Бужирование уретры у мужчин

Бужирование уретры у мужчин

Бужирование уретры у мужчин – диагностическая или лечебная хирургическая манипуляция, выполняемая с целью механической дилатации мочеиспускательного канала. Применяется для диагностики и терапии стриктур уретры различной этиологии, а также для лечения камней мочеиспускательного канала. Бужирование уретры у мужчин требует предварительной подготовки с использованием различных методов визуализации и анализов. После санации, местной анестезии и определения диаметра стриктуры буж вводится в мочеиспускательный канал и после прохождения узкого места оставляется в уретре на 10-15 минут. Манипуляция повторяется необходимое количество раз, диаметр бужа постепенно увеличивается. В результате уретра расширяется до нормального или субнормального значения. В число осложнений входят инфицирование и травматическое повреждение уретры.

Бужирование уретры у мужчин – диагностическая или лечебная хирургическая манипуляция, выполняемая с целью механической дилатации мочеиспускательного канала. Применяется для диагностики и терапии стриктур уретры различной этиологии, а также для лечения камней мочеиспускательного канала. Бужирование уретры у мужчин требует предварительной подготовки с использованием различных методов визуализации и анализов. После санации, местной анестезии и определения диаметра стриктуры буж вводится в мочеиспускательный канал и после прохождения узкого места оставляется в уретре на 10-15 минут. Манипуляция повторяется необходимое количество раз, диаметр бужа постепенно увеличивается. В результате уретра расширяется до нормального или субнормального значения. В число осложнений входят инфицирование и травматическое повреждение уретры.

Бужирование уретры у мужчин является первым разработанным методом дилатации мочеиспускательного канала и применяется с 70-х годов XX века. В течение примерно двух десятилетий методика оставалась единственным эффективным способом восстановить ширину просвета уретры, хотя и была сопряжена с техническими трудностями. С появлением более современных методов лечения стриктур бужирование уретры у мужчин в Москве стало использоваться реже, список показаний значительно сократился. Манипуляция требует высокой квалификации врача и применения специального оборудования. Несмотря на это, бужирование остается в списке актуальных диагностических и лечебных манипуляций в области урологии.

Бужирование уретры у мужчин назначается преимущественно при незначительном сужении, в данной ситуации процедура предпочтительна, поскольку не сопряжена с хирургическим вмешательством, которое может быть противопоказано по состоянию пациента. В остальных случаях применение манипуляции ограничено ввиду существования более современных и эффективных способов хирургического лечения стриктур уретры, например, оптической уретротомии. Бужирование уретры у мужчин наиболее актуально для урологии и андрологии.

Показания и противопоказания

Бужирование уретры у мужчин выполняется в качестве диагностической и лечебной манипуляции. Диагностическое бужирование применяется при подозрении на стриктуры уретры и жалобах пациента на трудности с мочеиспусканием (при отсутствии патологий со стороны предстательной железы). С терапевтической целью бужирование уретры у мужчин используется в лечении стриктур уретры, ставших следствием уретрита, новообразований в мочеиспускательном канале и других патологий. Манипуляция требуется при имеющихся в уретре инородных телах. Как правило, речь идет о камнях мочеиспускательного канала. Реже встречаются инородные тела ятрогенной природы.

Бужирование уретры у мужчин противопоказано при выраженном сужении мочеиспускательного канала или стриктурах большой протяженности (более 2 см), когда подобная процедура оказывается не просто неэффективной, но и опасной. Манипуляция не выполняется в период обострения воспалительных заболеваний уретры, мочевого пузыря и почек. Свежая травма мочеиспускательного канала также является противопоказанием к бужированию уретры у мужчин. Процедура не проводится при подозрении на опухолевые процессы, подтвержденном фимозе и парафимозе в связи с высоким риском кровотечения.

Подготовка к бужированию

Для уточнения локализации и распространенности сужения бужированию уретры у мужчин предшествует комплекс диагностических процедур. В первую очередь уточняется отсутствие противопоказаний, в частности, острых инфекций или обострений хронического воспалительного процесса. Для этого требуется лабораторная диагностика мочи. Бужирование уретры у мужчин выполняется после визуализации места сужения мочеиспускательного канала. Проводится ретроградная уретрография или УЗИ. Методика выбирается, исходя из показаний, иногда необходимо и рентгенографическое, и ультразвуковое подтверждение. При недостаточных данных предыдущего диагностического обследования назначается КТ.

