МРТ поджелудочной железы - цены в Москве

МРТ поджелудочной железы – метод послойного сканирования органа за счет изменения полярности протонов атомов водорода в клетках тела под воздействием электромагнитных волн при нахождении исследуемой зоны в постоянном магнитном поле. Используется для визуализации структуры паренхиматозного органа, протоков и сосудов, а также расположенной вокруг железы жировой ткани. Применяется в диагностике опухолевых и кистозных образований различной природы, воспалительных и атрофических процессов, аномалий строения. МРТ поджелудочной железы проводится амбулаторно и в стационарных условиях, обычно с применением контрастной жидкости. Требуется самостоятельная подготовка в течение двух дней. По показаниям обследование сопровождается МРТ-панкреатохолангиографией.

МРТ поджелудочной железы применяется в диагностике сравнительно недавно. Процедура безопасна, точность результатов обусловлена ответом атомов водорода в разных тканях на электромагнитное воздействие. Сканирование назначается нечасто, поскольку во многих случаях для определения патологии достаточно других методов обследования. Исследование представляет практическую значимость в области онкологии, хирургии и гастроэнтерологии. МРТ поджелудочной железы требуется для уточнения и дополнения результатов других диагностических методов, в частности, УЗ-исследования, которое назначается рутинно по причине доступности процедуры.

УЗИ поджелудочной железы широко применяется для выявления опухолевых процессов, однако низкое разрешение получаемых изображений не позволяет визуализировать неоплазии небольших размеров, в отличие от МР-сканов, на которых рак поджелудочной железы заметен уже в начальной стадии. Кроме того, на УЗИ не отображается внутреннее строение протоков, хотя именно там часто обнаруживаются метастазы и мелкие конкременты, являющиеся причиной хронического панкреатита. Воспалительные процессы визуализируются на УЗИ в достаточной степени, здесь МРТ поджелудочной железы может потребоваться для уточнения формы панкреатита, наличия кист и оценки состояния окружающих тканей.

Преимущество УЗИ – доступность процедуры для пациента, но ввиду относительно невысокой информативности результаты обследования нередко становятся показанием для назначения МРТ поджелудочной железы. МРТ относится к дорогостоящим методикам, однако полученные данные в большинстве случаев делают сканирование оправданным. При помощи МРТ поджелудочной железы диагностируется широкий спектр нозологий, при этом высокая информативность исследования позволяет уменьшить количество других процедур, в том числе инвазивных и технически сложных, например, ретроградной панкреатохолангиографии. Методика также применяется при наличии противопоказаний к другим диагностическим манипуляциям.

Показания

Наиболее частым показанием к назначению МРТ поджелудочной железы является подозрение на онкологическое поражение органа. Как правило, предварительное обследование проводится при помощи УЗИ и КТ, если полученные результаты не соответствуют клинической картине заболевания, рекомендуется МРТ. Исследование назначается также в тех случаях, когда опухоль уже обнаружена, но требуется уточнение ее расположения в органе, в том числе по отношению к другим структурам: протокам железы, сосудам и т. д. Эти данные необходимы для планирования оперативного лечения. Кроме того, МРТ поджелудочной железы проводится в послеоперационном и отдаленном периоде для оценки состояния органа после удаления опухоли, поиска метастазов и др.

Показанием к обследованию может быть хронический панкреатит, особенно деструктивная его форма, приводящая к панкреонекрозу с образованием псевдокист. В данном случае целью процедуры является не только диагностика воспалительного процесса, но и выявление его причины, поскольку панкреатит может быть вызван мелкой аденокарциномой, закрывающей просвет протока. Подобные образования с наибольшей точностью визуализируются именно на МРТ поджелудочной железы. Также по результатам обследования определяется стадия и форма хронического панкреатита. Рутинные диагностические манипуляции часто не позволяют дифференцировать тяжелые формы панкреонекроза и опухоли, и здесь незаменимым методом обследования становится МРТ поджелудочной железы.

