Урография ребенку

Урография ребенку — это методика рентгенологического обследования почек и мочевых путей, которая применяется в педиатрической практике. По технике проведения выделяют обзорное исследование в положении лежа и экскреторную урографию, которая предполагает серию снимков после внутривенной инъекции контрастного средства. Диагностическая манипуляция назначается при пороках развития мочевыделительной системы, пиелонефрите, мочекаменной болезни, артериальной гипертензии, травмах поясницы или живота. Комплексная процедура длится около 1 часа. Стоимость зависит от варианта урографии, количества препарата для контрастирования.

Виды урографии

В арсенале детских нефрологов и урологов имеется две методики рентгенологической визуализации почек, которые отличаются по степени информативности, стоимости. Разновидности урографии:

  • Обзорная урография. Рентгеновский снимок выполняется для изучения топографических особенностей мочевыводящих путей и обнаружения конкрементов. Процедура служит первым этапом комплексного инструментального обследования в детской нефрологии.
  • Экскреторная урография. Рентгеноконтрастный метод диагностики, который обеспечивает четкие изображения почек, мочеточников. Ребенку внутривенно вводится водорастворимое йодсодержащее контрастное вещество, объем которого рассчитан с учетом возраста и массы тела.

Показания

Диагностическая процедура является основным методом для исследования анатомической структуры почек, выявления признаков патологического процесса. Детские нефрологи назначают урографию с целью контроля за динамикой заболевания и оценки эффективности лечебных мероприятий. Основными показаниями к рентгенологическому исследованию системы мочевыделения у детей:

  • Изменения в анализах мочи. При появлении лейкоцитурии, гематурии, цилиндрурии исследование проводят для обнаружения признаков рецидивирующих мочевых инфекций — пиелонефрита, хронического гломерулонефрита.
  • Врожденные почечные аномалии. Методика выявляет агенезию, аплазию, добавочную почку, поликистоз почек, мегауретер.
  • Болевой синдром. Процедура рекомендована при стойких болях в животе или в области поясницы, при болезненном мочеиспускании.
  • Повышение давления. Гипертония в детском возрасте зачастую имеет ренальные причины, которые успешно выявляются с помощью урографии.
  • Мочекаменная болезнь. На рентгеновских снимках можно определить камни любой локализации — в почечных лоханках, в мочеточниках или мочевом пузыре.
  • Травмы поясничной области. Урография проводится при подозрении на повреждение почечных тканей.

Противопоказания

Процедура не имеет возрастных ограничений: при необходимости манипуляцию проводят даже грудничкам. Экскреторное исследование запрещено выполнять детям с доказанной аллергией на рентгеноконтрастные вещества, при наличии тяжелых нарушений азотовыделительной почечной функции. Общие противопоказания к назначению урографии:

Подготовка ребенка к урографии

Рентген почек и мочевыводящей системы показывает достоверный результат при условии тщательного очищения кишечника от каловых масс и газов, которые дают помехи на снимках. За 2-3 дня до процедуры ограничивают потребление сырых овощей и фруктов, черного хлеба, бобовых. Для уменьшения газообразования назначают сорбенты. Детям до 5 лет очистительную клизму проводят однократно за 12 часов до урографии, старшим пациентам показана вторая клизма за 2 часа перед исследованием.

Утром за час-полтора до начала процедуры ребенку дают кусочек булки или белого хлеба с несладким чаем для предотвращения появления «голодных газов». Грудничка необходимо покормить непосредственно перед началом урографии. Пациентам, склонным к аллергическим реакциям, в течение 3-х дней назначают пероральные антигистаминные препараты для профилактики возможных осложнений.

Методика проведения

Процедуру начинают с выполнения обзорной урографии, для чего ребенку нужно снять одежду и лечь на спину на рентгеновский стол. Остальные части тела экранируют специальными средствами защиты от излучения. Выполнение первого снимка занимает пару минут. Врач сразу же оценивает рентгенологические данные. При выявлении камней или раздутых газом петель кишки контрастирование не проводится.

Для экскреторной урографии ребенку вводят внутривенно 1 мл контрастного вещества и ждут от 2 до 3 минут для оценки реакции. При отсутствии патологических симптомов вводится вся рассчитанная дозировка. У новорожденных и грудных детей целесообразно выполнять инфузионно-капельное введение контраста для усиления четкости рентгеновского изображения. При этом стоимость исследования повышается.

Контрастный метод обследования предполагает проведение нескольких снимков в определенные минуты, что необходимо для изучения почечной функциональности. Стандартная экскреторная урография включает 3 рентгенограммы:

  • На 6-7 минуте (вертикальное положение) — для уточнения выделительной способности почечной паренхимы и подвижности органа.
  • На 12-ой минуте (горизонтальное положение) — определение стадии тугого заполнения чашечно-лоханочной системы и мочеточников.
  • На 18-20 минуте (положение лежа) — контроль эвакуации контраста.

Дополнительные исследования через 30, 60 и 90 минут после введения контрастных препаратов проводят при снижении концентрационной способности почек. По окончании диагностики за ребенком наблюдают на протяжении часа, чтобы убедиться в отсутствии аллергии или других неприятных реакций.

