читать далее
Тонзиллотомия у детей

Тонзиллотомия у детей — частичная резекция гипертрофированной миндалины, выступающей за небные дужки. Операция показана при нарушении процессов носового дыхания и глотания, дизартрии. Неполное иссечение образования необходимо для сохранения части здоровой лимфоидной ткани, выполняющей защитную функцию. Тонзиллотомия проводится классическим хирургическом способом, методом лазерного воздействия или криодеструкции. Вмешательство у детей выполняется с 1 или 2-х сторон в амбулаторных условиях под местной анестезией. Стоимость рассчитывается исходя из применяемого способа тонзиллотомии, квалификационной категории отоларинголога.

Стоимость тонзиллотомии у детей в Москве

  • Тонзиллотомия у детей (односторонняя) ~ 14 367р.41 цена
  • Тонзиллотомия у детей (двусторонняя) ~ 16 868р.7 цен
  • Тонзиллотомия у детей (радиоволновая) ~ 19 500р.3 цены
  • Показать ещеДинамика цен
Цены: от 5000р. до 65090р.
48 адресов, 92 цены, средняя цена 24475р.
92 цены, ср. 24475р., 48 адресов
односторонняя
двусторонняя
радиоволновая
лазерная
под наркозом
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
ОМС
Сортировка
варианты тонзиллэктомии
С отзывами
Круглосуточные
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 48 центров
Скрыть фильтр
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
Тонзиллотомия
10000 р.
Тонзиллэктомия под наркозом
35000 р.
ПрофМедПомощь на Минусинской
ул. Минусинская, д. 3
ул. Минусинская, д. 3
Тонзиллотомия
10000 р.
СМ-Доктор на Волгоградском проспекте
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
Тонзиллотомия (частичное отсечение небных миндалин)
10000 р.
СМ-Доктор на Ярцевской
ул. Ярцевская, д. 8
ул. Ярцевская, д. 8
Тонзиллотомия (частичное отсечение небных миндалин)
10000 р.
СМ-Доктор в Марьиной Роще
3-й пр-д Марьиной Рощи, д. 41
3-й пр-д Марьиной Рощи, д. 41
Тонзиллотомия (частичное отсечение небных миндалин)
10000 р.
СМ-Доктор на Космонавта Волкова
ул. Космонавта Волкова, д. 9/2
ул. Космонавта Волкова, д. 9/2
Тонзиллотомия (частичное отсечение небных миндалин)
10000 р.
ВиТерра на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 104
ул. Профсоюзная, д. 104
Тонзиллотомия
17250 р.
СМ-Доктор на Новочеремушкинской
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
Тонзиллотомия (частичное отсечение небных миндалин)
10000 р.
Клинический госпиталь на Яузе
ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1
ул. Волочаевская, д. 15, стр. 1
Тонзиллотомия радиоволновая
40000 р.
Тонзиллотомия
50000 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
(499) ... показать
(499) 519-33-25
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Лазерная тонзиллотомия 1 категории сложности
18980 р.
СМ-Доктор на Приорова
ул. Приорова, д. 36
ул. Приорова, д. 36
Тонзиллотомия (частичное отсечение небных миндалин)
10000 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Лазерная тонзиллотомия 1 категории сложности
18980 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Лазерная тонзиллотомия 1 категории сложности
18980 р.
Андреевские больницы в Красногорске
г. Красногорск (Московская область), ул. Спасская, д. 1, корп. 3
г. Красногорск (Московская область), ул. Спасская, д. 1, корп. 3
Лазерная тонзиллотомия первый этап
6600 р.
Семейный доктор в Борисовском проезде
Борисовский пр-зд, д. 19А
(499) ... показать
(499) 519-37-39
Борисовский пр-зд, д. 19А
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на бульваре Генерала Карбышева
б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1
(495) ... показать
(495) 152-58-54
б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на Баррикадной
ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3
(495) ... показать
(495) 152-58-54
ул. Баррикадная, д. 19, стр. 3
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на Нижней Первомайской
ул. Нижняя Первомайская, д. 43А
(495) ... показать
(495) 152-58-90
ул. Нижняя Первомайская, д. 43А
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на Воронцовской
ул. Воронцовская, д. 19А, стр. 1
(495) ... показать
(495) 152-58-41
ул. Воронцовская, д. 19А, стр. 1
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 127Б
(495) ... показать
(495) 152-58-54
ул. Профсоюзная, д. 127Б
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на Севастопольском проспекте
Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2
(499) ... показать
(499) 519-37-25
Севастопольский пр-т, д. 10, корп. 2
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на Флотской
ул. Флотская, д. 5А
(495) ... показать
(495) 152-58-54
ул. Флотская, д. 5А
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на Добролюбова
ул. Добролюбова, д. 14А
(495) ... показать
(495) 152-58-90
ул. Добролюбова, д. 14А
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на Братиславской
ул. Братиславская, д. 23
(495) ... показать
(495) 152-58-41
ул. Братиславская, д. 23
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на Бакунинской
ул. Бакунинская, д. 1-3
(495) ... показать
(495) 152-58-90
ул. Бакунинская, д. 1-3
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на Медынской
ул. Медынская, д. 9
(499) ... показать
(499) 519-37-39
ул. Медынская, д. 9
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор в Орлово-Давыдовском переулке
Орлово-Давыдовский пер., д. 8
(495) ... показать
(495) 152-58-54
Орлово-Давыдовский пер., д. 8
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на Мичуринском проспекте
Мичуринский пр-т, д. 34
(499) ... показать
(499) 519-37-04
Мичуринский пр-т, д. 34
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор на Варшавском шоссе
Варшавское шоссе, д. 148
(499) ... показать
(499) 519-39-17
Варшавское шоссе, д. 148
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену
Семейный доктор в проезде Дежнева
пр-д Дежнева, д. 1
(499) ... показать
(499) 519-37-39
пр-д Дежнева, д. 1
Тонзиллотомия
14940 р.
Тонзиллотомия под наркозом
24260 р.
показать еще 1 цену

