Пластика крыльев носа

Пластическая коррекция крыльев носа выполняется с целью изменения ширины, толщины и симметрии при их деформациях и выраженных эстетических недостатках. С целью уменьшения указанных параметров производится иссечение тканей крыльев носа с использованием различных методик в зависимости от имеющихся нарушений. Восстановление крыльев носа достигается мобилизацией тканей, окружающих дефект, или перемещенным кожным или хрящевым трансплантатом. Коррекция крыльев носа может выполняться самостоятельно или являться заключительным этапом ринопластики.

Крылья носа располагаются симметрично в нижней части боковых поверхностей наружного носа и ограничивают парные носовые отверстия – ноздри. Крылья носа состоят их хрящевой основы (крыльных хрящей) и соединительнотканных образований, снаружи покрытых кожей.

Дефекты крыльев носа могут быть врожденными и приобретенными, частичными и полными. Причинами приобретенных деформаций крыльев носа могут являться перенесенные травмы и заболевания, ожоги, последствия удаления опухолей или неудачной ринопластики.

Обычно в пластической хирургии операции по коррекции крыльев носа выполняются под местной инфильтрационной анестезией (лидокаин + адреналин). При обширных дефектах местная анестезия может потенцироваться внутривенным наркозом.

В ряде случаев коррекция крыльев носа может быть достигнута за счет коррекции кончика носа. Поэтому коррекция крыльев носа всегда выполняется заключительным этапом ринопластики. При выраженных эстетических недостатках крыльев носа их коррекция проводится во время основного этапа операции.

При необходимости уменьшения расстояния между крыльями носа разрезы проходят в области основания крыльев носа от преддверия и далее по их контуру. Производится иссечение кожных или кожно-слизистых сегментов, гемостаз и наложение швов. Послеоперационные рубцы укладываются в естественные носогубные складки и в складки крыльев носа, поэтому практически незаметны. В результате вмешательства достигается сужение преддверия носа.

При необходимости восстановления опоры крыльев носа (при из западении в результате чрезмерного удаления крыльных хрящей или травмы носа) выполняется перемещение участков соседних тканей, трансплантация кожного лоскута или специально моделированных собственных хрящей (аутохрящей), взятых из носовой перегородки или ушной раковины.

Период реабилитации после коррекции крыльев носа составляет 5 суток, если выполнялась реконструкция хрящевого отдела – 7 и более дней.