Лечение чесотки
Лечение чесотки — это применение ряда лекарственных средств для уничтожения чесоточных клещей и ликвидации субъективных симптомов заболевания. Терапия основана на наружном использовании мазей, спреев, в состав которых входят бензилбензоат, сера, производные эсдепалетрина и пиперонила. Препараты наносят на кожные покровы на определенное время, после чего смывают водой. Обработка может повторяться через несколько дней. Местное лечение включает нанесение антисептических растворов, мазевых композиций с топическими и кортикостероидами. Для купирования зуда используют антигистаминные, легкие седативные, снотворные средства. Стоимость зависит от объема терапии чесотки.
Стоимость лечения чесотки в Москве
|
481р.
|
134 цены
|
|
|
319р.
|
54 цены
|
|
|
4 500р.
|
1 цена
|
|
Авиамоторная
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беломорская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Боровское шоссе
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Говорово
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Кожуховская
Коломенская
Коммунарка
Коньково
Коптево
Косино
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Лухмановская
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Мичуринский проспект
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Некрасовка
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новопеределкино
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Озерная
Октябрьское Поле
Ольховая
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Панфиловская
Партизанская
Первомайская
Перово
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Прокшино
Пролетарская
Проспект Вернадского
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Рассказовка
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Дмитриевского
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филатов луг
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шипиловская
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
|
Исследование соскоба на чесотку
Забор материала на чесотку
Обработка кожных покровов при чесотке
|
|
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
|
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 |
 отлично |
|||||
|
|||||||
|
ИАКИ на площади Победы
пл. Победы, д. 2 корп. 1
|
пл. Победы, д. 2 корп. 1 |
 неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Патеро Клиник на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 211, корп. 2
|
пр-т Мира, д. 211, корп. 2 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре
Ореховый бульвар, д. 28
|
Ореховый бульвар, д. 28 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Спектра на Герасима Курина
ул. Герасима Курина, д. 16
|
ул. Герасима Курина, д. 16 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Добромед на Кременчугской
ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4
|
ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Доктор Мир на проспекте Вернадского
пр-т Вернадского, д. 92, корп. 1
|
пр-т Вернадского, д. 92, корп. 1 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Добромед на Адмирала Лазарева
ул. Адмирала Лазарева, д. 43
|
ул. Адмирала Лазарева, д. 43 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Клиника Центральная на Мясницкой
ул. Мясницкая, д. 13, стр. 13
|
ул. Мясницкая, д. 13, стр. 13 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Поликлиника №5 на Плющихе
ул. Плющиха, д. 14
|
ул. Плющиха, д. 14 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
ПрофМедЛаб на Пресненском Валу
Пресненский Вал, д. 14, стр. 3
|
Пресненский Вал, д. 14, стр. 3 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
МедБиоСпектр на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 24, стр. 8
|
Каширское шоссе, д. 24, стр. 8 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Центравиамед на проспекте Академика Сахарова
пр-т Академика Сахарова, д. 7
|
пр-т Академика Сахарова, д. 7 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
МЦ Здоровье Основа Всего на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 82/2
|
Ленинский пр-т, д. 82/2 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
МедИнтерКом в Милютинском переулке
Милютинский пер., д 15
|
Милютинский пер., д 15 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Twenty Clinic на Олимпийском проспекте
Олимпийский пр-т, д. 18/1
|
Олимпийский пр-т, д. 18/1 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Президент-Мед на Якорной
ул. Якорная, д. 7 корп. 1
|
ул. Якорная, д. 7 корп. 1 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
ПрофМедЛаб на Краснопресненской набережной
Краснопресненская наб., д. 12
|
Краснопресненская наб., д. 12 |
нормально |
|||||
|
|||||||
|
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
|
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
|
ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
К+31 Петровские ворота
1-й Колобовский пер., д. 4
|
1-й Колобовский пер., д. 4 |
отлично |
|||||
|
|||||||
|
Клиника функциональных нарушений на Габричевского
ул. Габричевского, д. 5, корп. 3
|
ул. Габричевского, д. 5, корп. 3 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
К+31 в Москва Сити
ул. Тестовская, д. 10, 1-й подъезд
|
ул. Тестовская, д. 10, 1-й подъезд |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Открытая Клиника в Куркино
ул. Юровская, д. 93, стр. 1
|
ул. Юровская, д. 93, стр. 1 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Добромед на Ляпидевского
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1
|
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Добромед на Братиславской
ул. Братиславская, д. 13, корп. 1
|
ул. Братиславская, д. 13, корп. 1 |
хорошо |
|||||
|
|||||||
|
Аксис в Зеленограде
г. Зеленоград, 11-й микрорайон, корп. 1130
|
г. Зеленоград, 11-й микрорайон, корп. 1130 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
Добромед на Грекова
ул. Грекова, д. 5
|
ул. Грекова, д. 5 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
|
МЦ Братиславский
ул. Братиславская, д. 8
|
ул. Братиславская, д. 8 |
неплохо |
|||||
|
|||||||
В каких случаях показано лечение
Чесотка — заразный дерматоз, который вызван паразитированием на коже чесоточных клещей. Заболевание проявляется папуловезикулезной сыпью в типичных местах: межпальцевых промежутках, на кистях, локтях, внизу живота. Патологические элементы сопровождаются сильным зудом, усиливающимся в ночное время. Лечение чесотки начинают сразу же после выявления болезни, независимо от ее клинической формы, что обусловливают следующие причины:
- Эпидемиологическая опасность пациентов. Заболевание очень заразно — чесоточные клещи легко передаются от человека к человеку при тесном контакте (включая половой акт), совместном пользовании бытовыми предметами.
