) 276-03-06
ул. Вучетича, д. 21 круглосуточно
нормально
Простатэктомия (аденомэктомия) (операция)
94800 р.
Госпиталь Одинцово
г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1
(498) ... показать
(498) 777-11-03
г. Одинцово (Московская область), ул. Маршала Бирюзова, д. 1 круглосуточно
хорошо
Позадилонная аденомэктомия
15700 р.
КБ №123 в Одинцово
г. Одинцово (Московская область), Красногорское шоссе, д. 15
(495) ... показать
(495) 593-12-66
г. Одинцово (Московская область), Красногорское шоссе, д. 15 круглосуточно
нормально
Позадилонная аденомэктомия
45000 р.
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.