Минифлебэктомия - цены в Москве
Минифлебэктомия – щадящее хирургическое вмешательство, в ходе которого вена удаляется через прокол или небольшой разрез. Методика используется при удалении практически любых варикозно расширенных подкожных вен, в том числе – ствола большой подкожной вены. Операция может проводиться самостоятельно, в сочетании с традиционной флебэктомией или со склеротерапией. Перед вмешательством выполняется ультразвуковое дуплексное сканирование. После минифлебэктомии в течение 2-3 недель на коже сохраняются постепенно рассасывающиеся синяки. Послеоперационные рубцы в отдаленном периоде практически незаметны.
- 266
|
Авиамоторная
Академическая
Александровский Сад
Алексеевская
Алма-Атинская
Алтуфьево
Андроновка
Аннино
Аэропорт
Бабушкинская
Багратионовская
Балтийская
Баррикадная
Бауманская
Беговая
Белокаменная
Беломорская
Беляево
Бибирево
Библиотека имени Ленина
Битцевский парк
Борисово
Боровицкая
Боровское шоссе
Братиславская
Бульвар Адмирала Ушакова
Бульвар Дмитрия Донского
Бунинская аллея
Бутырская
Варшавская
ВДНХ
Верхние Котлы
Верхние Лихоборы
Водный Стадион
Войковская
Волгоградский Проспект
Волжская
Волоколамская
Воробьевы горы
Выставочная
Выставочный центр
Выхино
Говорово
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедовская
Достоевская
Жулебино
ЗИЛ
Зорге
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калужская
Кантемировская
Каховская
Кожуховская
Коломенская
Коммунарка
Коньково
Коптево
Косино
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Красные Ворота
Крестьянская застава
Кропоткинская
Крылатское
Крымская
Кузнецкий Мост
Кузьминки
Ленинский Проспект
Лермонтовский проспект
Лесопарковая
Лихоборы
Локомотив
Ломоносовский проспект
Лубянка
Лужники
Лухмановская
Люблино
Марксистская
Марьина Роща
Марьино
Маяковская
Медведково
Международная
Менделеевская
Минская
Митино
Мичуринский проспект
Молодежная
Мякинино
Нагатинская
Нагорная
Нахимовский Проспект
Некрасовка
Нижегородская
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецкая
Новопеределкино
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Новые Черёмушки
Озерная
Октябрьское Поле
Ольховая
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Панфиловская
Партизанская
Первомайская
Перово
Печатники
Пионерская
Планерная
Площадь Гагарина
Площадь Ильича
Площадь Революции
Полежаевская
Полянка
Пражская
Преображенская Площадь
Прокшино
Пролетарская
Проспект Вернадского
Профсоюзная
Пушкинская
Пятницкое шоссе
Раменки
Рассказовка
Речной Вокзал
Рижская
Римская
Ростокино
Румянцево
Рязанский Проспект
Саларьево
Свиблово
Севастопольская
Селигерская
Семеновская
Серпуховская
Славянский бульвар
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Спартак
Спортивная
Сретенский Бульвар
Стрешнево
Строгино
Студенческая
Сухаревская
Сходненская
Тверская
Театральная
Текстильщики
Телецентр
Теплый Стан
Технопарк
Тропарево
Трубная
Тульская
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
Улица 1905 года
Улица Академика Королёва
Улица Академика Янгеля
Улица Горчакова
Улица Дмитриевского
Улица Милашенкова
Улица Сергея Эйзенштейна
Улица Скобелевская
Улица Старокачаловская
Университет
Филатов луг
Филевский Парк
Фили
Фонвизинская
Фрунзенская
Ховрино
Хорошево
Хорошёвская
Хорошевская
Царицыно
Цветной Бульвар
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые Пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шипиловская
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Юго-Западная
Южная
Ясенево
Районы Москвы
Академический
Алексеевский
Алтуфьевский
Арбат
Аэропорт
Бабушкинский
Басманный
Беговой
Бескудниково
Бибирево
Бирюлёво-Восточное
Бирюлёво-Западное
Богородское
Братеево
Бутырский
Вешняки
Войковский
Восточное Дегунино
Восточное Измайлово
Восточный посёлок
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Гольяново
Даниловский
Дмитровский
Донской
Дорогомилово
Замоскворечье
Западное Дегунино
Зюзино
Зябликово
Ивановское
Измайлово
Капотня
Китай-Город
Коньково
Коптево
Косино-Ухтомский
Котловка
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Левобережный
Лефортово
Лианозово
Ломоносовский
Лосиноостровский
Люблино
Марфино
Марьина Роща
Марьино
Матушкино
Метрогородок
Мещанский
Митино
Можайский
Молжаниновский
Москворечье-Сабурово
Нагатино-Садовники
Нагатинский затон
Нагорный
Некрасовка
Нижегородский
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Обручевский
Орехово-Борисово Северное
Орехово-Борисово Южное
Останкинский
Отрадное
Очаково и Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Переделкино
Перово
Печатники
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Проспект Вернадского
Раменки
Ростокино
Рязанский
Савелки
Савеловский
Свиблово
Северное Бутово
Северное Измайлово
Северное Медведково
Северное Тушино
Северный
Силино
Сокол
Соколиная Гора
Сокольники
Солнцево
Старое Крюково
Строгино
Таганский
Тверской
Текстильщики
Тёплый Стан
Тимирязевский
Тропарево и Никулино
Тропарёво-Никулино
Филёвский Парк
Фили и Давыдково
Фили-Давыдково
Хамовники
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черёмушки
Чертаново Южное
Чертаново-Северное
Чертаново-Центральное
Щукино
Южное Бутово
Южное Медведково
Южное Тушино
Южнопортовый
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Новая Москва
