Реовазография нижних конечностей

Реовазография нижних конечностей – диагностическая процедура, в ходе которой производится исследование гемодинамики и особенностей микроциркуляции путем измерения электрического сопротивления тканей. Осуществляется с использованием электродов, закрепляемых в дистальной и проксимальной части конечности. Предусматривает оценку состояния периферических вен в покое и при нагрузках. Реовазография в клинической практике применяется нечасто, что обусловлено жесткими требованиями к внешним условиям, влияющим на результаты манипуляции, и сложностью обработки полученных данных. На стоимость влияет количество и вид нагрузочных проб, способ РВГ.
Реовазография нижних конечностей – диагностическая процедура, в ходе которой производится исследование гемодинамики и особенностей микроциркуляции путем измерения электрического сопротивления тканей. Осуществляется с использованием электродов, закрепляемых в дистальной и проксимальной части конечности. Предусматривает оценку состояния периферических вен в покое и при нагрузках. Реовазография в клинической практике применяется нечасто, что обусловлено жесткими требованиями к внешним условиям, влияющим на результаты манипуляции, и сложностью обработки полученных данных. На стоимость влияет количество и вид нагрузочных проб, способ РВГ.
При продольной импедансной плетизмографии все электроды накладываются на одну поверхность конечности (переднюю, заднюю или боковую). Поперечная реовазография предусматривает крепление электродов к противоположным поверхностям (например, передней и задней). Данная разновидность методики позволяет оценить не только особенности наполнения вен, но и скорость пульсовой волны. Продольно-поперечная плетизмография осуществляется при расположении электродов на разных поверхностях и на различном уровне. Реовазография является менее информативной процедурой по сравнению с дуплексным сканированием или допплерографией нижних конечностей, что наряду с особыми требованиями к условиям проведения манипуляции обуславливает ее ограниченное использование.
Показания
Методика применяется в процессе диагностического поиска или назначается в период лечения для оценки результативности терапевтических мероприятий. Показанием к проведению исследования является подозрение на венозную недостаточность при онемении, судорогах и понижении локальной температуры конечностей. Процедура используется в ходе диагностики синдрома Рейно, варикозной болезни, диабетической ангиопатии, тромбофлебита, системных васкулитов, расстройств периферического кровообращения, обусловленных нарушениями со стороны вегетативной нервной системы. Наряду с другими диагностическими методами реовазография может выполняться для выявления тромбоза глубоких вен и оценки вероятности развития тромбоэмболии легочной артерии.
Противопоказания
Из-за некорректности данных, обусловленных повышением давления в венозной системе, метод не рекомендуют применять при сердечной недостаточности и посттромбофлебитическом синдроме. Ложноположительный результат также может наблюдаться при сужении сосудов, спровоцированном различными внешними и внутренними факторами, локальном тромбозе и частичном нарушении проходимости вен. На данные, полученные в ходе исследования, может повлиять наличие тесной одежды, тугой повязки или отека конечности, сильные боли, беспокойное состояние и учащенное дыхание больного, снижение температуры в кабинете для проведения реовазографии.
Методика проведения
Подготовка включает отказ от сосудистых средств в течение 2 суток, воздержание от курения и приема пищи на протяжении 3 часов до начала исследования. Перед началом процедуры следует 10-20 минут отдохнуть в спокойной обстановке. Манипуляцию проводят в условиях, позволяющих минимизировать влияние различных факторов на состояние периферических сосудов – в изолированном кабинете при температуре выше 20 градусов Цельсия в отсутствие шумов, резких изменений освещенности и других раздражителей. Больного укладывают на кушетку, к нижней конечности в проксимальных и дистальных отделах прикрепляют электроды согласно стандартной схеме выбранного варианта исследования (поперечной, продольной или продольно-поперечной плетизмографии).
В процессе реовазографии через изучаемую зону пропускают слабый высокочастотный ток и измеряют сопротивление тканей, меняющееся в зависимости от их кровенаполнения и фазы дыхательного цикла. Данные о колебаниях электрического импеданса принимаются электродами, передаются на реограф и фиксируются в виде кривой. Для повышения информативности могут осуществляться различные пробы (с физической нагрузкой, с введением лекарственных препаратов). Методика предусматривает постоянный контроль специалиста за ходом реовазографии для своевременного устранения возможных артефактов записи.
