Диагностические операции в неврологии
Диагностические операции в неврологии – группа хирургических вмешательств, целью которых является уточнение диагноза, определение тактики консервативного или оперативного лечения. Осуществляются при недостаточной информативности неинвазивных методов обследования (КТ, МРТ, УЗДГ и др.). Включают пункции для получения цереброспинальной жидкости (люмбальная, субокципитальная, вентрикулярная) или для забора содержимого патологических образований (кисты, абсцесса, опухоли), а также биопсию головного мозга и позвонка. Обычно производятся под местной анестезией, требуют кратковременной госпитализации.
Стоимость диагностических операций в неврологии в Москве
- Стереотаксическая биопсия опухолей головного мозга ~ 62 500р.16 цен
- Пункция желудочков головного мозга ~ 24 500р.12 цен
- Пункция абсцесса головного мозга ~ 60 000р.13 цен
- Пункция кисты головного мозга ~ 5 000р.1 цена
- Люмбальная пункция ~ 6 017р.202 цены
- Пункционная биопсия позвонка ~ 8 716р.22 цены
- Показать еще
|
|
Стереотаксическая биопсия опухолей головного мозга
Пункция желудочков головного мозга
Пункция абсцесса головного мозга
Пункция кисты головного мозга
Люмбальная пункция
Пункционная биопсия позвонка
Анализ спинномозговой жидкости
|
|
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 | ||||||||
|
|||||||||
|
Открытая Клиника на Пресне
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1
|
ул. 1905 года, д. 7, стр. 1 | ||||||||
|
|||||||||
|
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 | ||||||||
|
|||||||||
|
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
Ленинградское шоссе, д. 116 | ||||||||
|
|||||||||
|
К+31 Сити на Оршанской
ул. Оршанская, д. 16, корп. 2
|
ул. Оршанская, д. 16, корп. 2 | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника НАКФФ на Угрешской
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
|
ул. Угрешская, д. 2, стр. 7 | ||||||||
|
|||||||||
|
Юсуповская больница на Нагорной
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
|
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6 | ||||||||
|
|||||||||
|
Мединцентр в 4-ом Добрынинском переулке
4-ый Добрынинский пер., д. 4
|
4-ый Добрынинский пер., д. 4 | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
|
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1 | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
|
Хорошевское шоссе, д. 80 | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
|
ул. Героев Панфиловцев, д. 1 | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника Евроонко в Духовском переулке
Духовской пер., д. 22Б
|
Духовской пер., д. 22Б | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
|
ул. Брянская, д. 3 | ||||||||
|
|||||||||
|
Международный Онкологический Центр на Дурова
ул. Дурова, д. 26, стр. 4
|
ул. Дурова, д. 26, стр. 4 | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
|
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 | ||||||||
|
|||||||||
|
Центр неврологии и МРТ на Люблинской
ул. Люблинская, д. 42Д
|
ул. Люблинская, д. 42Д | ||||||||
|
|||||||||
|
Бест Клиник на Шаболовке
ул. Шаболовка, д. 54
|
ул. Шаболовка, д. 54 | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника Инновационных Технологий на Соколово-Мещерской
ул. Соколово-Мещерская, д. 16/114
|
ул. Соколово-Мещерская, д. 16/114 | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
|
ул. Первомайская, д. 42 | ||||||||
|
|||||||||
|
К+31 Запад на Академика Павлова
ул. Академика Павлова, д. 22
|
ул. Академика Павлова, д. 22 | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
|
ул. Фестивальная, д. 4 | ||||||||
|
|||||||||
|
Международная Академическая Клиника на Автозаводской
ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2
|
ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2 | ||||||||
|
|||||||||
|
Добромед на Братиславской 18
ул. Братиславская, д. 18, корп. 1
|
ул. Братиславская, д. 18, корп. 1 | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника СОЮЗ в Сокольниках
ул. Матросская Тишина, д. 14А
|
ул. Матросская Тишина, д. 14А | ||||||||
|
|||||||||
|
МЦ Рассеянного Склероза в Скарятинском переулке
Скарятинский пер., д. 7
|
Скарятинский пер., д. 7 | ||||||||
|
|||||||||
|
Консилиум Клиник на Дербеневской набережной
Дербеневская наб., д. 11А
|
Дербеневская наб., д. 11А | ||||||||
|
|||||||||
|
Президент-Мед на Якорной
ул. Якорная, д. 7 корп. 1
|
ул. Якорная, д. 7 корп. 1 | ||||||||
|
|||||||||
|
La Salute в Большом Дровяном переулке
Большой Дровяной пер., д. 4, стр. 1
|
Большой Дровяной пер., д. 4, стр. 1 | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
|
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 | ||||||||
|
|||||||||
|
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
|
Университетский пр-т, д. 4 | ||||||||
|
|||||||||
Диагностические операции в неврологии – группа хирургических вмешательств, целью которых является уточнение диагноза, определение тактики консервативного или оперативного лечения. Осуществляются при недостаточной информативности неинвазивных методов обследования (КТ, МРТ, УЗДГ и др.). Включают пункции для получения цереброспинальной жидкости (люмбальная, субокципитальная, вентрикулярная) или для забора содержимого патологических образований (кисты, абсцесса, опухоли), а также биопсию головного мозга и позвонка. Обычно производятся под местной анестезией, требуют кратковременной госпитализации.
