МРТ сердца - цены в Москве

МРТ сердца – метод томографической диагностики, основанный на сканировании тканей сердца радиоволнами при нахождении пациента в условиях мощного магнитного поля. В процессе МРТ получают изображения срезов сердца в разных плоскостях. Высокие разрешающие характеристики МРТ позволяют получить детальные сведения о строении полостей и клапанов сердца, провести исследование функциональных показателей сердечной деятельности, внутрисердечной гемодинамики. Роль МРТ сердца неоценима при выявлении пороков и опухолей сердца, аневризм и коарктации аорты, кардиомиопатий, легочной гипертензии, контроля результатов кардиохирургического лечения.

МРТ сердца является прицельным методом визуализирующей диагностики, не требующим прямого вмешательства и позволяющим исследовать морфологию сердца и сосудов непосредственно через костные ткани грудной клетки. МРТ информативна при оценке анатомических и пространственных связей сердца и магистральных сосудов, структуры клапанов, миокарда, функций сердечных камер в различные фазы деятельности (систолу или диастолу). МРТ обычно дополняет данные рентгенографии сердца с контрастированием пищевода, УЗИ сердца, сцинтиграфии.

МРТ может выполняться без использования контрастного усиления или с введением контрастирующего препарата с учетом конкретной клинической ситуации. Анатомические и функциональные параметры сердца могут быть исследованы в процессе нативной МРТ. Целью контрастной томографии служит изучение перфузии миокарда при острых состояниях (миокардите, инфаркте миокарда) в ранний период контрастирования либо в отсроченную фазу на предмет постишемического, поствоспалительного и фиброзного поражения.

Показания

Современная кардиология применяет процедуру МРТ для выявления широкого круга кардиопатологии. Благодаря подробной визуализации аортального русла с помощью МРТ определяются практические любые изменения аорты, осуществляется динамический контроль ее состояния на фоне проводимой фармакотерапии или после кардиохирургического лечения. Возможность оценки структуры и сократимости миокарда позволяет различать участки инфарктных, ишемических и жизнеспособных тканей, проводить дифференциальное диагностирование кардиомиопатий, миокардитов. Томография сердца является одной из немногих методик, дающих возможность рассмотреть структуру перикарда, выявить гемодинамические нарушения, сопутствующие перикардиту.

При предположении врожденных пороков сердца, МРТ помогает анализировать внутрисердечную гемодинамику (регургитацию, аортальный или митральный стенозы), выявлять комбинированные дефекты, воссоздавать трехмерную структуру клапанов, измерять объемы сердечных камер. МРТ позволяет диагностировать пороки, не определяемые прочими методами. На магнитно-резонансных томограммах сердца выявляются объемные образования, расположенные в камерах сердца, перикарде, миокарде, легких или средостении. При исследовании легочных артерий МРТ может конкурировать с инвазивной ангиопульмонографией, позволяя судить о вторичных нарушениях гемодинамики сердца. Перед выполнением исследования проводится ЭхоКГ, ренгенография сердца, ЭКГ, консультации кардиолога и ревматолога.

Противопоказания

Воздействие магнитного поля и неионизирующего радиочастотного излучения накладывает ряд противопоказаний на проведение МРТ. Процедура не выполняется пациентам с имплантированными магнитными и электронными устройствами. Переменное магнитное поле, используемое при МРТ, может провоцировать асинхронизацию работы искусственных водителей ритма (ЭКС) или кардиовертеров-дефибрилляторов. Ферромагнитные гемостатические клипсы, расположенные в полости черепа, могут смещаться, повреждая сосуды и вызывая кровотечение. Металлические инородные тела глаз при смещении также могут повреждать глазное яблоко. МРТ может вызывать нарушение работы кохлеарных имплантов, содержащих части из ферромагнитных материалов.

Наличие металлических окклюдеров, используемых при закрытии дефектов МПП, дефектов МЖП или ОАП, стентов, эмболизационных спиралей, кава-фильтров в первые 6-8 недель после имплантации также служит противопоказанием. В дальнейшем, после фиксации этих устройств в тканях, томография сердца представляется безопасной. Клапанные протезы могут инициировать артефакты на томограммах сердца. Планируя МРТ, всегда уточняют наличие и тип имеющегося импланта, информацию компании-производителя о характеристике металла и возможность осуществления исследования.

Серьезным препятствием для проведения МРТ может служить клаустрофобия, особенно сопровождающаяся истероидными реакциями. От проведения также воздерживаются при эпилепсии, застойной сердечной недостаточности, в I и III триместрах беременности. Факторами, снижающими качество изображения при МРТ, являются внешнее радиочастотное излучение, подвижность пациента (сердцебиение, дыхание, пульсация сосудов, непроизвольные движения), металлические объекты. Для исключения внешних источников артефактов используют дополнительную фиксацию тела, синхронизацию томограмм с ЭКГ, пульсом, дыханием. 

Методика проведения

При проведении МРТ сердца пациент укладывается на специальный движущийся стол томографа, который заводится в сканер до необходимого уровня. Во время исследования осуществляется мониторинг ЭКГ, гемодинамики, дыхания и психического статуса пациента. При необходимости введения контрастного усиления налаживается внутривенная инфузия. Исследование требует от больного неподвижности и выполнения команд оператора (периодической кратковременной задержки дыхания). МРТ-сканирование сердца продолжается от 30 до 60 минут.

В процессе МРТ пациент находится в зоне действия высокоинтенсивного магнитного поля и подвергается сканированию радиоволнами. Улавливаемые датчиками сигналы преобразуются в серию статических и динамических томографических изображений в различных проекциях. Изображения виртуальных срезов проецируются на монитор, записываются на видео- и магнитную пленку, после окончания исследования передаются пациенту.

Стоимость МРТ сердца в Москве

Цена магнитно-резонансной томографии включает само сканирование сердца, введение контрастного препарата (при назначении контрастного исследования) и подготовку врачебного заключения по результатам диагностической процедуры. При необходимости контрастирования приобретение препарата необходимо оплачивать отдельно, при этом общая стоимость томографии возрастает почти в два раза. Запись результатов на компакт-диск или другое электронное устройство обычно не включается в общую цену и также оплачивается дополнительно. Кроме перечисленных факторов на ценообразование может влиять квалификация врача, репутация и форма собственности клиники.