Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки (операция Кеню-Майлса) — это удаление прямой кишки с региональными лимфоузлами, жировой клетчаткой и прилегающей частью сигмовидной кишки, включающее формирование постоянного одноствольного заднего прохода на передней поверхности живота. Выполняется поэтапно через два доступа — абдоминальный и промежностный. В некоторых случаях для операции Кеню-Майлса необходима одновременная работа двух хирургических бригад. Показания к данному вмешательству: злокачественное новообразование прямой кишки, расположенное на высоте до 6-7 см от ануса, большие опухоли с захватом параректальной клетчатки, рецидив рака после других операций (сфинктеросохраняющих) и неэпителиальные новообразования (саркома, меланома). Противопоказаниями считаются хронические патологии в стадии декомпенсации.

Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки (операция Кеню-Майлса) — это удаление прямой кишки с региональными лимфоузлами, жировой клетчаткой и прилегающей частью сигмовидной кишки, включающее формирование постоянного одноствольного заднего прохода на передней поверхности живота. Выполняется поэтапно через два доступа — абдоминальный и промежностный. В некоторых случаях для операции Кеню-Майлса необходима одновременная работа двух хирургических бригад. Показания к данному вмешательству: злокачественное новообразование прямой кишки, расположенное на высоте до 6-7 см от ануса, большие опухоли с захватом параректальной клетчатки, рецидив рака после других операций (сфинктеросохраняющих) и неэпителиальные новообразования (саркома, меланома). Противопоказаниями считаются хронические патологии в стадии декомпенсации.

В хирургии рака нижних отделов толстого кишечника брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки является родоначальником радикальных операций, которые эффективно используются и в наши дни. Первоначально вмешательство выполнялась со сменой положения тела пациента по окончании абдоминального этапа (больного переворачивали на бок). С конца 30-х годов ХХ века хирурги предпочитают оперировать в положении Тренделенбурга (на спине с приподнятыми и разведенными ногами), иногда сразу применяется литотомическое положение.

Операция Кеню-Майлса считается радикальным методом хирургического лечения и относится к высокотехнологичным вмешательствам, которое проводят по строгим показаниям в условиях специализированного стационара. Существуют разработки, позволяющие увеличить эффективность этой операции — речь идет о «экстралеваторной» экстирпации. Этот способ отличается тем, что пациента переворачивают на живот перед началом промежностного этапа. Такой подход увеличивает радикальность операции, улучшает визуализацию анатомических структур и обеспечивает возможность их полного удаления. В случае небольшого размера злокачественного новообразования и отсутствия метастазов возможно выполнение брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки лапароскопическим методом.

Показания

Операция Кеню-Майлса показана только при злокачественных новообразованиях прямой кишки. Существуют некоторые ограничения для применения этого метода: его используют только при раке прямой кишки, который расположен в зоне протяженностью 6 см, начиная от ануса. Реже данный способ хирургического лечения назначается при узлах больших размеров, которые поражают не только прямую кишку, но и параректальную клетчатку, при рецидивах новообразований после операций с сохранением наружного сфинктера и неэпителиальных неоплазиях. В этих случаях локализация рака не имеет значения.

Противопоказания

Не рекомендуется выполнять брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки при наличии таких заболеваний и состояний, как запущенная стадия рака (высокая степень интоксикации, сочетающаяся с глобальным метастазированием), определение свободной жидкости в брюшной полости (свидетельствует о печеночной недостаточности), все виды пороков клапанного аппарата сердца в стадии декомпенсации (могут спровоцировать тромбоэмболию), активный туберкулез с выделением возбудителя в окружающую среду, не поддающаяся медикаментозной терапии почечная и/или печеночная недостаточность, сахарный диабет, злокачественная артериальная гипертензия.

Подготовка к операции

В ходе клинического осмотра проводится пальцевое исследование для оценки размеров опухоли, места ее расположения и степени сохранности функции наружного сфинктера. УЗИ органов малого таза и брюшной полости позволяет судить о наличии метастазов в других органах. С этой же целью (а также для диагностики туберкулеза) пациенту назначают рентгенографию легких. Ректоскопия и/или эндосонография – неотъемлемые методы диагностики рака прямой кишки, позволяющие в полной мере оценить степень поражения органа и окружающих тканей.