Показания

Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидных фолликулов, являющиеся первой линией защиты организма от патогенных вирусов и бактерий. Физиологическое увеличение этих образований наблюдается у детей 3-10 лет при отсутствии признаков воспаления. Гипертрофия часто сочетается с хроническим тонзиллитом. По абсолютным показаниям тонзиллотомию выполняют у пациентов старше 2-х лет. Резекция миндалин производится в следующих ситуациях:

  • Синдром обструктивного апноэ. Эпизоды прекращения дыхания на 20-30 сек. — наиболее опасный симптом гипертрофии, который требует немедленной оперативной коррекции.
  • Нарушения глотания. При гиперплазии 3 степени ребенку очень сложно проглатывать твердую пищу, наблюдается поперхивание во время еды.
  • Частые простудные заболевания. Тонзиллотомия проводится, если у пациента зарегистрировано 7 и более эпизодов респираторных инфекций за последний год.
  • Ухудшение общего состояния. Расстройства дыхания и хроническая гипоксия проявляются постоянной усталостью, снижением физической активности и успеваемости в школе.

Противопоказания

Тонзиллотомия — довольно простая и безопасная операция, но иногда ее выполнение может навредить организму ребенка. Хирургическое вмешательство у детей с ОРВИ и другими острыми инфекционными процессами откладывают до полного выздоровления. У девочек-подростков нежелательно выполнять тонзиллотомию в период менструации. Существует ряд абсолютных противопоказаний:

Подготовка ребенка к тонзиллотомии

Тонзиллотомия у детей проводится только после тщательной санации ротовой полости от хронических инфекционных очагов. При наличии на миндалинах воспалительного экссудата сначала производят их промывание, при необходимости дополняют лечение лазерным воздействием. Стоимость терапевтических мероприятий не входит в стандартный пакет услуг при тонзиллотомии. Ребенку также требуется посещение стоматолога и лечение кариозных зубов.

На этапе планирования частичного иссечения миндалин назначают стандартные лабораторные исследования: клинический анализ крови, коагулограмму. Анализы проводят для выявления возможных противопоказаний. Консультация детского анестезиолога необходима для подбора оптимального способа обезболивания и постановки кожной пробы на чувствительность к анестетикам.

Методика проведения

Выбор анестезии осуществляется с учетом возраста ребенка и способа резекции гипертрофированных лимфатических образований. При применении малоинвазивных методик воздействия (лазер, криодеструкция) достаточно сделать местное обезболивание слизистой спреем с лидокаином. Классическая хирургическая тонзиллотомия у маленьких детей выполняется под наркозом.

После анестезии врач приступает к удалению лимфатической ткани. «Золотым стандартом» тонзиллотомии в детской отоларингологии считается лазерная деструкция. Для процедуры применяют инфракрасные или углеродные лазеры, которые уменьшают объем миндалины и устраняют глубокие карманы, являющиеся источником хронической инфекции. Лазерная тонзиллотомия не сопровождается кровотечением, проводится в амбулаторных условиях.

В педиатрической практике широко распространена радиоволновая абляция небных миндалин, которую проводят на специальном аппарате Сургитрон. Криодеструкцию применяют при увеличении лимфоидного образования на фоне хронического тонзиллита, поскольку холодовое воздействие обладает выраженным бактерицидным действием. Хирургическое иссечение ткани с помощью скальпеля используется намного реже из-за повышенного риска послеоперационных осложнений.

Операция частичной резекции длится всего 15-20 минут. Благодаря обезболиванию пациента не беспокоят неприятные ощущения. Если тонзиллотомия осуществлялась под местной анестезией, ребенка забирают домой в тот же день. При использовании общего наркоза требуется пребывание в клинике в течение 1-2 суток. Врач дает рекомендации по уходу за ребенком и характеру питания на ближайшие дни, назначает повторный визит для контроля за заживлением.

Осложнения

Проведенная согласно всем требованиям тонзиллотомия относится к группе хирургических вмешательств с низкой частотой послеоперационных негативных последствий. Болезненность и затруднения приема твердой пищи являются нормальными реакциями на резекцию миндалины, они сохраняются от 2 до 5 дней. В спектр осложнений тонзиллотомии входят:

  • Кровотечение. Встречается у 3,4-6,3% детей после классической хирургической операции и менее чем в 0,5% случаев после современных малоинвазивных способов резекции. Развивается сразу по завершении операции или в первые сутки послеоперационного периода.
  • Инфекционно-воспалительные процессы. В 2-3% случаев наблюдаются местно-региональные осложнения, которые включают ангину, острый фарингит, лимфаденит. Симптомы зачастую вызваны неправильной подготовкой к проведению тонзиллотомии или нарушениями хирургической техники.
  • Гиперплазия лимфоидных образований. Удаление части небной миндалины может привести к компенсаторной гипертрофии других лимфатических структур глоточного кольца Пирогова. Осложнение проявляется расстройствами глотания, эпизодами апноэ.
  • Рубцовые изменения. Крайне редкая ситуация, которая наблюдается при замедлении естественных регенераторных процессов слизистой либо при неаккуратном выполнении тонзиллотомии.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!