Энуклеация яичек при раке предстательной железы

Энуклеация яичек при раке предстательной железы

Энуклеация яичек при раке предстательной железы (субкапсулярная орхиэктомия) – операция, предусматривающая удаление продуцирующей тестостерон паренхимы яичка при сохранении оболочек органа. Используется в процессе лечения диссеминированных гормонозависимых злокачественных опухолей простаты. Обеспечивает повышение эффективности антиандрогенной терапии. Позволяет предотвратить дальнейшую диссеминацию опухоли, добиться частичного регресса неоплазии или стабилизировать онкологический процесс. Выполняется планово в условиях стационара. Стоимость зависит от метода анестезии и уровня лечебного учреждения.

Энуклеация яичек при раке предстательной железы (субкапсулярная орхиэктомия) – операция, предусматривающая удаление продуцирующей тестостерон паренхимы яичка при сохранении оболочек органа. Используется в процессе лечения диссеминированных гормонозависимых злокачественных опухолей простаты. Обеспечивает повышение эффективности антиандрогенной терапии. Позволяет предотвратить дальнейшую диссеминацию опухоли, добиться частичного регресса неоплазии или стабилизировать онкологический процесс. Выполняется планово в условиях стационара. Стоимость зависит от метода анестезии и уровня лечебного учреждения.

Энуклеация яичек не является «золотым стандартом» лечения злокачественных новообразований предстательной железы в современной андрологии. Тем не менее, при определенных условиях это хирургическое вмешательство становится оптимальным способом повысить эффективность гормональных средств, одновременно уменьшив выраженность осложнений, вызванных приемом препаратов. Методика позволяет улучшить ближайшие и отдаленные результаты лечения распространенных опухолей, снизить риск тяжелых осложнений гормональной терапии. Вместе с тем, энуклеация яичек является не альтернативой, а дополнением к гормонотерапии, поскольку после двустороннего удаления органов уровень эндогенного тестостерона снижается всего на 85%.

Показания

Показанием к энуклеации яичек является диссеминированный рак предстательной железы, чувствительный к гормонотерапии. Тактика лечения больных (химическая кастрация или хирургическое удаление яичек) определяется с учетом состояния больного и лечебных стратегий, используемых в той или иной клинике.

Противопоказания

Противопоказанием к энуклеации яичек являются локальные неоплазии и гормонорезистентные диссеминированные новообразования предстательной железы. В список противопоказаний также входят нарушения свертывающей системы крови, тяжелое общее состояние больного, декомпенсированные заболевания сердца и легких, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, тяжелый сахарный диабет, острые инфекционные заболевания и воспалительные процессы любой локализации.

Подготовка

Предварительно осуществляют комплексное обследование для определения стадии онкологического процесса и оценки общего состояния организма больного. Пациенту проводят пальцевое обследование простаты, уточняют уровень ПСА, назначают УЗИ простаты и УЗДГ простаты. Обязательным элементом обследования является биопсия предстательной железы с последующим морфологическим исследованием материала и гистологическим типированием неоплазии.

Для выявления метастазов выполняют УЗИ органов брюшной полости и рентгенографию грудной клетки, назначают сцинтиграфию скелета. Энуклеацию яичек производят натощак. Зону паха и нижнюю часть живота бреют утром в день операции (не заранее, чтобы избежать образования гнойничков).

Методика

Больного укладывают на спину. Половой член поднимают вверх. Левой рукой андролог берет соответствующую половину мошонки и фиксирует яичко, а правой выполняет разрез на коже мошонки и послойно рассекает подлежащие ткани. Затем врач выводит яичко в рану, разрезает белочную оболочку, отслаивает орган от оболочки и удаляет. После этого специалист ушивает белочную оболочку, формируя шаровидное образование, напоминающее небольшое яичко, ушивает и дренирует рану. Потом андролог аналогично выполняет энуклеацию яичка с другой стороны.

После энуклеации яичек

Основными осложнениями являются нагноение и образование гематомы. Для уменьшения риска развития инфекции пациенту назначают антибиотики. Больному рекомендуют в течение 5-6 суток носить суспензорий. Вставать разрешают через 1 сутки. Выпускник удаляют через 2 суток. Швы снимают через 6-8 суток. Результат операции оценивают в зависимости от динамики основного заболевания.

читать далее
Цены: от 6000р. до 166600р.
11 адресов, 11 цен, средняя цена 13333р.
11 цен, ср. 13333р., 11 адресов
Орхипексия (низведение яичка)
Орхиэктомия (удаление яичка)
Протезирование яичка
Резекция яичка
Репозиция яичка
Ушивание раны яичка при травме
Энуклеация яичек при раке предстательной железы
Пересадка яичка
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 11 центров
Скрыть фильтр
Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской
ул. Трифоновская, д. 26
ул. Трифоновская, д. 26
Субкапсулярная орхэктомия (с двух сторон)
165454 р.
Европейский МЦ на Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ул. Щепкина, д. 35
Субкапсулярная орхэктомия (с двух сторон)
165454 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке
Спиридоньевский пер, д. 5
Спиридоньевский пер, д. 5
Субкапсулярная орхэктомия (с двух сторон)
165454 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
Орловский пер., д. 7
Субкапсулярная орхэктомия (с двух сторон)
165454 р.
НПЦ кардиоангиологии на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 22, корп. 1
(499) ... показать
(499) 519-37-51
ул. Академика Анохина, д. 22, корп. 1
Энуклеация яичек
8800 р.
НПЦ кардиоангиологии в Сверчковом переулке
Сверчков пер., д. 5
(499) ... показать
(499) 519-37-39
Сверчков пер., д. 5
Энуклеация яичек
8800 р.
КБ МГМУ им. Сеченова
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1
Энуклеация яичек
8800 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе
Волоколамское шоссе, д. 84
Волоколамское шоссе, д. 84
Субкапсулярная орхэктомия (с двух сторон)
10000 р.
ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана
Госпитальная пл., д. 2
Госпитальная пл., д. 2
Субкапсулярная орхэктомия (с двух сторон)
6000 р.
ГКБ им. В.П. Демихова
ул. Шкулева, д. 4
ул. Шкулева, д. 4
Субкапсулярная орхэктомия (с двух сторон)
10000 р.
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне
ул. Красная Пресня, д. 16
ул. Красная Пресня, д. 16
Энуклеация яичка
20000 р.

Цены в других городах

Энуклеация яичек при раке предстательной железы в Санкт-Петербурге
в частных клиниках
19000 р.
в госклиниках
19200 р.
Энуклеация яичек при раке предстательной железы в Краснодаре
в частных клиниках
15000 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!