Более полную информацию врач получает в ходе ректосигмоскопии, которая выполняется с помощью колоноскопа, позволяет обнаружить признаки воспаления, неоплазии и пр. Обязательной частью предоперационного обследования является лабораторная диагностика. Перед операцией больному назначают коагулограмму для оценки свертывающей системы и определения рисков развития тромбоэмболии. Проводят биохимический анализ крови (трансаминазы позволяют судить о состоянии печени, общий белок и его фракции имеют ценность при прогнозировании скорости заживления ран). Исследуют глюкозу крови (особенно важна для пациентов с сахарным диабетом), выполняют ОАМ (определяется функция почек) и ОАК (диагностика состояния иммунной системы и анемий), определяют группу крови и резус-фактор.

За несколько дней до брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки рекомендуют бесшлаковую диету с целью максимально полного опорожнения кишечника. Согласно принципам fast-track surgery, очистительные клизмы или солевые слабительные не используют, так как подобные процедуры способствуют развитию кишечной непроходимости и увеличивают риск осложнений в послеоперационном периоде. С целью профилактики бактериальных осложнений за 1-2 часа до начала операции пациенту назначают внутривенное введение антибиотиков, для предупреждения тромбоэмболии делают инъекцию препарата из группы низкомолекулярных гепаринов. Проводят санитарную обработку зон будущих разрезов, катетеризируют мочевой пузырь.

Методика проведения

В зависимости от состояния пациента применяют общую анестезию с контролируемым дыханием или введение анестетика в спинномозговой канал. Больного укладывают на спину, головной конец операционного стола опущен книзу (положение Тренделенбурга). Первый этап брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки — брюшная резекция. Выполняют нижнесрединный разрез от лонного сочленения до пупка, обходя его слева, и чуть выше. После рассечения кожи, подкожной клетчатки, апоневроза и брюшины хирург проводит ревизию брюшной полости на предмет обнаружения метастазов и спаек.

Петли тонкого кишечника смещают вверх с помощью влажных пеленок или марлевых салфеток. В рану выводят сигмовидную кишку, осуществляют ее мобилизацию до зоны перехода нижней брыжеечной артерии в геморроидальную (верхнюю). Прямую кишку тупо выделяют спереди и с боков до уровня мышц тазового дна. Выполняют гемостаз, не забывая контролировать состояние и расположение мочеточников. На прямую кишку накладывают два зажима (не ниже 15 см от верхнего края опухоли) и пересекают орган между ними. Дистальный конец кишки перевязывают, накладывают на него кисетный шов и погружают в малый таз. Проксимальную часть кишки выводят в левую подвздошную область, подшивают к париетальной брюшине и коже (на 4-5 см медиальнее верхней гребешковой кости), формируя противоестественный задний проход. После этого брюшную полость ушивают наглухо.

Для проведения второго этапа операции – промежностной резекции – пациента переводят в гинекологическое положение. Кожу обрабатывают антисептиками, на анальное отверстие накладывают кисетный шов. Отступив от ануса на 3 см, хирург рассекает кожу и мышцы и удаляет дистальный конец прямой кишки. Проводят ревизию раны – врач внимательно осматривает предстательную железу и уретру у мужчин, влагалище у женщин. Осуществляют гемостаз и ушивают промежностную рану, которую в дальнейшем закрывают асептической повязкой.

После экстирпации

В раннем послеоперационном периоде пациент находится в палате интенсивной терапии под круглосуточным наблюдением медперсонала. С целью профилактики бактериальных осложнений назначают антибиотики, для восстановления ОЦК применяют препараты крови и солевые растворы, проводят тромболитическую терапию. Поворачиваться на бок разрешают спустя 5-7 часов после операции, в конце первых суток пациенту можно вставать на ноги. В силу специфической локализации послеоперационной раны (промежность) садиться запрещено. На вторые сутки снимают повязку с колостомы, на нее фиксируют калоприемник, тщательно следят за ее состоянием и функциональной активностью.