Показания
Диагностические операции показаны в случаях, когда уточнение диагноза необходимо, но невозможно при помощи других доступных методик. Подобные вмешательства в неврологии чаще всего применяются для забора цереброспинальной жидкости и последующего изучения ее состава, который отражает патологические процессы, происходящие в ЦНС. Кроме того, такие операции проводятся для взятия образца содержимого объемных образований различного генеза (неоплазий, абсцессов, кист). Во время диагностической пункции возможно введение в образование контрастного вещества, точное определение вида (наличие или отсутствие капсулы, прорыв в капсуле) и границ очага поражения. Полученная информация имеет решающее значение для выбора лечебной тактики (консервативное лечение или хирургическое) и позволяет детально спланировать предстоящую операцию.
Противопоказания
Диагностические вмешательства противопоказаны пациентам с заболеваниями крови, приводящими к нарушению ее свертываемости, больным в тяжелом состоянии, при наличии значительной кровопотери. Операции не проводят при аллергических реакциях на анестетики, а также при невозможности качественного выполнения инфильтрационной анестезии из-за ран, воспалительных очагов, крупных рубцов или кожных заболеваний. При наличии локальных повреждений кожи в зоне вмешательства операцию откладывают до момента полного заживления ран или ссадин из-за опасности инфицирования подлежащих тканей.
Анестезия
Поскольку диагностические операции малотравматичны и непродолжительны, для их проведения обычно применяется местное обезболивание — инфильтрационная анестезия. В мягкие ткани вводится раствор обезболивающего вещества (новокаин, лидокаин, тримекаин). Уколы выполняются в нескольких местах, что позволяет пропитать ткани анестетиком и полностью «отключить» болевую чувствительность. При необходимости (дети, психически неуравновешенные пациенты) и для исключения дискомфорта больному может быть выполнена внутривенная анестезия, вводящая его в состояние физиологического сна.
Методика проведения
Кожу в зоне пункции или разреза обрабатывают раствором антисептика. Область доступа, перечень и последовательность открытых манипуляций определяются видом вмешательства. Диагностические пункции в области позвоночника проводятся путем прокола специальной иглой мягких тканей и связок. Операции на черепе выполняются через небольшой разрез (2-4 см), требуют наложения фрезевого отверстия. В большинстве случаев используется навигационный контроль – компьютер в режиме реального времени создает виртуальное изображение головного мозга пациента на основании данных КТ или МРТ. Это позволяет определить положение хирургического инструмента с точностью до 1 мм, выбрать оптимальное место для взятия биопсийного материала, избежать излишнего травмирования тканей мозга.
Осложнения
Негативные последствия, связанные с местным обезболиванием, включают головокружение, понижение артериального давления, урежение пульса, дрожание рук, бледность, судороги, аллергические реакции (отек, крапивница, анафилактический шок). При проведении диагностических операций, как и при любом другом хирургическом вмешательстве, существует риск кровотечения, инфицирования, тромбоза, образования подкожной гематомы, плохого заживления раны (особенно при сахарном диабете). В отдельных случаях наблюдается повреждение тканей головного или спинного мозга.