Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса — малая хирургическая операция, предназначенная для удаления гноя из глоточной клетчатки. Назначается при выявлении у больного абсцедирующего воспаления. Цель манипуляции — перевод процесса в стадию обратного развития. Проводится путем рассечения стенки абсцесса с последующим удалением патологического секрета и установкой дренажей. В зависимости от локализации очага, доступ может осуществляться через небно-язычную или заднюю небную дужку. Реализуется под местной анестезией. Стоимость зависит от квалификации врача, уровня клиники и цены необходимого расходного материала.

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса — малая хирургическая операция, предназначенная для удаления гноя из глоточной клетчатки. Назначается при выявлении у больного абсцедирующего воспаления. Цель манипуляции — перевод процесса в стадию обратного развития. Проводится путем рассечения стенки абсцесса с последующим удалением патологического секрета и установкой дренажей. В зависимости от локализации очага, доступ может осуществляться через небно-язычную или заднюю небную дужку. Реализуется под местной анестезией. Стоимость зависит от квалификации врача, уровня клиники и цены необходимого расходного материала.

Показания

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса показано больным с абсцедирующей стадией воспаления. Операция проводится в порядке неотложной помощи, через несколько часов после обращения. Экстренно оперируются пациенты с тяжелым течением патологии. О необходимости немедленного вмешательства свидетельствуют следующие признаки:

  • нарушение дыхания;
  • выраженный общетоксический синдром;
  • двухсторонний паратонзиллярный абсцесс;
  • формирование флегмоны;
  • неэффективность проводимой антибиотикотерапии, что может быть связано с высокой агрессивностью и резистентностью возбудителя к противомикробным средствам.

Противопоказания

Паратонзиллярный абсцесс считается жизнеугрожающим состоянием, поэтому прямые противопоказания к оперативному вмешательству отсутствуют. Вскрытие гнойника не проводится в амбулаторных условиях, если пациент страдает такими заболеваниями, как:

  • нарушение свертываемости крови;
  • обострение соматических болезней;
  • высокий сердечно-сосудистый риск;
  • иммунодефицит любого генеза;
  • детский возраст или наличие психических заболеваний.

Лечение этих категорий больных осуществляется в отоларингологическом стационаре, где у хирурга есть возможность быстро купировать возникающие осложнения, обеспечить общий наркоз или провести медикаментозную седацию.

Подготовка к вскрытию паратонзиллярного абсцесса

Все подготовительные мероприятия должны производиться в течение 3-6 часов. При экстренном вскрытии паратонзиллярного абсцесса используется сокращенная программа, исключающая проведение визуализирующих и лабораторных обследований. Подготовка к неотложным операциям состоит в следующем:

  1. Фарингоскопия. Позволяет произвести визуальный осмотр глотки. Осуществляется с помощью шпателя, которым врач отжимает корень языка, и носоглоточного зеркала. Этой процедуры обычно бывает достаточно для постановки точного диагноза.
  2. Диагностическая пункция. Требуется для уточнения диагноза паратонзиллярного воспаления. В ходе процедуры врач прокалывает стенку абсцесса и с помощью шприца забирает часть его содержимого. Последнее отправляют на бактериологический анализ.
  3. Физикальное обследование. Используется, чтобы оценить общее состояние пациента. Включает в себя термометрию, тонометрию, пальпацию лимфатических узлов, выслушивание характера дыхания.
  4. Визуализирующие методы. Требуются, чтобы с высокой точностью определить границы патологического очага и расположение кровеносных сосудов. Для этого больному может назначаться УЗИ шеи или компьютерная томография.
  5. Лабораторное обследование. Основным считается клинический анализ крови, результаты которого свидетельствуют об остром воспалении. Кроме того, производится забор биоматериала для теста на гемоконтактные инфекции, биохимию, коагулограмму.

Методика проведения

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса осуществляют в условиях ЛОР-операционной или процедурного кабинета поликлиники. Последнее возможно, если пациент отказывается от госпитализации, или болезнь протекает без выраженной клиники. Процедура проходит в несколько этапов:

  1. Антисептическая обработка. Полость рта тщательно промывают раствором неспиртового антисептика.
  2. Анестезия. Место предполагаемого разреза обезболивают аппликационным способом или дают общий наркоз.
  3. Вскрытие паратонзиллярного гнойника. Ткани рассекают на глубину не более 1 см в месте их наибольшего истончения. При передневерхней локализации очага разрез делают в верхней части небно-языковой дужки, при нижней локализации — в нижней ее зоне. Задние абсцессы вскрывают через соответствующую дужку.
  4. Санация. Дальнейшее вскрытие гнойника осуществляют с помощью корнцанга. Это позволяет избежать травматизации сосудов. Полость промывают антибиотиками, освобождая ее от гноя.
  5. Дренирование. Через разрез в пораженную зону устанавливают дренаж, через который будет отводиться раневое отделяемое. Швы не накладывают.

После вскрытия паратонзиллярного абсцесса

После вмешательства пациенту назначается дезинтоксикационная, десенсибилизирующая, противовоспалительная терапия. Используются антибиотики широкого спектра действия. На следующий день может потребоваться повторное раскрытие краев раны, так как в полости накапливается гной, а дренаж не всегда оказывается состоятельным. В таких ситуациях проводится повторное промывание.