- Дискомфортные ощущения. Чесотка всегда проявляется мучительным зудом, который лишает больных сна, провоцирует постоянное расчесывание пораженных участков.
- Тяжелое течение у детей. В детском возрасте наблюдается массивное поражение тела с вовлечением кожи лица и волосистой части головы.
- Вероятность осложнений. Чесоточные ходы постепенно захватывают большую поверхность кожного покрова, расчесы зачастую инфицируются с развитием обширных вторичных пиодермий.
Методы лечения чесотки
Местная терапия
Основу лечебного курса при чесотке составляет наружное использование противочесоточных лекарственных средств, вызывающих гибель внутрикожных паразитов. Местное лечение обязательно начинают с гигиенических мероприятий, в ходе которых кожа механически очищается от клещей и продуктов их жизнедеятельности, разрыхляется роговой слой эпидермиса. Этиотропная терапия предполагает назначение одного из противоскабиозных средств:
- Метод Демьяновича. Последовательное нанесение двух активных растворов рекомендовано для терапии локальных форм чесотки. Способ обладает мощным акарицидным действием, но трудоемок при амбулаторном лечении, иногда провоцирует медикаментозные дерматиты.
- Эмульсия бензилбензоата. Популярное средство с невысокой стоимостью, которое втирается в кожу всего тела за исключением головы и лица. В зависимости от возраста пациента показаны различные концентрации растворов.
- Серная мазь. Лекарственный препарат обладает противочесоточным и кератолитическим эффектом, благодаря чему кожа разрыхляется и вещества лучше проникают вглубь чесоточных ходов. Проводится 5-дневное курсовое лечение, обработку делают в вечернее время.
- Синтетические пиретроиды. Современные средства, которые представлены в виде крема, лосьона или аэрозоля. Лекарства отличаются безопасностью и высокой эффективностью, могут назначаться при осложнениях чесотки.
- Хлорсодержащие углероды. Для противопаразитарного лечения применяется линдановый лосьон разной концентрации, который достаточно нанести на кожные покровы однократно на 6 часов. Средство потенциально токсично, поэтому не рекомендовано детям, ослабленным пациентам, беременным с чесоткой.
В процессе лечения важную роль играет соблюдение противоэпидемических и гигиенических норм. Необходимо менять постельное и нательное белье после каждой обработки тела акарицидными препаратами. Душ принимают после завершения основного противопаразитарного курса, но при сильном раздражении кожи препаратами допускают ежедневное мытье. Обязательно проводится однократная обработка людей, находящихся в контакте с больным чесоткой.
Чтобы купировать сильный зуд и предотвратить расчесы, назначаются мази с топическими кортикостероидами, которые наносят на пораженные участки. В случае присоединения вторичной инфекции показаны антимикробные наружные составы и протирание растворами антисептиков областей с гнойничками. При массивной пиодермии мытье запрещено до подсыхания воспалительных элементов.
Системная терапия
Обработку кожи обязательно дополняют пероральными препаратами для патогенетического и симптоматического лечения. Они направлены на облегчение состояния больного и снятие дискомфортных ощущений, сопровождающих чесотку. Дерматологи назначают ряд лекарств:
- Антигистаминные средства. Показаны препараты Н2-гистаминоблокаторов 2-го и 3-го поколения. Медикаменты эффективно борются с аллергическим компонентом заболевания, уменьшают кожный зуд.
- Гипосенсибилизирующие препараты. Патогенетические лекарства, которые связывают иммунные комплексы и снижают количество патологических цитокинов. Назначаются комплексные кальциевые соединения, солевые растворы.
- Психотропные средства. При нестерпимом зуде рекомендованы седативные медикаменты и «дневные» транквилизаторы». В тяжелых ситуациях применяют снотворные.
- Антибиотики. Препараты используются при тяжелых бактериальных осложнениях заболевания с риском генерализации инфекции. Вводятся перорально или парентерально, назначаются курсами по 7-10 дней.
Для лечения пациентов с рефрактерными формами чесотки, которая не поддается стандартным наружным средствам, рекомендовано применение лекарств группы авермектинов. Химические соединения обладают выраженным противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Полный курс лечения имеет высокую стоимость. Препараты эффективны у больных с норвежской чесоткой, а также для купирования эпидемий заболевания в домах престарелых.
Критерии излеченности
Через 3 дня по окончания лечения дерматолог проводит осмотр пациента, чтобы убедиться в гибели клещей, отсутствии новых высыпаний. Далее больного осматривают раз в 10 суток в течение полутора месяцев. Прогноз благоприятный. Полное излечение наблюдается во всех случаях неосложненной формы чесотки при условии правильного подбора противоскабиозных препаратов и соблюдения рекомендаций врача по их использованию.