Удаление инородного тела мягких тканей

Удаление инородного тела мягких тканей – малая операция, в ходе которой врач извлекает из различных частей тела посторонние предметы (кусочки дерева или стекла, металлические опилки, отломки игл, дробь и пр.), внедрившиеся вследствие травмы. Осуществляется в экстренном порядке. При внедрении рентгенконтрастных предметов производится с учетом данных рентгенографии, позволяющей определить точное местоположение инородного тела. Обычно выполняется под местной анестезией, включает рассечение раны, удаление инородного тела, промывание и ушивание раны. Объем вмешательства зависит от размера, глубины внедрения и технической сложности извлечения предмета.

Показания

Удаление инородного тела показано при внедрении посторонних предметов в мягкие ткани. Чаще всего в травматологической практике встречаются инородные тела (отломки швейных игл, кусочки стекла или дерева) в подошвенной поверхности стопы и ладонной поверхности кисти, осколки металла, внедрившиеся в тело в результате производственной травмы, а также пули и дробь, попадающие в ткани при огнестрельных ранениях.

Методика проведения

Для уточнения местоположения постороннего предмета в травматологии перед началом операции выполняют рентгенографию (имеет диагностическую ценность только при обнаружении рентгенконтрастных тел, например, кусочков металла). Хирургическое вмешательство осуществляют местным обезболиванием, при большом объеме операции и при лечении пациентов детского возраста используют общий наркоз. Врач расширяет раневой канал или делает разрез в безопасной (свободной от крупных сосудов и нервов) зоне. При глубоком внедрении инородных тел их поиск может представлять значительные затруднения, иногда требует значительного расширения раны или проведения дополнительных разрезов. После удаления предмета полость раны обильно промывают растворами перекиси и фурацилина, накладывают швы, дренируют и закрывают асептической повязкой.