Принимать жидкую и перетертую пищу можно спустя 8-12 часов после операции. Для предупреждения проблем с пищеварением необходимо соблюдать следующие правила: есть не реже 5-6 раз в сутки маленькими порциями; соблюдать питьевой режим — не менее 2 л/24 часа. Блюда должны быть тщательно обработанными и не раздражать ЖКТ. Больному нужно отказаться от диет, приема горячей или холодной пищи, солений и копченостей, регулировать объем питательных веществ в зависимости от физической активности и массы тела.

Швы в области передней брюшной стенки снимают на 7-8 день, на промежности – на 8-10 сутки. Пациента выписывают на 7-10 день под наблюдение онколога и хирурга поликлиники. Для своевременного обнаружения рецидивов патологии необходимо 1-2 раза в год проходить колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости, R-диагностику органов грудной клетки, исследование уровня опухолевого маркера КЭА (раковоэмбрионального антигена).

Осложнения

Раковая интоксикация, анемия и некоторые анатомо-физиологические особенности конкретного пациента могут привести к различного рода осложнениям, как в раннем, так и позднем послеоперационном периоде. Относительно частым осложнением считается несостоятельность противоестественного заднего прохода, когда шов между кожей и кишкой ослабляется или разрывается, что приводит к развитию перитонита. Лечение только хирургическое. Если в ходе операции был поврежден нерв, больные могут предъявлять жалобы на сексуальную дисфункцию, неприятные ощущения в области мочеиспускательного канала, недержание мочи.

К отсроченным осложнениям относят расстройства пищеварения. Из-за укорочения толстого кишечника может возникать послабление стула вплоть до диареи, сопровождающееся выделением кала с неприятным запахом, вздутием живота. Данное состояние обычно купируется индивидуальной диетой и адекватной физической нагрузкой. Также в позднем послеоперационном периоде могут формироваться спайки, которое в некоторых случаях провоцируют возникновение кишечной непроходимости. Лечение этого осложнения только хирургическое.

Стоимость брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки в Москве

Показанием к данному вмешательству является онкологическое заболевание, что накладывает свой отпечаток на цену операции в Москве из-за необходимости расширенной предоперационной подготовки. Стоимость этой хирургической техники зависит от объема лабораторных и инструментальных исследований, а также от необходимости и количества терапевтических мероприятий в предоперационном периоде. Кроме того, на цену вмешательства оказывает влияние продолжительность госпитализации и наличие осложнений в послеоперационном периоде. Цена брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки в Москве также колеблется в зависимости от вида анестезии (общая, спинномозговая).