Исследование применяется в диагностике нейроэндокринных опухолей и инсулиномы. Общий желчный проток также визуализируется на МРТ, что дает возможность выявить мелкие конкременты, являющиеся причиной вторичного воспалительного процесса в поджелудочной железе. МРТ поджелудочной железы может потребоваться для установления природы кистозного образования. Жалобы пациента на типичные опоясывающие боли с иррадиацией в спину могут стать показанием к МРТ, если клинические проявления не находят объяснения по результатам УЗИ, КТ поджелудочной железы и других методов обследования.

Противопоказания

МРТ не выполняется при наличии в теле пациента любых металлических элементов и сложных электронных устройств, работа которых может нарушаться под воздействием постоянного магнитного поля. МРТ поджелудочной железы не рекомендуется во время беременности. В первом триместре обследование абсолютно противопоказано, на более поздних сроках назначается с осторожностью. Если вес или объем талии пациента превышают допустимые значения для конкретного томографа, рекомендуются другие способы диагностики. Несмотря на безопасность обследования, препятствием к проведению МРТ может стать клаустрофобия. Это относительное противопоказание, при крайней необходимости сканирование проводится после применения анксиолитиков.

МРТ поджелудочной железы с контрастированием не назначается при хронической почечной недостаточности и аллергии на контрастное вещество. Также применение контраста не рекомендуется женщинам в период лактации, по показаниям обследование может быть проведено с последующим перерывом в грудном вскармливании на 1-2 дня. Тяжелое общесоматическое состояние является противопоказанием к МРТ поджелудочной железы, как и невозможность обеспечения полной неподвижности больного на время сканирования. Необходимость процедуры в таких случаях определяется индивидуально, возможно применение наркоза.

Подготовка к МРТ

Обследование проводится по назначению гастроэнтеролога, хирурга или онколога. Предварительно область изучается по данным УЗИ или КТ поджелудочной железы. Подозрение на непроходимость протоков или обнаружение конкрементов на рентгенограмме является показанием для ретроградной холангиопанкреатографии. В течение 1-2 дней до МРТ поджелудочной железы необходимо соблюдение диеты с исключением черного хлеба, бобовых, молочных и других продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Исследование выполняется натощак, за 2 часа до процедуры пациент принимает активированный уголь. Спазмолитики рекомендуются примерно за час до начала сканирования.

Методика проведения

МРТ поджелудочной железы проводится в специальном кабинете для томографии. Обследуемый располагается на выдвижном столе, который на время сканирования помещается в центр томографа. Рекомендуемое положение – лежа на спине, под голову и ноги для удобства подкладываются валики. Некоторые снимки осуществляются в момент задержки дыхания, о чем врач сообщает заранее. Система для внутривенного введения контраста устанавливается до начала процедуры. Во время введения контрастного вещества пациент может ощущать тепло и жар в теле, головокружение, которые проходят в течение нескольких минут. Общая продолжительность МРТ поджелудочной железы – около 30 минут. С учетом времени на подготовку, в том числе медикаментозную, длительность исследования возрастает.

Осложнения могут быть связаны с применяемым контрастным веществом, если у обследуемого имеется отягощенный аллергологический анамнез или хроническая почечная недостаточность. Опасность для пациента представляют металлические элементы, которые не были выявлены заранее. По этой причине необходимо сообщать врачу обо всех находящихся в теле металлах, даже если это осколки пули либо конструкции, состав которых неизвестен больному. Результат МРТ поджелудочной железы готовится в течение нескольких часов. Больной получает на руки снимки и заключение, по желанию результаты записываются на цифровой носитель либо отправляются по электронной почте.

Стоимость МРТ поджелудочной железы в Москве

Цена обследования определяется несколькими составляющими. Стоимость значительно увеличивается при необходимости контрастирования, при этом объём контрастного вещества рассчитывается с учетом массы тела пациента. Сканирование поджелудочной железы проводится в государственных и частных клиниках, в последних стоимость выше. Технические характеристики томографа также влияют на цену. Чем больше точность получаемых снимков, тем выше цены на МРТ поджелудочной железы в Москве и любом другом городе. Кроме того, ценообразование осуществляется с учетом дополнительных услуг (например, записи на электронный носитель), а также необходимости введения лекарственных препаратов (например, транквилизаторов).