Фармакологические пробы в гинекологии

Фармакологические (гормональные) пробы в гинекологии проводятся при нарушениях менструальной функции и направлены на определение уровня поражения эндокринной регуляции репродуктивной системы (гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, яичников). Фармакологические пробы могут быть направлены на стимуляцию или подавление функции отдельных звеньев гормональной регуляции менструального цикла. Показатели фармакологических проб оцениваются по изменению уровня гормонов в крови, наступлению или отсутствию менструальноподобной реакции, результатам электроэнцефалографии (ЭЭГ).
Фармакологические (гормональные) пробы в гинекологии проводятся при нарушениях менструальной функции и направлены на определение уровня поражения эндокринной регуляции репродуктивной системы (гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, яичников). Фармакологические пробы могут быть направлены на стимуляцию или подавление функции отдельных звеньев гормональной регуляции менструального цикла. Показатели фармакологических проб оцениваются по изменению уровня гормонов в крови, наступлению или отсутствию менструальноподобной реакции, результатам электроэнцефалографии (ЭЭГ).
Для контроля за гормональным ответом на прием препаратов в гинекологии применяются фармакологические пробы с прогестероном (для оценки реакции эндометрия на изменение уровня прогестерона), с дексаметазоном (для определения источника гиперандрогении), кломифеном, комбинированная циклическая проба (для определения реакции эндометрия к эстрогенам и гестагенам) и др. гормонами. Противопоказанием к проведению любого гормонального теста служит беременность женщины.
По механизму действия все фармакологические гормональные пробы делятся на три группы (по С. Н. Хейфец, 1969):
- Стимулирующие (прямые пробы) направлены на выявление связи недостаточности функций периферических эндокринных желез с поражением самих органов или с недостаточной гипоталамо-гипофизарной стимуляцией. При усилении деятельности периферической железы в ответ на введение стимулирующего гормона (положительная проба) следует думать о центральном генезе заболевания, при отсутствии реакции (отрицательной пробе) диагностируется первичное поражение самой железы.
- Подавляющие (обратные) пробы позволяют установить связь дисфункции или гиперфункции периферической эндокринной железы с ее поражением или избыточной стимуляцией гипофизом. При положительной фармакологической пробе (центральном генезе заболевания) происходит снижение секреции гормонов периферической железы. При отрицательной пробе изменения функции периферической железы отсутствуют и свидетельствуют о ее поражении.
- Пробы на избирательное действие гормона являются разновидностью стимулирующих проб. Они проводятся для определения пораженной периферической эндокринной железы и основаны на введении гормона гипофиза, стимулирующего деятельность той или иной железы. При усилении показателей дисфункции (положительной пробе) диагностируется нарушение функции той железы, которая стимулировалась введенным гормоном. При отсутствии изменений (отрицательной пробе) следует думать об ином генезе заболевания.
На основании оценки результатов фармакологических проб гинеколог-эндокринолог ставит диагноз, определяет источник гормонального сбоя (щитовидная железа, яичники, надпочечники, гипоталамо-гипофизарная система) и назначает соответствующую гормонотерапию. Большая часть гормональных проб проводится в амбулаторных условиях.
Стоимость фармакологических проб в Москве
- дексаметазон ~ 573р.31 цена
- прогестерон ~ 586р.33 цены
- 35
|
дексаметазон
прогестерон
|
АльтраВита на Нагорной
ул. Нагорная, д. 4А
|
ул. Нагорная, д. 4А | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ в Марьино
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
|
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2 | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ в Бутово
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
|
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3 | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ на Дубининской
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
|
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8 | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ на Солянке
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
|
ул. Солянка, д. 12, стр. 1 | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 6, стр. 1
|
Благовещенский пер., д. 6, стр. 1 | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ в Хорошевском проезде
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
|
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2 | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ на Ленинградском проспекте
Ленинградский пр-т, д. 52
|
Ленинградский пр-т, д. 52 | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ на Пречистенке
Зубовский б-р, д. 22/39
|
Зубовский б-р, д. 22/39 | ||||||
|
|||||||
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне
ул. Красная Пресня, д. 16
|
ул. Красная Пресня, д. 16 | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 20, стр. 1
|
Ленинский пр-т, д. 20, стр. 1 | ||||||
|
|||||||
Дельта Клиник в Наставническом переулке
Наставнический пер., д. 6
|
Наставнический пер., д. 6 | ||||||
|
|||||||
Дельта Клиник в Сыромятническом переулке
2-й Сыромятнический пер., д. 10
|
2-й Сыромятнический пер., д. 10 | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ на Ленинской Слободе
ул. Ленинская Слобода, д. 26, стр. 6
|
ул. Ленинская Слобода, д. 26, стр. 6 | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ на Рублевском шоссе
Рублёвское шоссе, д. 10
|
Рублёвское шоссе, д. 10 | ||||||
|
|||||||
Академия здоровья на Большой Грузинской
ул. Большая Грузинская, д. 20
|
ул. Большая Грузинская, д. 20 | ||||||
|
|||||||
МедСемья на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 20, корп. 2
|
ул. Фестивальная, д. 20, корп. 2 | ||||||
|
|||||||
МедСемья в Борисовском проезде
Борисовский пр-д, д. 15, корп. 1, стр. 2
|
Борисовский пр-д, д. 15, корп. 1, стр. 2 | ||||||
|
|||||||
МедСемья на 2-й Владимирской
ул. 2-я Владимирская, д. 2
|
ул. 2-я Владимирская, д. 2 | ||||||
|
|||||||
МедСемья на Маршала Захарова
ул. Маршала Захарова, д. 10, корп. 1
|
ул. Маршала Захарова, д. 10, корп. 1 | ||||||
|
|||||||
МедСемья на Беломорской
ул. Беломорская, д. 26
|
ул. Беломорская, д. 26 | ||||||
|
|||||||
Поликлиника №5 на Плющихе
ул. Плющиха, д. 14
|
ул. Плющиха, д. 14 | ||||||
|
|||||||
МедСемья на Солнцевском проспекте
Солнцевский пр-т, д. 19
|
Солнцевский пр-т, д. 19 | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ в Красногорске
г. Красногорск (Московская область), ул. Успенская, д. 5
|
г. Красногорск (Московская область), ул. Успенская, д. 5 | ||||||
|
|||||||
Лекарь в Павшинской пойме
г. Красногорск (Московская область), Павшинский б-р, д. 5
|
г. Красногорск (Московская область), Павшинский б-р, д. 5 | ||||||
|
|||||||
МЕДСИ в Митино на Дубравной
ул. Дубравная, д. 33
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
МЕДСИ на Полянке
ул. Малая Полянка, д. 3 - 7/7, стр. 1
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
Поликлиника+1 на Большой Ордынке
ул. Большая Ордынка, д. 17, стр. 1
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
Клиника Андрологии во 2-м Сыромятническом переулке
2-й Сыромятнический пер., д. 10
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||
Уро-Про на Конюшковской
ул. Конюшковская, д. 26
|
(495) ... показать |
||||||
|
|||||||