Кольпоэлонгация

Кольпоэлонгация - консервативная процедура растяжения и удлинения влагалища механическим путем (бужированием). Кольпоэлонгация может выполняться при аплазии влагалища и матки, синдроме тестикулярной феминизации и наиболее эффективна при наличии изначально сформированного нижнего отдела вагины. Использование расширителей различного диаметра позволяет растянуть нижний отдел влагалища с исходной глубиной 2-4 см до полноценного влагалища глубиной 8 -12 см, оптимального для ведения половой жизни. Для достижения нужного результата требуется несколько курсов кольпоэлонгации.

Процедура кольпоэлонгации безболезненна. При кольпоэлонгации вагину создают растяжением (экстензией) тканей преддверия влагалища и девственной плевы, путем введения специального протектора - бужа в углубление в области вульвы. Путем оказания механического давления на стенки и дно полости происходит ее увеличение и формирование влагалища. Для лучшей эластичности тканей вагины одновременно применяют эстрогенсодержащий крем овестин и гель контрактубекс. Это облегчает проведение колпоэлонгации, увеличивает глубину проникновения протектора.

Клиническая гинекология рекомендует проведение кольпоэлонгации курсами в количестве от 1 до 3-х, каждый курс состоит из 10 – 15 ежедневных процедур. Интервал между курсами – 2 месяца. В результате удается образовать растяжимое влагалище нормального размера (пропускающее 2 поперечных пальца на глубину около 10 см), или укороченное, но емкое, не мешающее полноценной половой жизни.

Растяжению влагалища в глубину могут препятствовать высокий тонус мышц тазового дна, глубокий срединный апоневроз промежности, наличие выраженного зачатка предстательной железы при синдроме тестикулярной феминизации, недостаточная растяжимость тканей вагины.

При синдроме Рокитанского - Кюстера лучший результат кольпоэлонгации наблюдается у пациенток, имеющих достаточно эластичную кожу промежности, дисплазию соединительной ткани, отсутствие девственной плевы и уплотненных стенок входа во влагалище.

При незначительном эффекте от кольпоэлонгации, образованная в процессе процедуры нижняя часть вагины в дальнейшем используется при вагинопластике. Это облегчает последующую операцию, уменьшает размер необходимого трансплантата, помогает получить лучший косметический эффект, снижает возможность развития пролапса.