Бужирование уретры у мужчин требует предварительного выяснения скорости мочеиспускания в естественных условиях. Как правило, с данной целью уролог назначает урофлоуметрию, представляющую собой простой скрининговый метод диагностики. Непосредственно перед процедурой мочеиспускательный канал санируется специальными тампонами с антисептиком, местно вводится анестетик. Лечебное бужирование уретры у мужчин начинается после диагностического определения ширины мочеиспускательного канала, для чего в его просвет последовательно вводится несколько эластичных бужей для уточнения его ширины и диаметра места сужения.

Методика проведения процедуры

Бужирование уретры у мужчин выполняется в амбулаторных условиях. Длительность процедуры может достигать нескольких часов в зависимости от степени сужения и поставленных целей. После определения подходящего диаметра специалист начинает введение бужа. Буж представляет собой узкий длинный зонд (металлический или эластичный). Последний предпочтительно использовать при структурах задней части мочеиспускательного канала, но применение такого зонда повышает цены на бужирование уретры у мужчин в Москве и других городах. Процедура связана с последовательным прохождением анатомических сужений уретры, а значит, требует строгого соблюдения техники. Пациент во время манипуляции лежит на столе, в переднюю часть мочеиспускательного канала буж вводится при расположении уретры вдоль срединной линии.

После достижения перепончатой части уретра должна располагаться перпендикулярно передней брюшной стенке. В этом месте уролог почувствует небольшое препятствие, ощутить его может и пациент. Для прохождения наиболее узкого места мочеиспускательного канала, когда он окружен предстательной железой, буж вновь располагается по срединной линии, но в данном случае он лежит не вдоль нижней части живота, а направлен вниз, после чего проникает в мочевой пузырь. Бужирование уретры у мужчин с диагностической целью выполняется однократно. После прохождения патологически суженного участка буж остается в нем примерно на 10-15 минут. Если используется эластичный буж, он наполняется стерильной водой и также оставляется в уретре. После его извлечения процедура заканчивается.

Лечебное бужирование уретры у мужчин представляет собой последовательное введений зондов увеличивающегося диаметра, пока буж №25-27 не будет свободно выводиться из мочеиспускательного канала. Обычно требуется от 8 до 15 бужей. Манипуляция заканчивается введением антисептиков в просвет уретры. Далее требуется врачебное наблюдение примерно в течение получаса, поскольку именно в этот период могут проявиться возможные осложнения бужирования уретры у мужчин, связанные с травматизацией и разрывом стенок мочеиспускательного канала либо с проникновением микроорганизмов вверх по уретре до мочевого пузыря. Для профилактики инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия сроком до 3-5 дней.

Особенности восстановительного периода и осложнения

После проведения бужирования уретры у мужчин нахождение в стационаре не требуется. По истечении 30 минут под наблюдением пациент может отправляться домой. В первые сутки после процедуры мужчина должен следить за процессом мочеиспускания, оценивая его скорость, болезненность и суточный объем мочи. Незначительная боль и жжение допускаются в первое время после манипуляции. Дополнительных особенностей местного ухода, режима питания и двигательной активности нет. Бужирование уретры у мужчин часто проводится на постоянной основе. Дата следующей процедуры выбирается индивидуально и обычно колеблется от 2 до 4 недель.

Бужирование уретры у мужчин требует от специалиста большого практического опыта и базы знаний, поскольку сопряжено с множеством анатомических трудностей и дополняется значительной протяженностью мочеиспускательного канала. Возникающие осложнения чаще связаны с травмой, обусловленной слишком быстрым продвижением бужа, его неправильным подбором, несоблюдением техники бужирования или наличием недиагностированных препятствий для зонда. В клинической картине это может проявиться выраженным болевым синдромом, выделением крови при мочеиспускании или независимо от него, болями в области малого таза, повышением температуры. Последний симптом может быть связан с инфекционными осложнениями бужирования уретры у мужчин, хотя они встречаются реже.

Стоимость в Москве

Конечная цена бужирования уретры у мужчин в Москве определяется несколькими факторами. Во многом она будет зависеть от типа клиники, хотя это можно обосновать более дорогим оборудованием, применяемым в частных медицинских учреждениях. Основную роль играет квалификация специалиста. Как уже было сказано выше, бужирование уретры у мужчин – технически сложная процедура, поэтому она выполняется только опытными урологами. Стоимость процедуры также определяется количеством используемых бужей и их типами. Манипуляция с применением эластических баллонных бужей стоит дороже, но их введение более безопасно ввиду особенностей мужской уретры.