Внуково
Внуковское
Вороново
Воскресенск
Десёновское
Киевский
Клёново
Кокошкино
Красная Пахра
Марушкино
Михайлово-Ярцевское
Московский
Мосрентген
Новофёдоровское
Первомайское
Рогово
Рязановское
Сосенское
Троицк
Филимонковское
Щапово
Щербинка
Московская область
Балашиха
Бронницы
Власиха
Волоколамск
Воскресенск
Восход
Дзержинский
Дмитров
Долгопрудный
Домодедово
Дубна
Егорьевск
Железнодорожный
Жуковский
Зарайск
Звёздный городок
Звенигород
Ивантеевка
Истра
Кашира
Климовск
Клин
Коломна
Королёв
Котельники
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Ленинский район
Лобня
Лосино-Петровский
Лотошино
Луховицы
Лыткарино
Люберцы
Можайск
Молодёжный
Мытищи
Наро-Фоминск
Ногинск
Одинцово
Озёры
Орехово-Зуево
Павловский Посад
Подольск
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменское
Реутов
Рошаль
Руза
Сергиев Посад
Серебряные Пруды
Серпухов
Солнечногорск
Ступино
Талдом
Фрязино
Химки
Черноголовка
Чехов
Шатура
Шаховская
Щёлково
Электрогорск
Электросталь
|
Кроссэктомия
Минифлебэктомия
Флебэктомия
Операция Линтона
Операция Троянова-Тренделенбурга
Перевязка перфорантной вены
Эндоскопическая диссекция перфорантных вен
Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен
Эндовенозная РЧО варикозных вен нижней конечности
Сафенэктомия
Стриппинг
|
|
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11
|
ул. Школьная, д. 11 |
 отлично |
|||
|
|||||
|
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
|
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49
|
ул. Школьная, д. 49 |
 хорошо |
|||
|
|||||
|
К-Медицина на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 105, стр. 1
|
пр-т Мира, д. 105, стр. 1 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Евро-Мед на Красина
ул. Красина, д. 14, стр. 2
|
ул. Красина, д. 14, стр. 2 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Евро-Мед на проспекте Мира
пр-т Мира, д. 3, корп. 1
|
пр-т Мира, д. 3, корп. 1 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
Евро-Мед на ул. Покрышкина
ул. Покрышкина, д. 8
|
ул. Покрышкина, д. 8 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
Евро-Мед на Мневниках
ул. Мневники, д. 6
|
ул. Мневники, д. 6 |
неплохо |
|||
|
|||||
|
Московский Доктор на Коктебельской
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
|
ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
|
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
|
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116
|
Ленинградское шоссе, д. 116 |
отлично |
|||
|
|||||
|
МедикСити на Полтавской
ул. Полтавская, д. 2
|
ул. Полтавская, д. 2 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника №1 в Люблино
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
|
ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
|
ул. Героев Панфиловцев, д. 1 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Медлайн-Сервис на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 47
|
ул. Фестивальная, д. 47 |
хорошо |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
|
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
|
Университетский пр-т, д. 4 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
|
ул. Фестивальная, д. 4 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
|
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Столица на Арбате
Большой Власьевский пер., д. 9
|
Большой Власьевский пер., д. 9 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
|
ул. Первомайская, д. 42 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Столица на Летчика Бабушкина
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
|
ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
|
Ярославское шоссе, д. 69 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
|
ул. Большая Серпуховская, д. 30 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Столица на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 90
|
Ленинский пр-т, д. 90 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Столица на Юго-Западной
Ленинский пр-т, д. 146
|
Ленинский пр-т, д. 146 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Клиника Семейная на Госпитальной площади
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
|
Госпитальная пл., д. 2, стр. 1 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Лечебный Центр на Тимура Фрунзе
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1
|
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1 |
отлично |
|||
|
|||||
|
Семейный доктор на Озерковской набережной
Озерковская наб., д. 4
|
Озерковская наб., д. 4 |
хорошо |
|||
|
|||||
Минифлебэктомия – щадящее хирургическое вмешательство, в ходе которого вена удаляется через прокол или небольшой разрез. Методика используется при удалении практически любых варикозно расширенных подкожных вен, в том числе – ствола большой подкожной вены. Операция может проводиться самостоятельно, в сочетании с традиционной флебэктомией или со склеротерапией. Перед вмешательством выполняется ультразвуковое дуплексное сканирование. После минифлебэктомии в течение 2-3 недель на коже сохраняются постепенно рассасывающиеся синяки. Послеоперационные рубцы в отдаленном периоде практически незаметны.