После завершения процедуры врач осуществляет анализ полученной кривой с учетом амплитуды, симметричности и характера волн, особенностей анакроты (подъема) и катакроты (спуска) зубцов. По результатам исследования специалист выносит заключение о состоянии сосудов и параметрах кровотока. О наличии декомпенсированной венозной недостаточности свидетельствуют показатели, соответствующие ухудшению оттока, снижению тонуса сосудистой стенки. Наиболее яркие изменения определяются при наличии трофических расстройств.
- 152
|
Витальная капилляроскопия
Лазерная допплерография
Реовазография нижних конечностей
Термография
Чрескожная оксиметрия
|
Добромед на Ляпидевского
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1А
|
ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1А | ||||
|
|||||
Добромед на Братиславской
ул. Братиславская, д. 13
|
ул. Братиславская, д. 13 | ||||
|
|||||
Добромед на Грекова
ул. Грекова, д. 5
|
ул. Грекова, д. 5 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Марьино
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
|
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Бутово
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
|
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Дубининской
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
|
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Солянке
ул. Солянка, д. 12, стр. 1
|
ул. Солянка, д. 12, стр. 1 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Полянке
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1
|
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Хорошевском проезде
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
|
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2 | ||||
|
|||||
Добромед на Коровинском шоссе
Коровинское шоссе, д. 23, корп. 1
|
Коровинское шоссе, д. 23, корп. 1 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Ленинградском проспекте
Ленинградский пр-т, д. 52
|
Ленинградский пр-т, д. 52 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Митино
Пятницкое шоссе, д. 37
|
Пятницкое шоссе, д. 37 | ||||
|
|||||
Санмедэксперт в Плетешковском переулке
Плетешковский пер., д. 12
|
Плетешковский пер., д. 12 | ||||
|
|||||
Добромед на Яблочкова
ул. Яблочкова, д. 12
|
ул. Яблочкова, д. 12 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 6, стр. 1
|
Благовещенский пер., д. 6, стр. 1 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Пречистенке
Зубовский б-р, д. 22/39
|
Зубовский б-р, д. 22/39 | ||||
|
|||||
Санмедэксперт на Трехгорном Валу
ул. Трехгорный вал, д. 6А
|
ул. Трехгорный вал, д. 6А | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 20, стр. 1
|
Ленинский пр-т, д. 20, стр. 1 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Ленинской Слободе
ул. Ленинская Слобода, д. 26, стр. 6
|
ул. Ленинская Слобода, д. 26, стр. 6 | ||||
|
|||||
Мед КВТ Центр в Большом Черкасском переулке
Большой Черкасский пер., д. 13, стр. 3
|
Большой Черкасский пер., д. 13, стр. 3 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Рублевском шоссе
Рублёвское шоссе, д. 10
|
Рублёвское шоссе, д. 10 | ||||
|
|||||
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
|
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10 | ||||
|
|||||
Добромед в Солнечногорске
г. Солнечногорск (Московская область), ул. Крестьянская, д. 12
|
г. Солнечногорск (Московская область), ул. Крестьянская, д. 12 | ||||
|
|||||
Клиника малоинвазивной нейрохирургии на Фонвизина
ул. Фонвизина, д. 14
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Добромед на бульваре Дмитрия Донского
бульвар Дмитрия Донского, д. 8
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
МЦК на Высокой
ул. Высокая, д. 19, корп. 2
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||
Добромед в Зеленограде
г. Зеленоград, корп. 833
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
Добромед в Зеленограде
г. Зеленоград, корп. 107В
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
ФГУ «ФБМСЭ» на Ивана Сусанина
ул. Ивана Сусанина, д. 3
|
(499) ... показать |
||||
|
|||||
GVM International в 1-м Смоленском переулке
1-й Смоленский пер., д. 7
|
(495) ... показать |
||||
|
|||||