читать далее

Стоимость бужирования уретры у мужчин в Москве

  • прямой буж ~ 2 065р.383 цены
  • кривой буж ~ 2 506р.122 цены
  • с препаратом ~ 2 339р.105 цен
  • Показать ещеДинамика цен
Цены: от 400р. до 48000р.
392 адреса, 611 цен, средняя цена 2189р.
611 цен, ср. 2189р., 392 адреса
прямой буж
кривой буж
с препаратом
оптическое
Фильтр:
С отзывами
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
прямым / кривым бужом
С отзывами
Детские
Круглосуточные
Рядом со мной
ОМС
Сортировка
По умолчанию
сбросить фильтр
Найдено 392 центра
Скрыть фильтр
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11/3
ул. Школьная, д. 11/3
Бужирование уретры у мужчин (без стоимости катеджель)
5500 р.
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Бужирование уретры
5000 р.
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
ул. Школьная, д. 49
Бужирование уретры у мужчин (без стоимости катеджель)
5500 р.
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
Бужирование уретры прямым бужом у мужчины с лекарственным препаратом
2800 р.
Бужирование уретры кривым бужом у мужчины
2600 р.
показать еще 1 цену
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Бужирование уретры
1900 р.
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской
ул. Давыдковская, д. 5
ул. Давыдковская, д. 5
Бужирование уретры
2000 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Бужирование уретры
1900 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
Ленинградское шоссе, д. 116
Бужирование уретры
1900 р.
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
ул. Полтавская, д. 2
Бужирование уретры
3200 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской
ул. 2-я Ямская, д. 9
ул. 2-я Ямская, д. 9
Бужирование уретры
14260 р.
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
Бужирование уретры
14260 р.
GMS Hospital на Каланчевской
ул. Каланчевская, д. 45
ул. Каланчевская, д. 45
Бужирование уретры
14260 р.
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
Большой Власьевский пер., д. 9
Бужирование уретры
2900 р.
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
Бужирование уретры
2900 р.
КДС Клиник на Дмитровском шоссе
Дмитровское шоссе, д. 81
Дмитровское шоссе, д. 81
Бужирование уретры (1 процедура)
1870 р.
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
Ленинский пр-т, д. 146
Бужирование уретры
2900 р.
Доктор рядом в Медведково
ул. Молодцова, д. 25, корп. 2
ул. Молодцова, д. 25, корп. 2
Бужирование уретры
2330 р.
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
Ленинский пр-т, д. 90
Бужирование уретры
2900 р.
Клиника Здоровья в Подсосенском переулке
Подсосенский пер., д. 17
Подсосенский пер., д. 17
Бужирование уретры (1 процедура)
4000 р.
показать еще 1 цену
Юсуповская больница на Нагорной
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
ул. Нагорная, д. 17, корп. 6
Бужирование уретры
2800 р.
МЕДСИ в Марьино
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
Бужирование уретры
750 р.
Трит на Кантемировской
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
ул. Кантемировская, д. 53, корп. 1
Бужирование уретры (1 сеанс)
1500 р.
МЕДСИ в Бутово
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
Бужирование уретры
750 р.
Мединцентр во 2-ом Боткинском проезде
2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
2-ой Боткинский проезд, д. 5, корп. 5
Бужирование уретры
2500 р.
Московский Доктор на Балаклавском проспекте
Балаклавский пр-т, д. 5
Балаклавский пр-т, д. 5
Бужирование уретры прямым бужом у мужчины с лекарственным препаратом
2800 р.
Бужирование уретры кривым бужом у мужчины
2600 р.
показать еще 1 цену
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне
ул. Красная Пресня, д. 16
ул. Красная Пресня, д. 16
Бужирование уретры
1850 р.
Евромедклиник на Сиреневом бульваре
Сиреневый б-р, д. 32А
Сиреневый б-р, д. 32А
Бужирование уретры 1 категория
3000 р.
Бужирование уретры 2 категория
5000 р.
показать еще 1 цену
МЕДСИ на Дубининской
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
Бужирование уретры
750 р.
МЕДСИ на Солянке
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
Бужирование уретры
750 р.
Лечебный Центр на Тимура Фрунзе
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
Бужирование уретры
1010 р.
АО «Красота и медицина»
ОГРН 1167746117043
+7 (495) 201-52-63
mail@krasotaimedicina.ru
© KrasotaiMedicina.ru 2022
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!