Интерес к минифлебэктомии со стороны пациентов и специалистов-флебологов обусловлен рядом неоспоримых преимуществ операции перед традиционной флебэктомией: амбулаторный характер вмешательства, использование местной анестезии, удаление вен через точечные проколы, хороший косметический результат, быстрое восстановление. После минифлебэктомии больные сохраняют активность. Проведение операции возможно у лиц старшего возраста и пациентов с различными фоновыми заболеваниями. Данное вмешательство является альтернативой компрессионной склеротерапии или может с ней удачно сочетаться. При большом диаметре подлежащей удалению вены предпочтение отдается минифлебэктомии. Перед операцией назначается минимальное обследование: ЭКГ, флюорография, ОАК, определение маркеров гепатитов, ВИЧ и RW, коагулограмма, УЗДГ вен с дуплексным сканированием.
Показания
С помощью минифлебэктомии в современной флебологии производят удаление практически любых варикозно измененных подкожных вен. В определенной модификации эта операция может использоваться для удаления ствола подкожной большой вены бедра, голени или участка подкожной малой вены. При варикозе минифлебэктомия выполняется как изолированно, так и в комбинации со склеротерапией, эндовазальной лазерной или радиочастотной облитерацией либо в процессе флебэктомии.
Самостоятельно вмешательство проводится при варикозно измененных притоках подкожных вен, не сопровождающихся вертикальным (по данным магистралям) и горизонтальным (по венам-перфорантам) патологическим рефлюксом крови. При определении магистрального рефлюкса перед минифлебэктомией он должен быть устранен одним из способов – путем флебэктомии, эндовазальной лазерной коагуляции, стволовой эхосклерооблитерации и т. п. В таких ситуациях минифлебэктомия будет являться компонентом комбинированной методики или производиться изолированно через некоторое время.
При наличии рефлюкса по коммуникантным венам для эффективности операции требуется точная предоперационная разметка, в этом случае в проекции перфорантов удаляются подкожные притоки, что приводит к выключению перфорантных вен из кровообращения и их последующей облитерации. Обязательным условием выполнения минифлебэктомии является отсутствие трофических расстройств, дерматита и других кожных изменений.
Методика проведения
Перед минифлебэктомией осуществляется точное ультразвуковое позиционирование несостоятельных перфорантов (при их наличии), предоперационная отмаркировка подлежащих удалению вен. Производится паравазальная инфильтрация участков прокола 0,25% р-ром новокаина или другого местного анестетика. Для проколов кожи длиной 1-2 мм используют скальпель с узким треугольным лезвием или иглы размером 18G. Проколы при минифлебэктомии обычно выполняются в проекции ветвления вен и отхождения коммуникантов на небольшом расстоянии от вены-мишени.
В место прокола вводят флебэктомический крючок (флебэкстрактор), с помощью которого поддевают и вывихивают вену в рану. В процессе выделения вены из окружающей клетчатки применяют специальные шпатели. Вену захватывают зажимом типа «москит», при этом в момент натяжения вены по точке втяжения кожи определяют место следующего прокола. В ходе минифлебэктомии вены обычно не лигируют, для остановки кровотечения используют локальную компрессию в течение 5-10 минут. После выделения варикозной вены на всем протяжении ее удаляют. Оставшиеся проколы не ушивают, а просто закрывают клейким перевязочным материалом.
После минифлебэктомии
На конечность надевают компрессионнай трикотаж или накладывают эластичный бинт, который рекомендуют носить в дневное время на протяжении 3-х недель. После 1-2-часового наблюдения пациента отпускают домой. Болевой синдром после операции незначительный, хорошо купируется НПВС или парацетамолом. В местах проколов образуются подкожные гематомы, рассасывающиеся примерно через 3 недели. Благодаря деликатной технике операции, использованию проколов или микроразрезов, соответствующих «силовым» направлениям кожи, следы минифлебэктомии спустя 1-2 месяца становятся практически незаметными.
В целом малотравматичность оперативного вмешательства обеспечивает быстрое восстановление, сохранение активности и работоспособности. Радикальность минифлебэктомии позволяет устранить имеющийся косметический дефект, предотвратить усугубление венозной недостаточности и тромбоэмболических осложнений, однако не избавляет от варикозной болезни. Для предупреждения появления новых варикозно измененных вен используется компрессионный трикотаж. Пациентам течение года после операции показано наблюдение у флеболога.
Осложнения
После минифлебэктомии по ходу крупных и длительно существовавших варикозных вен могут формироваться зоны гиперпигментации. Это объясняется плохим смыканием стенок полостей, образовавшихся на месте удаления вариксов, скоплением в них остаточной крови и отложением в коже пигмента гемосидерина. При склонности кожи к келоидному рубцеванию и несоблюдении режима эластической компрессии косметический результат вмешательства может ухудшаться. В отдельных случаях возможны общехирургические осложнения – кровотечение, нагноение гематом, инфицирование.