Внутриматочные операции

Оперативные вмешательства на матке при различной патологии могут быть органосохраняющими (консервативными) и радикальными. К радикальным операциям на матке относятся различные виды гистерэктомии: субтотальная (надвлагалищная ампутация матки без шейки), тотальная (гистерэктомия с шейкой), пангистерэктомия (экстирпация матки с придатками и шейкой), расширенная (экстирпация матки с придатками, шейкой, верхним отделом влагалища, лимфоузлами и параметральной клетчаткой). После радикальных операций у женщины необратимо утрачивается менструальная и детородная функции.

Органосохраняющие оперативные вмешательства на матке включают миомэктомию, ампутацию шейки матки, полипэктомию, абляцию, резекцию и выскабливание эндометрия и др. В большинстве случаев после консервативных вмешательств сохраняется менструальная и детородная функции.

Оперативные вмешательства на матке при различной ее патологии могут выполняться лапаротомным (открытым, абдоминальным), лапароскопическим (эндовидеохирургическим), влагалищным (трансцервикальным, кольпотомным), комбинированным (влагалищным с эндовидеохирургической ассистенцией) путями.

Показания к объему вмешательства и операционному доступу определяются клиническим диагнозом и проявлениями патологии, возрастом женщины и ее желанием сохранить фертильность, имеющимися или потенциальными осложнениями и множеством прочих факторов.