читать далее
Цены: от 23000р. до 601252р.
59 адресов, 59 цен, средняя цена 180533р.
59 цен, ср. 180533р., 59 адресов
Авиамоторная
Автозаводская
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Арбатская
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беломорская
Белорусская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Боровское шоссе
Ботанический сад
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бульвар Рокоссовского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Владыкино
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Говорово
Деловой центр
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киевская
Китай-Город
Кожуховская
Коломенская
Коммунарка
Комсомольская
Коньково
Коптево
Косино
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Кунцевская
Курская
Кутузовская
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Лухмановская
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Мичуринский проспект
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Некрасовка
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новопеределкино
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Озерная
Окружная
Октябрьская
Октябрьское Поле
Ольховая
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Парк Культуры
Парк Победы
Партизанская
Первомайская
Перово
Петровский парк
Петровско-Разумовская
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Прокшино
Пролетарская
Проспект Вернадского
Проспект Мира
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Рассказовка
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Савеловская
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Смоленская
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Дмитриевского
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филатов луг
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Шоссе Энтузиастов
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
Резекция слизистой прямой кишки
Брюшноанальная резекция прямой кишки
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
Лапароскопическая резекция прямой кишки
Расширенная экстирпация прямой кишки
Чрезбрюшная резекция прямой кишки
Робот-ассистированная передняя резекция прямой кишки
Робот-ассистированная экстирпация прямой кишки
Фильтр:
Открыто сейчас
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
Режим работы
Сортировка
По рейтингу
По отзывам
С отзывами
сбросить фильтр
Найдено 59 центров
Скрыть фильтр
Медицина 24/7 на Автозаводской
ул. Автозаводская, д. 16/2
ул. Автозаводская, д. 16/2 круглосуточно
отлично
Экстирпация прямой кишки
160500 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80 откроется в 09:00
отлично
брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
190000 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1 открыто c 08:00
отлично
брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
190000 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов
Шоссе Энтузиастов, д. 62
Шоссе Энтузиастов, д. 62 открыто c 08:00
отлично
Брюшноанальная экстирпация прямой кишки
195000 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1 открыто c 08:00
отлично
брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
190000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4 открыто c 08:00
отлично
брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
190000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 открыто c 08:00
хорошо
брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
190000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4 открыто c 08:00
хорошо
брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
190000 р.
Европейская клиника в Духовском переулке
Духовской пер., д. 22Б
Духовской пер., д. 22Б круглосуточно
хорошо
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с мезоректумэктомией и регионарной лимфаденэктомией
209900 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42 открыто c 08:00
хорошо
брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
190000 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69 открыто c 08:00
хорошо
брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
190000 р.
Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской
ул. Трифоновская, д. 26
ул. Трифоновская, д. 26 круглосуточно
хорошо
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
601252 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30 открыто c 08:00
хорошо
брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
190000 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 круглосуточно
хорошо
брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
190000 р.
СМ-Клиника на Новочеремушкинской
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1 открыто c 08:00
неплохо
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки (в зависимости от категории сложности)
150000 р.
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10 открыто c 08:00
отлично
Брюшно-анальная резекция, экстирпация прямой кишки
289240 р.
Европейский МЦ на Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35 круглосуточно
отлично
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
601252 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер, д. 5
Спиридоньевский пер, д. 5 круглосуточно
хорошо
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
601252 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
Орловский пер., д. 7 круглосуточно
хорошо
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
601252 р.
МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе
Иваньковское шоссе, д. 3
(499) ... показать
(499) 519-36-63
Иваньковское шоссе, д. 3 открыто c 08:00
хорошо
Экстирпация и брюшно-анальная резекция прямой кишки 3 кат
43000 р.
Клинический Госпиталь "Лапино"
д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111
д. Лапино (Московская область), 1-е Успенское шоссе, д. 111 круглосуточно
хорошо
Брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
204600 р.
Клиника Семейная в Покровском
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27 открыто c 08:00
неплохо
брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
190000 р.
Клиника Семейная в Подольске
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51 открыто c 08:00
неплохо
брюшнопромежностная экстирпация прямой кишки
190000 р.
КБ МГМУ им. Сеченова
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
(499) ... показать
(499) 248-75-25
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1 круглосуточно
отлично
Экстирпация прямой кишки
40000 р.
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70
ул. Нижняя Первомайская, д. 70
(499) ... показать
(499) 464-03-03
ул. Нижняя Первомайская, д. 70 круглосуточно
отлично
Экстирпация прямой кишки
90000 р.
ДКБ №13 им. Н.Ф. Филатова
ул. Садовая-Кудринская, д. 15
(499) ... показать
(499) 254-62-27
ул. Садовая-Кудринская, д. 15 круглосуточно
отлично
Экстирпация прямой кишки
42500 р.
Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова
Ленинский пр-т, д. 8
(499) ... показать
(499) 764-50-02
Ленинский пр-т, д. 8 круглосуточно
отлично
Экстирпация и брюшно-анальная резекция прямой кишки
86000 р.
ДКБ им. Семашко
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1
(499) ... показать
(499) 266-98-98
ул. Ставропольская, д. 23, корп. 1 круглосуточно
хорошо
Расширенная комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
41750 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе
Волоколамское шоссе, д. 84
(499) ... показать
(499) 116-78-02
Волоколамское шоссе, д. 84 круглосуточно
хорошо
Экстирпация прямой кишки брюшно-промежностная
45000 р.
Клиническая больница УДП РФ на Лосиноостровской
ул. Лосиноостровская, д. 45
(499) ... показать
(499) 519-37-25
ул. Лосиноостровская, д. 45 круглосуточно
хорошо
Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
150000 р.
Информация, опубликованная на сайте,
предназначена только для ознакомления
и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.