Режим физической активности ограничивают до полного заживления тканей. Необходимо избегать тяжелой нагрузки. Из рациона в первые дни рекомендуется исключить горячую, острую, соленую и другую раздражающую пищу. Количество жидкости не ограничивается. Пациент должен выпивать не менее 1,5 литров воды ежедневно. От курения и приема спиртного необходимо отказаться.

Осложнения

Вскрытие паратонзиллярного абсцесса сопровождается осложнениями в 5-7% случаев. К числу наиболее распространенных проблем относится:

  1. Кровотечение. В области небных миндалин располагается множество сосудов, в том числе относительно крупных. Их повреждение сопровождается обильной геморрагией. Подобное встречается, если хирург производит чрезмерно глубокий разрез.
  2. Развитие флегмоны. Происходит при неосторожном вскрытии гнойника, высокой вирулентности патогенной флоры, иммунодефиците. Сопровождается формированием разлитого гнойного воспаления, требует более обширной операции.
  3. Рецидив. Повторное накопление гноя возможно при обтурации дренажа сгустком крови, неправильной его установке или недостаточно качественном промывании полости. Необходимо повторное вскрытие.

Вероятность нежелательных реакций повышается, если у больного имеются сопутствующие патологии. При осложненном течении интраоперационного и послеоперационного периода цена лечения возрастает.

читать далее

Стоимость вскрытия паратонзиллярного абсцесса в Москве

  • первичное ~ 3 994р.407 цен
  • ревизия полости абсцесса ~ 1 435р.85 цен
Цены: от 340р. до 105962р.
Динамика цен
426 адресов, 492 цены, средняя цена 3520р.
492 цены, ср. 3520р., 426 адресов
первичное
ревизия полости абсцесса
Фильтр:
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
первичное / ревизия
С отзывами
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 426 центров
Скрыть фильтр
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
ул. Школьная, д. 11
Разведение краев incisio после вскрытие паратонзиллярного абсцесса
1500 р.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
6000 р.
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
ул. Школьная, д. 49
Разведение краев incisio после вскрытие паратонзиллярного абсцесса
1500 р.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
6000 р.
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
Ревизия полости паратонзиллярного абсцесса/ пространства
2950 р.
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Ревизия полости паратонзиллярного абсцесса
700 р.
Вскрытие паратонзиллярного; парафарингиального; заглоточного абсцесса
2000 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Повторная ревизия полости паратонзиллярного абсцесса/паратонзиллярного пространства
2050 р.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
3800 р.
МедЦентрСервис на Земляном Валу
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
Евро-Мед на Красина
ул. Красина, д. 14, стр. 2
ул. Красина, д. 14, стр. 2
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
6050 р.
МедЦентрСервис на Тверской-Ямской
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
МедЦентрСервис в Южном Чертаново
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
ул. Россошанская, д. 4, корп. 1
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
МедЦентрСервис в Коньково
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
МедЦентрСервис в Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 7
ул. Главмосстроя, д. 7
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
МедЦентрСервис в Лефортово
ул. Авиамоторная, д. 41Б
ул. Авиамоторная, д. 41Б
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской
ул. Трифоновская, д. 26
ул. Трифоновская, д. 26
Вскрытие паратонзиллярного или заглоточного абсцесса
103574 р.
МедЦентрСервис в Таганском
ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
МедЦентрСервис в Медведково
ул. Полярная, д. 32
ул. Полярная, д. 32
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
МедЦентрСервис в Марьино
ул. Новомарьинская, д. 32
ул. Новомарьинская, д. 32
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
Евро-Мед на Мневниках
ул. Мневники, д. 6
ул. Мневники, д. 6
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
6050 р.
МедЦентрСервис в Селиверстовом переулке
Селиверстов пер., д. 8
Селиверстов пер., д. 8
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
МедЦентрСервис в Митино
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
ул. Митинская, д. 28, корп. 3
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
МедЦентрСервис в Отрадном
ул. Пестеля, д. 11
ул. Пестеля, д. 11
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
Клиника Здоровья в Климентовском переулке
Климентовский пер., д. 6
Климентовский пер., д. 6
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
6500 р.
МедЦентрСервис на Проспекте Вернадского
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
пр. Вернадского, д 37, кор. 1а
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
МедЦентрСервис на ул. 1905 года
ул. 1905 года, д. 21
ул. 1905 года, д. 21
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
МедЦентрСервис в Черёмушках
ул. Гарибальди, д. 36
ул. Гарибальди, д. 36
Вскрытие паратонзилярного абсцесса
3500 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Повторная ревизия полости паратонзиллярного абсцесса/паратонзиллярного пространства
2050 р.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
3800 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Повторная ревизия полости паратонзиллярного абсцесса/паратонзиллярного пространства
2050 р.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
3800 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
Ревизия абсцесса любой локализации
1000 р.
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
6000 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Разведение краев разреза после вскрытия паратонзиллярного абсцесса
1700 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Разведение краев разреза после вскрытия паратонзиллярного абсцесса
1700 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Разведение краев разреза после вскрытия паратонзиллярного абсцесса
1700 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2020
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!