Осложнения

Обзорная урография крайне редко сопровождается нежелательными последствиями — для обследования используют низкие дозы облучения, которые не вредят организму. При экскреторной методике осложнения связаны с контрастированием и возникают у 1-1,5% пациентов:

  • Гиперчувствительность. Аллергические реакции на введение химических веществ проявляются заложенностью носа, покраснением кожи, затруднениями дыхания, зудящими волдырями. Симптомы купируются антигистаминными препаратами.
  • Локальные осложнения. В месте инъекции иногда возникает небольшая гематома, которая обусловлена неаккуратным введением иглы или слабостью сосудистой стенки.
  • Нарушение почечных функций. Большой объем контраста создает дополнительную нагрузку на орган. Возникают боли в пояснице, олигурия, ухудшаются анализы мочи.
читать далее

Стоимость урографии ребенку в Москве

  • обзорная ~ 1 845р.79 цен
  • экскреторная ~ 6 609р.80 цен
Цены: от 700р. до 28200р.
Динамика цен
103 адреса, 159 цен, средняя цена 3127р.
159 цен, ср. 3127р., 103 адреса
обзорная
экскреторная
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
варианты урографии
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 103 центра
Скрыть фильтр
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)
6190 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)
6190 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)
6190 р.
Детская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
Благовещенский пер., д. 2/16, стр. 1
Обзорная урография
1650 р.
Экскреторная урография (цистография) (без учета контрастного вещества)
2800 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Обзорная рентгенография почек
2100 р.
Внутривенная урография
14100 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Обзорная рентгенография почек
2100 р.
Внутривенная урография
14100 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Обзорная рентгенография почек
2100 р.
Внутривенная урография
14100 р.
Детская клиника МЕДСИ на Пироговской
ул. Большая Пироговская, д. 7
ул. Большая Пироговская, д. 7
Экскреторная урография (цистография) (без учета контрастного вещества)
2800 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Обзорная рентгенография почек
2100 р.
Внутривенная урография
14100 р.
Андреевские больницы на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 66
Ленинский пр-т, д. 66
Рентгенография почек (обзорный снимок)
1550 р.
Обзорная экскреторная урография (3 снимка, без стоимости контраста) под обязательным наблюдением врача
2900 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Обзорная рентгенография почек
2100 р.
Внутривенная урография
14100 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Обзорная рентгенография почек
2100 р.
Внутривенная урография
14100 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Обзорная рентгенография почек
2100 р.
Внутривенная урография
14100 р.
Добромед на Ляпидевского
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1А
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1А
Внутривенная экскреторная урография (без стоимости контраста) с чтением и описанием - до 3 снимков
3500 р.
Добромед на Братиславской
ул. Братиславская, д. 13
ул. Братиславская, д. 13
Внутривенная экскреторная урография (без стоимости контраста) с чтением и описанием - до 3 снимков
3500 р.
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
ул. Брянская, д. 3
Обзорная рентгенография почек
2100 р.
Внутривенная урография
14100 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Обзорная рентгенография почек
2100 р.
Внутривенная урография
14100 р.
ВиТерра на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 104
ул. Профсоюзная, д. 104
Обзорная урография в 1 проекции
1925 р.
Цифровая обзорная и экскреторная урография (без стоимости контраста)
4891 р.
Андреевские больницы на Варшавке
Варшавское ш., д. 89
Варшавское ш., д. 89
Рентгенография почек (обзорный снимок)
1390 р.
Добромед на Грекова
ул. Грекова, д. 5
ул. Грекова, д. 5
Внутривенная экскреторная урография (без стоимости контраста) с чтением и описанием - до 3 снимков
3500 р.
Добромед на Яблочкова
ул. Яблочкова, д. 12
ул. Яблочкова, д. 12
Внутривенная экскреторная урография (без стоимости контраста) с чтением и описанием - до 3 снимков
3500 р.
Добромед на Коровинском шоссе
Коровинское шоссе, д. 23, корп. 1
Коровинское шоссе, д. 23, корп. 1
Внутривенная экскреторная урография (без стоимости контраста) с чтением и описанием - до 3 снимков
3500 р.
НИИ неотложной детской хирургии и травматологии
ул. Большая Полянка, д. 22
ул. Большая Полянка, д. 22
Обзорная рентгенография почек
1210 р.
Внутривенная (экскреторная) урография**
3520 р.
Клиника №1 в Химках
г. Химки, ул. Московская, д. 14
г. Химки, ул. Московская, д. 14
Цифровая внутривенная урография с учетом стоимости контраста
3000 р.
К+31 Запад на Академика Павлова
ул. Академика Павлова, д. 22
ул. Академика Павлова, д. 22
Рентгенография почек и мочевыводящих путей
2300 р.
Клинический госпиталь на Яузе
ул. Волочаевская, д. 15, корп. 1
ул. Волочаевская, д. 15, корп. 1
Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)
3500 р.
Клиника Семейная в Подольске
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
Обзорная рентгенография почек
2100 р.
Внутривенная урография
14100 р.
Клиника Семейная в Покровском
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Обзорная рентгенография почек
2100 р.
Внутривенная урография
14100 р.
Добромед в Солнечногорске
г. Солнечногорск (Московская область), ул. Крестьянская, д. 12
г. Солнечногорск (Московская область), ул. Крестьянская, д. 12
Внутривенная экскреторная урография (без стоимости контраста) с чтением и описанием - до 3 снимков
3500 р.
Детский Медицинский центр УДП РФ
Старопанский переулок, д. 3
Старопанский переулок, д. 3
Урография ребенку, обзорная
800 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2022
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!