Подготовка сперматозоидов

Подготовка сперматозоидов включает этапы получения спермы в процессе эякуляции, исследование и отделение сперматозоидов от семенной жидкости и примесей, отбор наиболее подвижных и качественных сперматозоидов, пригодных для оплодотворения.

Сперма для подготовки к ЭКО сдается мужем (партнером) в день процедуры пунктирования фолликулов жены (партнерши). Перед сдачей эякулята мужчине необходимо воздержаться от половых контактов 3-5 суток, исключить прием острой пищи и алкоголя, посещение бани или сауны, курение, активный спорт, облучение гениталий. Перед процедурой сдачи спермы мужчина должен помочиться, провести гигиенический туалет половых органов и помыть руки.

Получение спермы достигается в ходе мастурбации, эякулят помещается в стерильный нетоксичный контейнер. При трудностях с получением спермы в день пункции прибегают к предварительной заморозке спермы в жидком азоте (криоконсервации спермы) и размораживании ее непосредственно перед использованием в цикле ЭКО. Допускается сбор спермальной жидкости в нетоксичные для сперматозиодов презервативы при совершении полового акта. В особых случаях сперматозоиды получают хирургическим способом – путем аспирации содержимого придатка яичка либо биопсии яичка, а также используют донорскую сперму (при отсутствии у женщины полового партнера, неудовлетворительном качестве спермы мужа и т. д.)

После отстаивания и разжижения спермы при комнатной температуре в течение 30-60 минут приступают к его обработке. Предварительно проводится анализ морфологических, качественных и количественных характеристик спермиев и определение их подвижности.

Перед добавлением сперматозоидов в культуральную среду с яйцеклетками, они отделяются от семенной плазмы, лейкоцитов, белковых антигенов и т. д. Обработка спермы проводится путем переосаждения спермиев центрифугированием и флотацией или в градиенте плотности. После обработки сперматозоиды отделяются от примесей в виде осадка, собираются в пастеровскую пипетку и дважды отмываются в специальной среде. В результате данной обработки отсеиваются патологические и неподвижные сперматозоиды, а остаются наиболее активные и пригодные для оплодотворения.

Осадок подвижных сперматозоидов помещается в пробирку со средой и хранится при комнатной температуре до процедуры оплодотворения.